2014年-2015年安陆市从业人员抗戊型肝炎IgM抗体分析

目的了解从业人员戊型肝炎病毒（HEV）感染状况,为控制HEV传播提供科学依据。方法对2014年-2015年安陆市13 369名从业人员和2015年抽查的184名生肉销售人员进行丙氨酸转氨酶（ALT）和抗-HEV-IgM检测,并对结果进行统计分析。结果 2014年-2015年共检测13 553名从业人员血清样本,共检出抗-HEV-IgM阳性19名,总阳性率为0.14%,抗-HEV-IgM阳性人员中仅3人出现ALT异常且为中青年人。2014年、2015年从业人员HEVIgM阳性率分别是0.11%和0.16%,差异无统计学意义（χ^2=0.63,P〉0.05）。食品类从业人员抗-HEV-IgM阳性率（0.17%）高于公共场所类从业人员（0.06%）,差异有统计学意义（χ^2=3.906,P〈0.05）。不同季节、不同性别间抗-HEV-IgM阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）。追踪复查结果显示有2人抗-HEV-IgM在295 d和265 d仍保持阳性。结论该地区属于感染率低流行区域,但生猪肉食品从业人员感染率较高,建议加强生猪肉食品从业人员定期检查和戊型肝炎病毒疫苗免疫接种。

构建染料显色RT-LAMP方法检测食源性HAV和HEV病毒的研究

目的构建稳定可靠的染料显色RT-LAMP方法用于食源性HAV和HEV病毒检测。方法根据HAV病毒的VP1/VP3衣壳蛋白基因的连接区和HEV病毒的ORF2区的保守序列分别设计和筛选出一套高效、特异的HAV和HEV RT-LAMP引物,结合LAMP扩增过程中dNTP反应析出的焦磷酸根离子、锰离子与钙黄绿素之间相互作用进而显色的原理优化和改进RT-LAMP体系。用优化的RT-LAMP体系进行HAV和HEV检测,评价方法的灵敏性和特异性。结果通用筛选的引物和优化的HAV、HEV RT-LAMP体系对4份HAV RNA阴性和17份HAV RNA阳性标本进行检测,敏感性100%,特异性100%;用优化的HEV RT-LAMP体系对4份HEV RNA阴性和12份HEV RNA阳性样本进行检测,敏感性100%,特异性100%。两种RT-LAMP体系的扩增结果均不受同属其他亚型病毒干扰。HAV RT-LAMP体系、HEV RT-LAMP体系敏感性好,扩增灵敏度均为10 copies/μl。检测灵敏度与传统Taqman荧光PCR法同功能试剂相近,但耗时减少,结果分析简便。结论建立的染料显色RT-LAMP检测食源性HAV和HEV病毒操作简便,检测结果易于分析、可靠,有望用于食源性HAV和HEV病毒监测和调查。

孝感市HIV感染人群的戊肝血清流行病学特征分析

目的了解孝感市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群的戊型肝炎病毒(hepatitis E viral,HEV)流行情况,为更有效地开展艾滋病和戊肝防治工作提供科学依据。方法采集2015年5月~2016年9月203份HIV感染人群的血清样本,从中国疾病控制信息系统收集孝感市203名HIV感染人群的人口学资料、其他疾病感染史、实验室数据,血清进行抗-HEV IgG、抗-HEV IgM、HEV抗原(HEV antigen,HEVAg)筛查,并对抗-HEV Ig M阳性进行肝功能筛查。结果 203名HIV感染人群抗-HEV IgM阳性率为2.46%,抗-HEV IgG阳性率为46.31%(94/203)。抗-HEV IgG阳性率在性别上差异无统计学意义(X^2=0,P=0.996)。离异组抗-HEV IgG阳性率高达80%,与其他婚姻状况组的差异有统计学意义(均有P<0.05)。CD4值≤200cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率与CD4>200 cell/μl的人群抗-HEV Ig G阳性率差异无统计学意义(X^2=0.286,P=0.593);2个抗-HEV IgM阳性患者的CD4值分别为189 cell/μl和199 cell/μl,且1个肝功能异常。7个县市区抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(2=5.906,P=0.551)。结论孝感市HIV感染人群HEV感染较高,积极开展两病双向筛查的同时需采取有针对性地预防和治疗措施。