扁桃体炎血清可溶性白细胞介素2受体测定及其临床意义

目的 :观察扁桃体炎血清可溶性白细胞介素 2受体 (SIL- 2 R)水平及其临床意义。方法 :采用 EL ISA双抗夹心法检测 6 8例急慢性扁桃体炎及 6 8例正常人血清 SIL- 2 R水平。结果 :初发急性扁桃体炎及慢性扁桃体炎急性发作期患者 SIL - 2 R水平分别为 (6 42 .2± 87.2 )× 10 3u/ L ,(76 2 .3± 90 .5 )× 10 3u/ L ,均显著高于正常对照组的 (2 85 .5± 49.6 )× 10 3u/ L (P <0 .0 1) ,而且后者高于前者 (P <0 .0 1)。慢性扁桃体炎慢性期与正常对照无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,抗生素治疗 3～ 5 d后有效病例血清 SIL - 2 R明显下降。结论 :血清 SIL - 2 R测定对扁桃体炎诊断及疗效判定有一定意义。

筛骨纸板击出性骨折的分级与治疗

目的 :探讨筛骨纸板击出性骨折程度的分级标准及其治疗方法。方法 :对 10 8例纸板击出性骨折的临床情况进行分析 ,分级 :Ⅰ级 71例 ,Ⅱ级 33例 ,Ⅲ级 4例 ,分别采取不同的处理方法。结果 :对无复视的Ⅰ级 4 3例未行特殊治疗 ,有复视的Ⅰ级 2 8例行保守治疗 ,治愈率为 92 .9% (2 6 / 2 8) ;对保守效果不佳的Ⅰ级 1例 ,Ⅱ、Ⅲ级共 34例行手术治疗 ,治愈率为 88.2 % (30 / 34)。不愿接受手术的Ⅱ、Ⅲ级患者共 4例给予保守治疗 ,治愈率为2 5 % (1/ 4 )。结论 :对纸板击出性骨折进行分级 ,这对判断病情、选择治疗方法均有很高的参考价值 。

管内段损伤性视神经病变138例临床分析

目的:探讨管内段损伤性视神经病变的治疗方法。方法:对138例视神经挫伤患者分别采用保守治疗(89例)、鼻外筛蝶窦进路视神经管减压术(21例)及鼻内镜下视神经管减压术(28例)。结果:随访6～18个月。保守治疗:显效24例,有效30例,有效率60.7%;鼻外进路手术:治愈2例,显效6例,有效6例,有效率66.7%;鼻内镜下手术:治愈1例,显效11例,有效9例,有效率75.0%。结论:管内段损伤性视神经病变可首先选择冲击治疗,有效者可继续保守治疗,无效则应及时手术;鼻内镜下视神经管减压术安全、快捷、有效,应作为首选术式。用药及手术时间越早越好,残余视力越好,预后越好。