柴胡解毒汤联合针灸对慢性乙肝患者炎症指标及免疫指标的影响

目的柴胡解毒汤联合针灸对慢性乙型肝炎(CHB)患者炎症指标及免疫指标的影响。方法采用随机数表法,将65例CHB患者分为对照组(32例)和观察组(33例)。两组均给予以常规西医治疗,对照组在此基础上采取柴胡解毒汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,均治疗4周。对比两组炎症指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)]、免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)]及肝功能指标[血清总蛋白(TP)、球蛋白(GLB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]。结果治疗4周后,观察组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组TP水平高于对照组,GLB、ALT、AST及TBil水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡解毒汤联合针灸治疗可调节CHB患者的炎症指标、免疫指标,改善肝功能。

复方雪莲胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨复方雪莲胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年3月—2019年5月在安钢职工总医院治疗的81例膝骨关节炎患者,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例)。对照组患者膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液,20 mg/次,1次/周。治疗组患者在对照组的基础上口服复方雪莲胶囊,3粒/次,3次/d。两组连续治疗15周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者膝骨关节炎炎指数评分(WOMAC)、膝关节炎严重度指数评分(Lequesne)及血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床有效率为95.12%,显著高于对照组患者的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者膝部疼痛、关节僵硬、日常活动、腰膝酸软评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Lequesne指数均低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者膝关节Lequesne指数均低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α、COMP、MMP-13水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。治疗组药物不良反应总发生率9.76%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论复方雪莲联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效显著,能有效改善临床膝骨关节疼痛、僵硬等症状,明显改善膝关节活动功能,极大的提高了患者的生活质量。

无敌丹胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效及对炎症介质的影响

目的探讨无敌丹胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2020年8月—2021年6月在安钢总医院治疗的126例膝骨关节炎患者临床资料,根据用药的差别将患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服无敌丹胶囊,0.8 g/次,3次/d。两组均经4周治疗进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、疼痛介质水平和血清学指标的变化情况。结果经治疗,治疗组总有效率是98.41%,显著高于对照组82.54%(P<0.05)。经治疗,两组Lequesne指数、VAS评分、ISOA评分和临床症状评分均显著降低,但GQOLI-74评分显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组相关评分改善优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组患者疼痛介质水平低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(β-FGF)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,但金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组炎症介质水平改善优于对照组(P<0.05)。结论无敌丹胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎可有效改善患者症状,改善关节功能,抑制炎症介质和疼痛介质的表达,有着良好临床应用价值。