新生儿早期母乳性黄疸微生态治疗效果分析

目的探讨新生儿早期高胆红素血症的微生态治疗效果。方法对该院儿科2010年10月至2012年10月治愈出院的40例新生儿早期高胆红素血症患儿病历资料进行回顾性分析,40例患儿随机分为两组:治疗组20例予以光疗加微生态疗法(口服益生菌)、充分喂养;对照组20例予以常规治疗(光疗为主)。结果两组患儿均治愈出院,无1例并发症。平均黄疸消退时间:治疗组(3.50±1.24)d,对照组(5.50±1.34)d,P<0.01;平均住院时间:治疗组(4.50±1.43)d,对照组(7.20±1.45)d,P<0.01。两组疗效比较差异有统计学意义。结论微生态疗法(口服益生菌)、充分喂养能有效促进新生儿早期高胆红素血症患儿黄疸消退。

甲泼尼龙静滴治疗婴儿喘憋性肺炎临床疗效分析

目的探讨小儿喘憋性肺炎的发病机制和治疗要点。方法对2010年8月至2013年8月收治的80例喘憋性肺炎患儿进行回顾性分析。80例患儿随机分为两组,对照组40例以常规治疗(抗病毒、扩张支气管、吸痰及对症支持治疗);治疗组40例予以常规治疗加用甲泼尼龙1.5mg/kg,每日3次,静脉滴注,连用5d。结果治疗组治愈率和总有效率优于对照组(χ2=7.73,P<0.05),重症肺炎发生率低于对照组(χ2=4.80,P<0.05),两组疗效比较差异有统计学意义(P>0.05);治疗组咳嗽平均持续时间、喘息持续时间、气促持续时间、平均住院时间均短于对照组(t=11.26、14.73、11.47、17.32,P<0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期使用糖皮质激素能迅速减轻喘憋性肺炎患儿呼吸道黏膜肿胀及渗出而解除呼吸道梗阻,减轻喘憋、气促等呼吸道症状,缩短喘憋性肺炎的病程及住院时间,降低重症肺炎发生率。

小儿休克60例临床疗效分析

目的探讨小儿休克的临床特征和治疗要点。方法对该院儿科自2010年1月至2012年10月收治的60例休克患儿进行回顾性分析,并按临床资料分为两组:休克代偿期组35例和休克失代偿期组25例,两组患儿均予以液体复苏、改善微循环为主的综合治疗。结果休克代偿期组治疗有效30例(痊愈25例、好转5例)、无效5例,总有效率85.71%;休克失代偿期组治疗有效(好转)10例、无效15例,总有效率40%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=18.29,P<0.05)。结论早期诊断并及时予以液体复苏,改善微循环能有效改善休克患儿预后。

血浆Th1/Th2细胞、ET、PTA、PCT与脓毒症患儿病情严重程度及转归的关系分析

目的探究血浆辅助性T细胞1(help T cell 1,Th1)/辅助性T细胞2(help T cell 2,Th2)细胞、内毒素(endotoxin,ET)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、降钙素原(procalcitonin,PCT)与脓毒症患儿病情严重程度及转归的关系。方法选取我院脓毒症患儿96例,通过小儿危重症评分(pediatric critical illness score,PCIS)评估病情严重程度,分为非危重组(PCIS分值>80分,n=39)、危重组(PCIS分值71~80分,n=32)、极危重组(PCIS分值≤70分,n=25),比较3组一般资料、入院时血浆Th1/Th2细胞、ET、PTA、PCT水平,分析血浆各指标与脓毒症患儿PCIS分值的关系,并统计脓毒症患儿28 d预后情况,比较不同预后患儿入院时血浆Th1/Th2细胞、ET、PTA、PCT水平,分析血浆各指标与脓毒症患儿预后的关系及预测脓毒症患儿预后的价值。结果极危重组血浆Th1/Th2细胞、PTA水平低于危重组、非危重组,且危重组低于非危重组;极危重组血浆ET、PCT水平高于危重组、非危重组,且危重组高于非危重组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆Th1/Th2细胞、PTA水平与脓毒症患儿PCIS分值呈正相关,血浆ET、PCT水平与脓毒症患儿PCIS分值呈负相关(P<0.05);死亡患儿入院时血浆Th1/Th2细胞、PTA水平均低于存活患儿,血浆ET、PCT水平均高于存活患儿(P<0.05);血浆Th1/Th2细胞、PTA水平与预后呈正相关,血浆ET、PCT水平与预后呈负相关(P<0.05);入院时血浆Th1/Th2细胞、ET、PTA、PCT预测预后为死亡的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.808、0.836、0.720、0.748,联合预测的AUC最大,为0.933。结论脓毒症患儿血浆Th1/Th2细胞、PTA水平与病情密切相关,血浆ET、PCT水平与病情严重程度呈负相关,且与患儿预后密切相关,早期联合检测各指标水平可辅助临床预测患儿预后转归。

