基础疗法配合穴位注射治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的观察基础疗法联合足三里穴位注射山莨菪碱治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在我院门诊接受治疗的62例后循环缺血性眩晕患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组和治疗组,每组31例,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊联合静脉滴注长春西汀治疗,治疗组在对照组的基础上行双侧足三里穴位注射山莨菪碱治疗,记录2组临床疗效及不良反应。结果对照组总有效率为61.3%,干预组总有效率为87.1%,2组存在统计学差异(P<0.05);治疗期间2组均未出现不良反应。结论基础疗法联合足三里穴位注射疗法临床疗效显著,且操作简便、安全性好,是临床上治疗肝阳上扰型眩晕病的有效方法。

免疫球蛋白G型类风湿因子在类风湿关节炎诊断和预后判断中的意义

目的探讨免疫球蛋白G型（IgG）-RF在RA诊断和预后判断中的意义。方法应用ELISA法定量检测500例RA患者IgG-RF抗体水平，并分析血清IgG-RF抗体与RA患者临床表现、病情活动度、实验室指标的相关性。计量资料符合正态分布采用t检验比较，非正态分布采用Mann-Whitney U检验比较；计数资料采用χ^2检验比较，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果① IgG-RF在RA中的总阳性率41.0%（205/500），在抗瓜氨酸化蛋白/多肽抗体（ACPA）阴性、RF阴性、ACPA和RF均阴性患者中的阳性率分别为22.4%（24/107）、13.2%（17/129）、9.1%（5/55）；② IgG-RF阳性患者关节畸形及骨侵蚀发生率分别为58.5%（120/205）和75.6%（118/156），均明显高于IgG-RF阴性患者[39.3%（116/295）和60.3%（140/232），χ^2值分别为17.918和9.796，P均〈0.01]；③ IgG-RF阳性患者IgG、ESR升高的发生率（29.3%和86.3%）显著高于RF-IgG阴性患者（20.0%和67.8%）（χ^2值分别为6.310和22.426，P均〈0.05），且IgG-RF阳性组患者ESR[（59±35）mm/1 h]和CRP[（390±450）mg/L]水平明显高于IgG-RF阴性患者[（47±32）mm/1h和（290±340）mg/L，t值分别为3.989，3.004，P均〈0.01]；④IgG-RF阳性患者吸烟史22.9%（47/205）、当前吸烟16.6%（34/205）、吸烟指数（107±238）显著高于IgG-RF阴性患者12.5%（37/295）、7.1%（21/295）、（49±161），经比较χ^2值分别为9.227，11.119，t值为3.199，差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论IgG-RF对ACPA/RF阴性RA患者的诊断具有临床应用价值。IgG-RF与吸烟、关节畸形及骨侵蚀密切相关。