α-干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎53例临床分析

将100例慢性乙型肝炎(CHB)患者分为联合组53例和对照组47例,联合组应用α-干扰素300万U,隔日1次肌注,连用6个月;苦参碱150m g静滴,1次/d,3个月。对照组予复方丹参注射液20m l静滴,1次/d,3个月后改为复方丹参片口服,3片/次,3次/d,连用3个月。结果治疗结束时,联合组肝纤维化指标改善明显优于对照组(P<0.05)。HBV-DNA转阴率(41.5%)高于对照组(2.1%),P<0.001。肝功能指标、门静脉内径、脾脏厚度改善情况均优于对照组(P<0.05)。认为α-干扰素联合苦参素具有较强的抗病毒、抗肝纤维化效果。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的 观察和分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,旨在为临床用药提供有效依据.方法 收集2012年12月至2014年12月我院收治的80例小儿支原体肺炎作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n--40例）和对照组（n=40例）.对照组静脉滴注红霉素治疗,研究组静脉滴注阿奇霉素治疗.观察两组治疗3周后临床效果,并进行比较分析.结果 研究组治疗总有效率为97.50％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的30.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,且安全性较高,值得推广.

磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效观察

目的：观察和分析对流行性感冒患者采用磷酸奥司他韦进行治疗的临床疗效。方法收集我院收治的患流行性感冒的80例患者，按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成两组：对照组包含40例患者，给予常规西医治疗，研究组包含40例患者，在常规西医治疗的基础上加用磷酸奥司他韦治疗。观察及比较两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比，研究组治疗后的总有效率明显较高（P＜0.05），患者的发热与症状缓解时间、流感持续时间明显较短（P＜0.05）。结论硫酸奥司他韦治疗流行性感冒疗效显著，值得在临床上进一步推广。

rt-PA联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

选择2003年8月-2006年8月临床确诊短暂性脑缺血发作（TIA）患者100例，随机分为两组，小剂量rt—PA联合低分子肝素治疗组50例，丹参20ml加入生理盐水中静滴对照组50例，疗程均为10d。结果治疗组总有效率为94％，对照组为82％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05），且血清脂蛋白显著改善（P〈0．05）。认为rt—PA联合低分子肝素治疗TIA简单易用、高效、副作用小。

脑保护装置下支架置入治疗颈动脉狭窄的研究及随访

目的总结在脑保护装置下颈动脉狭窄支架成形术的经验,评价其疗效。方法颈动脉狭窄患者30例,21例颈动脉狭窄使用自膨式支架置入支架时使用脑保护装置,置入支架31枚。结果技术成功率100%,术后TIA1例,小卒中1例,经治疗后完全缓解,未遗留任何后遗症。全部患者随访6个月～2年,其中2例发生再狭窄。结论脑保护装置下颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄安全有效的方法,但这一结果还需要进一步长期随访证实。

天麻养肝降脂汤联合西药治疗原发性高血压病疗效分析

目的:观察天麻养肝降脂汤联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,2组患者均服用非洛地平缓释片,治疗组加服天麻养肝降脂汤治疗。2组均以30天1疗程,1疗程后随访6月再判定疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组96.67%,对照组73.33%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组头痛、头晕消失时间均短于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:天麻养肝降脂汤具有平肝潜阳、滋补肝肾之功效,与非洛地平缓释片联合应用,有平稳降压、保护靶器官的作用,是治疗原发性高血压病的有效方法,疗效优于服用非洛地平缓释片。

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的体会

我院2000年2月～2004．年7月采用平片式和疝环填充式两种无张力疝手术治疗腹股沟疝：178例，现将手术治疗经验和近期随访结果报告如下：

原发性肝癌破裂出血的诊断与治疗

对28例原发性肝癌破裂出血的临床资料进行回顾性分析。认为早期肝癌破裂肝功能良好者应争取急诊手术并争取行肝切除术,如病情不许可,可先保守治疗,再行Ⅱ期或延期肝切除术。

微创内固定系统(LISS)与动力踝螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的对比应用微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法采用回顾性研究方法对我院使用LISS、DCS两种内固定方法治疗的64例股骨远端骨折病例资料进行对照分析。结果所有病例经6～24个月随访,平均随访13个月。术后膝关节功能按Kolment评定标准进行疗效评定,LISS组、DCS组优良率分别为93.3%和76.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间分别为5.6个月和7.3个月,差异有统计学意(P<0.05)。结论 LISS法治疗股骨远端骨折疗与DCS方法相比,LISS更符合人体生物力学原则,术后功能恢复快,并发症少,是目前治疗股骨远端骨折较好的手术方法。

