AHDC1基因变异及临床病理指标对食管癌高低发区患者生存期的影响

目的:探讨AHDC1基因变异及临床病理指标对食管癌高低发区患者生存期的影响,加深对食管癌预后分子机制的认识。方法:采用入户家访、现场问卷普查、电话随访和住院病理核查等方法收集3478例食管癌患者的临床病理资料和死亡情况;采集每例患者空腹外周静脉血5mL,采用Taqman基因分型技术检测AHDC1基因rs4908343位点的变异情况。结果:Kaplan-Meier分析显示AHDC1基因AA/AG型患者5a生存率高于GG型患者,浸润黏膜层患者高于浸润肌层和浆膜层患者,无淋巴结转移患者高于有淋巴结转移患者,早期患者高于中晚期患者,手术治疗的患者高于非手术患者,食管癌高发区患者高于低发区患者(χ2=6.650、52.756、39.087、61.314、75.635、175.205,P均<0.05);Cox回归模型分析提示AHDC1基因GG型[RR(95%CI)=1.197(1.008～1.421)]、中晚期[RR(95%CI)=2.004(1.358～2.956)和3.594(2.392～5.399)]及低发区[RR(95%CI)=2.891(2.243～3.726)]影响食管癌患者的预后(P均<0.05)。结论:AHDC1基因型、临床分期及高低发区是影响食管癌预后的重要因素。