超微血管成像联合VTQ参数对肝脏占位性病变良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超微血管成像(SMI)联合声触诊组织量化(VTQ)参数鉴别诊断肝脏占位性病变良恶性的价值。方法选择2020年1月—2023年7月本院收治的86例肝脏占位性病变患者为研究对象,于入院后对患者进行SMI、VTQ检查(及肝穿刺活检,以活检结果为“金标准”,将患者分为恶性组与良性组两组。比较不同组别SMI检查指标(病变血流分级)、VTQ检查指标[病灶内部剪切波速度(SWV)、周边组织SWV],并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估VTQ参数诊断肝脏占位性病变良恶性的价值,采用一致性Kappa检验评价SMI、VTQ参数单独及联合诊断肝脏占位性病变良恶性与金标准结果的一致性。结果86例肝脏占位性病变患者经肝穿刺活检共检出38例恶性病变,占比44.19%;恶性组SMI检查病变血流分级高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组VTQ检查病灶内部SWV、周边组织SWV均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,VTQ参数病灶内部SWV、周边组织SWV诊断肝脏占位性病变良恶性的曲线下面积(AUC)均>0.7,最佳截断值分别为2.35 m/s、1.55 m/s;以ROC曲线结果定义VTQ参数诊断恶性肝脏占位性病变的标准,以SMI病变血流分级为2~3级为恶性肝脏占位性病变进行一致性检验,结果表明,二者联合诊断与金标准的一致性更高。结论SMI联合VTQ参数对肝脏占位性病变良恶性有较高的鉴别诊断价值。

超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤患者的效果观察及安全性分析

目的探讨超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤患者的效果观察及安全性。方法将2016年2月至2017年2月本院的78例肝脏肿瘤患者纳入研究,按照患者的入院先后顺序随机分为对照组和试验组,每组分别39例,给予对照组单纯的射频消融治疗,试验组患者进行超声介入射频消融治疗,分别研究2组患者的治疗效果、甲胎蛋白水平、3年内肿瘤复发率及生存率以及并发症发生率。结果相对于对照组,试验组患者的治疗效果和甲胎蛋白水平改善更好;并发症发生率和3年内肿瘤复发率更低;生存率更高(P<0.05)。结论采用超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤患者,可有效提高患者的治疗效果,改善甲胎蛋白水平,减少并发症的发生,降低3年内肿瘤复发率,提高生存率。

超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的评估分析

目的分析超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的评估价值。方法选取安阳市第五人民医院2016年5月~2018年5月收治甲状腺癌患者80例临床资料展开分析,对所有患者进行术前超声检查以及术后病理学检查。比较超声检查与术后病理检查结果,评估超声检查的特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值以及准确率,比较超声检查各项指标差异。结果对于甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声检查与术后病理检查结果无显著差异,无统计学意义(P>0.05);超声检查的灵敏度为93.50%,特异度为98.78%,阳性预测值为99.14%,阴性预测值为91.01%,准确率为95.61%。超声检查结果显示115个转移性的淋巴结与90个非转移性的淋巴结对比,内部囊变钙化、纵横比、淋巴门血流、阻力指数以及内部与周边血流情况等指标均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的术前评估准确度与灵敏度均高,检查的结果相对较为可靠。同时对于超声检查的过程中发现存在纵横比<2、内部与周边血流增多、淋巴门血流减少、内部囊变钙化以及阻力指数提高等情况需给予高度的重视。

彩超检查在胆管细胞癌与肝细胞癌鉴别诊断中的应用价值

目的分析彩色多普勒超声对胆管细胞癌(ICC)与肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月在安阳市第五人民医院治疗的120例肝癌患者,根据患者的病理类型不同,将患者分为HCC组(n=58)及ICC组(n=62)。所有患者均接受彩色多普勒超声检查,对比两组患者病灶的影像特征及血流频谱监测结果。结果ICC组多为周边环绕高回声,肝左叶,单发。HCC组多为不均匀或均匀高回声,肝右叶,肝炎、肝硬化病例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。ICC组患者的肝固有动脉(HA)收缩期流速峰值(PSV)、阻力指数(RI)高于HCC组,肠系膜上动脉(SMA)平均流速(Vm)大于HCC组(P<0.05)。结论ICC、HCC的超声影像特征差异较大,ICC的HA PSV、RI更高,且SMA Vm更大,可作为诊断鉴别ICC、HCC的依据。