可吸收张力带应用于髌骨骨折中的临床观察

目的探讨可吸收张力带加环扎对髌骨骨折治疗的疗效。方法选择2009年01月至2011年01月期间,我院诊治的有手术指征的髌骨骨折60例,使用可吸收张力带加环扎,对髌骨骨折进行治疗。结果本研究60例髌骨骨折患者,使用可吸收张力带加环扎进行治疗,经6个月至1年的随访,所有病例的骨折都愈合,并且没有感染。根据疗效评定标准,60例患者中,疗效达优者有32例,疗效达良者有24例,疗效为中者有4例,优良率为93.3%。结论可吸收张力带加环扎操作简便及不需要二次手术等优点,在临床上也有不少的使用,是髌骨骨折有效的治疗方法。

导乐陪产服务模式对分娩的影响

目的探讨导乐陪产服务对孕妇以及新生儿的影响。方法 140例产妇随机分为观察组和对照组各70例,观察组实施导乐陪产;对照组给予常规护理。观察2组剖宫产率和产后出血率。结果观察组剖宫产率和产后出血率分别为32.9%和4.3%均低于对照组的38.6%和7.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论导乐陪伴分娩能促进自然分娩,提高产科质量,减少并发症,值得临床推广应用。

疼痛护理在人工全膝关节置换术后康复锻炼中的应用体会

目的探讨疼痛护理在人工全膝关节置换术后康复锻炼中的应用体会。方法对67例人工全膝关节置换术后的进行疼痛、康复训练等护理措施。结果术后随访6~18个月,膝关节屈膝活动活动范围较术前明显提升,采用HSS膝关节评分标准,优良率95.52%（64/67）。结论有效疼痛护理可以提高人工全膝关节置换术后康复锻炼的有效率和人工全膝关节的成功率。

头颈部开窗个体化病灶清除打压植骨治疗股骨头缺血性坏死体会

目的探讨利用高速磨钻行头颈部开窗、个体化病灶清除联合打压植骨治疗成人股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 根据手术前MRI上坏死骨的体积测量以及CT片上坏死部位的测定,采用头颈部开窗个体化病灶清除联合打压植骨治疗成人Ⅰ-Ⅲ期股骨头缺血性坏死22例34髋,按照世界骨循环研究学会(ARCO)分期本组Ⅰ期6髋,Ⅱ期22髋,Ⅲ期6髋。患者术后3、6、12个月分别进行随访髋关节Harris评分及影像学评定疗效。结果随访时间12～24个月。术后髋关节Harris评分:优20髋;良10髋;可3例;差1例。髋关节Harris评分从手术前的68分提高到手术后的94分。28髋X线片股骨头外形良好,无进一步塌陷、坏死的迹象。结论头颈部开窗病灶清除联合打压植骨治疗成人股骨头缺血性坏死具有手术简单、创伤小、恢复快等优点,效果确切。

腹部刀刺伤的诊治体会

目的:总结腹部刀刺的诊治体会。方法:分析腹部刀刺伤3 6例的诊治临床资料。其中单纯腹壁损伤5例,单一脏器损伤18例,腹部多脏器损伤13例,合并膈肌、肺脏损伤4例。结果:本组病例全部手术治疗。治愈3 4例,死亡2例。结论:腹部刀刺伤为临床急诊,术前对伤情的判断主要依靠病史及查体,伤情重者要在抗休克的同时尽早手术,生命体征稳定而又考虑复合伤者应行CT和B超等检查,全身多处受伤者应优先处理危及生命的大出血。

浮动均值法在生化测定室内质控中的运用

目的探讨浮动均值法检出实验前因素和质控品本身因素引起室内质控失控的作用。方法收集三个月患者标本钾离子(K+)和血糖(GLU)的检测数据,剔除超过参考范围数据后,以均数作为靶值,以每工作日测定数据最高频数段中间值作为本工作日质控值,建立浮动均值质控方法,作为室内质控的辅助方法。结果K+、GLU质控品质和浮动均值法质控呈正相关关系,(γ=0.756和0.837,P=0.000,0.000)。结论浮动均值法在检出实验前因素引起的失控,以及由于质控品原因引起的失控方面具有独特的优势,可作为一种常规质控方法配合定值质控品室内质控应用于实验室质量管理。

术后早期炎性肠梗阻29例诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法分析29例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果27例均胃肠减压,应用生长抑素、肠外营养等支持疗法,平均治愈时间为13.6 d,另2例经保守治疗7~10 d中转手术后经治疗2~7周治愈。结论术后炎性肠梗阻多发生在术后2周左右,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起,多数病例采用保守疗法可治愈。

脑卒中患者超早期白细胞计数及分类的临床分析

目的探讨脑卒中患者超早期白细胞计数及分类对早期诊断的指导作用。方法采用全自动血液分析仪对急诊入院的92例脑卒中患者立即采静脉血进行自动检测。结果脑出血患者白细胞总数明显高于脑梗死患者(P<0.01),脑出血患者中性粒细胞计数高于正常值及脑梗死患者(P<0.01),淋巴细胞数低于正常值及脑梗死患者(P<0.05)。结论超早期白细胞计数对脑卒中的临床诊断有一定指导意义。