T形宫内节育器异位致输尿管下段梗阻并肾积水2例

宫内节育器（IUD）异位，特别是T形IUD异位，临床常见，但T形IUD异位导致输尿管下段梗阻并肾积水、肾功能衰竭少有报道。现将我中心近6年来收治的2例报道如下。

产前超声诊断所致医疗纠纷浅析

医疗纠纷目前已成为社会信息传播的热点问题之一,以往较少发生的产前超声诊断所致医疗纠纷明显增多,在医疗纠纷中占相当大的比例,且有继续上升趋势。本文就现阶段导致产前超声诊断医疗纠纷发生的医疗市场因素、医疗环境因素、患者因素和社会因素等作一全面的分析,探讨通过强化预防措施,加强医患沟通,提高认识,规范医疗、法制和社会环境,建立健全产前超声诊断医疗纠纷的防范处理机制,以降低产前超声诊断医疗纠纷的发生。

米非司酮在无痛人工流产中的应用效果研究

目的探讨米非司酮在无痛人工流产中的应用效果。方法选择2010年1月至2012年6月在我院自愿终止妊娠的孕妇260例,将其随机均分为观察组与对照组,每组各130例。对照组130例孕妇进行钳刮术人工流产时未口服任何药物;观察组130例孕妇在钳刮术术前两天给予米非司酮口服,比较两组孕妇平均手术时间、术中平均出血量、宫口扩张例数以及人流综合症发生情况。结果观察组孕妇术中平均出血量明显少于对照组,宫口有效扩张率显著高于对照组,人流综合征发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而平均手术时间与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论米非司酮能较好地对软化与扩张宫颈口,减轻对孕妇造成的机械性损伤,对减轻人流疼痛,具有积极的作用,此外,口服米非司酮安全、方便,费用低,具有临床应用价值。

宫内节育器异位二次损伤5例临床分析

宫内节育器（intrauterine device,IUD）避孕是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆,广大妇女易于接受的避孕方式,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施[1]。但可能因多种原因致放置的IUD穿透子宫而到达子宫以外,即IUD异位[2]。IUD穿透子宫肌层是IUD异位的第一次损伤,如果IUD异位后长期未取出可能进一步移位,损伤其他脏器导致严重后果,称IUD异位的二次损伤。

加强产科高风险意识 防止医疗纠纷的发生

产科是一个高风险的科室，母、婴死亡率较高。随着人们自我保护意识和知识水平的不断提高，加上医疗事故高额赔偿的刺激，近年来医疗纠纷呈逐年上升趋势，医疗机构也因医疗纠纷受到了来自多方面的压力，现已成为当前社会关注的热点和难点问题。如果我们的医务人员不与时代的发展同步转变观念，提高自我保护意识，在诊疗过程中，一个很平常的并发症，也将会带来没完没了的医疗纠纷。对此笔者谈几点看法和体会。

阴道炎分泌物的镜检分析

目的总结阴道炎分泌物镜检特点及误、漏诊的相关因素，提高镜检诊断率。方法通过门诊病历及化验室登记资料，回顾性分析我站2005年8～12月间，经临床确诊并治愈200例阴道炎（其中滴虫阴道炎84例，念珠菌阴道炎78例，细菌阴道炎38例）的镜检及病历资料。结果200例阴道炎患者第一次分泌物镜检：滴虫阴道炎：74例。念珠菌阴道炎：64例。细菌阴道炎：32例。看到线索细胞：14例。胺试验：阳性27例，阴性5例。对第1次误、漏诊共30例复查：27例第2次镜检得到明确诊断，余下3例第3次镜检＋染色才观察到相应的病原菌及虫体。结论阴道炎的镜检诊断率较高，掌握分泌物镜检特点，克服误、漏诊相关因素，可提高诊断率，为临床提供诊断依据，对指导临床用药具有十分重要意义。