参麦注射液联合托伐普坦片治疗慢性心力衰竭的效果及对心功能和心肌酶谱表达的影响

目的 观察参麦注射液联合托伐普坦片治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对心功能和心肌酶谱表达的影响。方法 选取2020年5月—2022年5月安陆市普爱医院收治的CHF患者67例,采用随机数字表法分为研究组34例和对照组33例。对照组给予常规利尿、强心治疗,研究组在对照组基础上给予参麦注射液联合托伐普坦片治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)]、心肌酶谱表达[肌酸磷酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及羟丁酸脱氢酶(HBDH)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平。结果 研究组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的75.76%(χ^(2)=4.831,P=0.028)。治疗4周后,2组LVEDD、LAD小于治疗前,LVEF高于治疗前,且研究组减小/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组CK、AST、LDH、HBDH水平及血清hs-CRP、TNF-α、Hcy水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论 参麦注射液联合托伐普坦片治疗CHF效果显著,可明显改善患者心功能,调节心肌酶谱表达,抑制机体炎性反应。

间苯三酚联合米非司酮与依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的效果

目的观察间苯三酚联合米非司酮与依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2022年1月安陆普爱医院/安陆市人民医院收治的瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠的孕妇130例,根据用药方案不同分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予米非司酮联合依沙吖啶,观察组在对照组基础上给予间苯三酚。比较2组宫颈评分和宫颈管展平率、宫口扩张率、宫颈水肿率、宫颈裂伤率,24 h内阴道分娩率、剖宫产率,视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果观察组宫颈评分和宫颈管展平率、宫口扩张率高于对照组,宫颈水肿率、宫颈裂伤率低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组24 h内阴道分娩率高于对照组(73.85%vs.36.92%,χ^(2)=17.931,P<0.001),剖宫产率2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分为(4.81±1.38)分,低于对照组的(5.95±1.36)分(t=4.744,P<0.001);观察组并发症发生率为3.08%,低于对照组的13.85%(χ^(2)=4.866,P=0.027)。结论间苯三酚联合米非司酮与依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产,可有效保证宫颈机能,改善引产效果,患者疼痛评分和并发症发生率低。

血清ALP、MOTS-c水平在冠状动脉斑块稳定性中的价值分析

目的观察血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、MOTS-c水平对冠心病患者冠状动脉斑块稳定性的影响及其预后预测价值。方法收集64例冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)患者及35例体检结果健康者的一般资料及生化指标,根据斑块性质分为稳定斑块组(n=36)和易损斑块组(n=28),比较各组临床指标,采用Logistic回归性分析影响CHD患者斑块稳定性的因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析ALP和MOTS-c水平对CHD患者预后的预测价值。结果Logistic回归性分析结果显示,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、ALP和MOTS-c水平均为影响斑块稳定性的独立危险因素(P<0.05);64例CHD患者发生预后不良事件21例(32.81%),ROC曲线分析结果显示,ALP的最佳截断值为56.857 IU/L(95%CI:0.796~0.967),敏感度和特异度分别为81.0%、81.4%;MOTS-c的最佳截断值为164.285 ng/mL(95%CI:0.760~0.963),敏感度和特异度分别为71.4%、90.7%。结论血清ALP、MOTS-c水平均为影响CHD患者冠状动脉斑块稳定性的独立影响因素,且与预后关系密切,可用于指导临床决策。

短节段经皮椎弓根螺钉固定对胸腰段脊柱爆裂性骨折临床治疗价值分析

目的分析短节段经皮椎弓根螺钉固定对胸腰段脊柱爆裂性骨折的临床治疗效果与使用价值。方法截取我院收治的胸腰段脊柱爆裂性骨折患者68例作为研究对象,时间在2019年1月至2020年1月。按照随机数字表法,将患者划分为2组,每组34例。其中,采取短节段开放椎弓根螺钉进行治疗的患者为对照组,采取短节段经皮椎弓根螺钉固定术治疗的患者为观察组。观察两组患者的手术指标,且从两组患者术前与术后的疼痛状况等方面来评估其疗效。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组术前的VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),在术后观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从两组患者的治疗效果上比较,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰段脊柱爆裂性骨折患者实施短节段经皮椎弓根螺钉固定治疗,疗效确切,且术中出血量较少,术后并发症发生率降低,能够有效改善患者的疼痛,可在临床进行选用。