红细胞G-6PD酶缺乏症20例临床分析

目的探讨红细胞G-6PD酶缺乏症的临床特点、治疗及转归。方法对20例病人进行输血、补液治疗及随访。结果20例病人贫血均于1个月恢复正常。结论红细胞G-6PD酶缺乏症急性溶血期输血、硷化尿液及补液治疗可有效促进患儿早期恢复。

无创呼吸机在重症肺炎伴发呼吸衰竭治疗上的效果评价

目的 探讨无创呼吸机治疗重症肺炎伴发呼吸衰竭患儿的效果.方法 分析2018年10月~2019年7月安顺市人民医院收治的60例重症肺炎伴发呼吸衰竭患儿临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组30例和无创呼吸机组30例.观察两组患儿治疗前、后呼吸频率、心率、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、PH值情况,观察两组患儿治疗效果情况.结果 患儿治疗前后,两组PH值大小比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前,两组患儿呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿呼吸频率、心率、PaCO2均低于治疗前,PaO2高于治疗前,观察组患儿治疗后呼吸频率、心率、PaCO2均低于对照组,PaO2高于对照组,观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗重症肺炎伴发呼吸衰竭患儿,可以降低呼吸频率、心率、PaCO2,提高PaO2和治疗效果,值得临床应用.

新生儿股静脉穿刺采血两种进针方法的探讨

目的:探讨新生儿股静脉穿刺采血更好的进针方法。方法:将入院治疗的200例新生儿随机分为实验组和对照组,每组各100例。实验组股静脉穿刺采血使用斜刺的进针法,即根据患儿的胖瘦采取不同的进针角度(20°～45°)。对照组采用常规的垂直穿刺的进针方法采血。结果:实验组采血成功率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);局部血肿率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论:新生儿股静脉穿刺采血使用斜刺的进针方法能提高穿刺采血的成功率,降低局部血肿发生率,提高护理技术操作的质量,减少患儿的痛苦。

优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果

目的:对优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果进行探讨。方法:选取205例在本院儿科住院治疗的小儿重症肺炎患者,将其分为两组,对照组104例,采用常规护理干预,试验组101例,在常规护理的基础上实施优质护理,观察并比较两组患者护理后的临床效果。结果:实施优质护理的试验组患者的退热时间、心力衰竭消失时间、气促改善时间及止咳时间明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理进一步明确了护士的职责,增进了护患沟通,取得了患儿家属的配合,对于小儿重症肺炎的治疗具有积极的作用,值得在临床上广泛应用推广。

小儿头皮静脉输液法及针头固定方法探讨

目的探讨小儿头皮静脉输液法及针头固定方法。方法采用两种不同的方法行小儿头皮静脉输液及针头固定,比较一针穿刺成功率、固定时发生渗漏和输液途中发生渗漏的病例数。结果两组一针穿刺成功率、固定时发生渗漏例数和输液途中发生渗漏例数相比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论试验组小儿头皮静脉输液法及针头固定方法可以提高穿刺成功率,减少反复穿刺带来的问题,从而提高护理质量。

罗红霉素颗粒治疗小儿呼吸道感染120例临床评价

目的临床评价罗红霉素颗粒治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法对120例小儿急性呼吸道感染的患儿在使用罗红霉素前后做咽拭子培养,以观察疗效。结果上呼吸道感染组3d好转占90.7%,下呼吸道感染组3d好转占80.85%,两者比较无统计学意义(P>0.05)。治疗前咽拭子细菌培养35例阳性,治疗后其中33例阴转,细菌阴转率达94.3%。结论治疗表明本药与静滴或者肌注的抗生素相比无差异,从而证实了罗红霉素治疗呼吸道感染的可靠性和满意的疗效。

思密达+金双歧保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的探讨思密达联合金双歧保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法 100例秋季腹泻患儿随机分为两组,各50例。两组均给予补液、纠正酸中毒等对症支持治疗。观察组加用思密达联合金双歧保留灌肠;对照组加用思密达联合金双歧口服给药。结果观察组50例患儿中有效48例(96.0%),对照组50例患儿中有效42例(84.0%)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论思密达联合金双歧保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效较口服给药好。

炎立消片治疗小儿急性感染400例疗效观察及临床对照

目的：探讨炎立消片对小儿急性感染的临床疗效。方法：对400例小儿急性感染的患儿，分炎立清治疗组与抗生素对照组，炎立清治疗组与抗病毒药物对照组。结果：第一组对照表明炎立消对呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎、流行性腮腺炎、风疹、水痘的治愈率达56％，而抗生素的治疗率4％，两组间有显著性差异，(P<0．01)。第二组对照表明炎立消的治愈率，显效率远远大于对照组，疗效比较有显著差异(P<0．01)。结论：经我院400例的临床验证，该药抗病毒作用可靠，还具有抑制细菌扩散，双重抗感染的作用。这些优点是抗生素药物所不具备的。

炎立消片治疗小儿急性感染400例疗效观察及临床对照

目的探讨炎立消片对小儿急性感染的临床疗效。方法对400例小儿急性感染的患儿,分炎立消治疗组与抗生素对照组,炎立消治疗组与抗病毒药物对照组。结果第一组对照表明炎立消对呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎、流行性腮腺炎、风疹、水痘的治愈率达56%,而抗生素的治愈率4%,两组间有显著性差异(P<0.01)。第二组对照表明炎立消的治愈率、显效率远远大于对照组,疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论经我院400例病例的临床验证,该药抗病毒作用可靠,还具有抑制细菌扩散、双重抗感染的作用。这些优点是抗生素药物所不具备的。

儿童白细胞减少症伴肠系膜淋巴结炎62例报告

白细胞减少症是儿科医生所遇到的常见病之一。由于骨髓有效贮备量减少，导致患儿免疫功能低下，易合并感染，形成白细胞减少症，与感染互为因果关系，但感染并不一定表观在呼吸道、泌尿道等，其中一部份患儿表现出以腹痛为主的临床症状。我们认为白细胞减少患儿出现腹痛与肠系膜淋巴结感染有关。现将临床观察情况报告如下：

阿司匹林联合不同剂量的静脉注射用人免疫球蛋白对非典型川崎病的治疗效果及其对免疫功能的影响

目的探讨阿司匹林联合不同剂量的静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)对非典型川崎病患儿的治疗效果及其对患儿免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2020年9月于贵州省安顺市人民医院儿科接受治疗的非典型川崎病患儿100例,按照完全随机法分为IVIG常规疗法组、IVIG冲击疗法组各50例,在口服阿司匹林的基础上,IVIG常规疗法组患儿使用IVIG进行治疗[400 mg/(kg·d)×5 d],IVIG冲击疗法组患儿使用IVIG冲击治疗(2 g/kg)。对比两组患儿临床症状消失时间、冠状动脉病变发生率、PLT、WBC、ESR、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平。结果冲击疗法组患儿各种临床症状消失时间均短于常规疗法组(P<0.05),冲击疗法组患儿冠状动脉病变发生率为14.00%,显著低于常规疗法组患儿的32.00%(P<0.05)。治疗后冲击疗法组患儿ESR、PLT、WBC、免疫球蛋白水平低于常规疗法组(P<0.05)。结论采用阿司匹林联合IVIG冲击疗法对非典型川崎病患儿进行治疗,能够加快患儿临床症状消失的时间,降低冠状动脉病变的发生率,降低患儿ESR、PLT、WBC、免疫球蛋白水平,从而改善患儿的临床症状及免疫功能,治疗效果显著。

食用含三聚氰胺奶粉致婴幼儿泌尿系统结石的护理体会

目的探讨食用含三聚氰胺奶粉导致婴幼儿泌尿系统结石的护理方法及措施。方法对44例食用含三聚氰胺奶粉导致婴幼儿泌尿系统结石的患儿进行护理,包括心理护理、饮食护理、一般护理、健康教育等。结果44例患儿出院时均未出现并发症,其中治愈8例,好转32例,治愈好转率占90.91%;未愈4例,占9.09%。近3个月无一例再次住院者。结论食用"问题奶粉"导致泌尿系统结石的患儿只要结石不大,无明显症状,经内科保守治疗预后大多良好,不会给孩子造成永久性伤害。

小儿头皮静脉输液时两种不同胶布固定效果探讨

目的探讨小儿头皮静脉输液时使用两种不同胶布固定的效果。方法选择2008年1月至7月收治的患儿400例,随机分成两组,每组200例。两组患儿均采用头皮正中静脉输液,使用相同的固定方法,实验组使用医用敷贴固定,对照组使用传统的布胶布固定。观察两组的重复穿刺率。结果实验组的重复穿刺率为13.0%,对照组重复穿刺率为29.0%,两组比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论小儿头皮静脉输液时使用医用敷贴固定,降低了重复穿刺率,减轻了患儿的痛苦,提高了患儿家属对护理工作的满意度,同时也降低了护理人员的工作量。

门诊儿童食源过敏性皮疹120例临床分析

目的分析引起小儿食源过敏性皮疹的食物,治疗及预防方法。方法分析120例食源过敏性皮疹患儿的临床特点及致敏食物的种类。结果食源过敏性皮疹类型以麻疹型、荨麻疹型为主(66.7%)。致敏的食物以牛奶、蛋白过敏和乳糖不耐受症为主,占70.8%,麦胶类占7.5%,柑桔水果类占6.7%。轻型过敏106例,重型14例。结论引起食源过敏的主要致敏食物的排序已发生了变化,食物类(以牛奶、蛋白及乳糖不耐受症为主,其次为麦胶类及柑桔水果类)已成为食物过敏的主要致敏食物。