西秀区人民医院新生儿乙肝疫苗首针及时接种率分析

目的：对西秀区人民医院2008年和2009年出生的新生儿乙肝疫苗首针及时接种情况进行分析，找出提高住院分娩新生儿乙肝疫苗首针厦时接种率的有效措施。方法：通过现场查阅医院与乙肝疫苗首针接种有关资料。结果：医院乙肝首针及时接种率从2008年上半年82．98％上升到2009年下半年的98．23％。结论：医院制定提高住院分娩新生儿乙肝疫苗首针及时接种制度，将乙肝疫苗接种纳入医嘱、接种医生掌握禁忌症、落实专人管理接种工作是提高住院分娩新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的有效措施。

贵州省安顺地区煤矿矿山生态环境修复示范研究——以普茂煤矿为例

研究区煤矿废弃矿山环境恢复治理工作重视矿山地形地貌恢复治理,而对生态环境修复理念重视程度不够。从生态修复的角度出发,通过对研究区典型矿山治理现状、治理优缺点、植物对矿山生态修复的功能等方面进行分析研究,探寻建立研究区煤矿矿山生态修复的示范体系,为研究区的煤矿矿山生态修复提供理论依据。提出研究区矿山生态修复示范体系应包括下列内容:通过现场调查,详细了解矿区内的地质灾害情况,采用人工配合机械的手段对矿区内地质灾害隐患点进行治理;根据现状调查及土地利用现状图,对地形地貌景观破坏区域进行恢复治理,同时应对破坏区域的环境污染现状进行调查,若存在环境污染的破坏区域,应对环境污染物质进行治理;矿山开采过程中,对含水层造成破坏的矿山,应对矿山含水层进行治理,恢复含水层未被破坏前的状态,其中包括重金属污染物质破坏方面的恢复;矿山土地被占用的工业场地、尾矿渣堆场、矿山废水池等区域,在恢复占用土地现状的同时,应对尾矿渣、工业废水等进行污染物质调查,存在污染物质时应对污染物质进行治理;对于存在污染物质的矿山,应高度重视污染物质的处理,建议采用植物种植的生态修复方式进行生态修复,种植的植物优选蕨类植物(蜈蚣草、芒萁)、商陆、凤眼莲、芦苇、地枇杷、辣蓼等。

贵州省煤矿矿山生态环境修复技术方案探讨--以安顺某煤矿为例

研究区的矿山环境恢复治理主要偏重于矿山的复绿治理,而对生态环境修复重视程度不够,在矿山环境治理过程中,更应高度重视生态修复。通过对研究区以往的治理工程进行详细分析,提出相关治理措施:对于关停多年的矿山,以生态修复为主、人工干扰为辅的原则进行治理;采用封堵矿井出水口,阻止矿井废水向外渗漏,阻断矿井出水口污染水继续污染外围区域;矿井出水口污染区域地势较高区,采用种植蕨类植物(蜈蚣草、铁芒萁)、商陆等植物,降低污染区的铁锰物质含量,改善土壤污染现状;沼泽塘区域,在矿井废水出水口修建排水沟,将矿井出水口未封堵住的污染水引入沼泽塘,并将沼泽塘区域改建成多级沼泽池,在沼泽池内撒生石灰降低土壤的pH,SO_(4)^(2-)值后,再在池内种植水生植物(凤眼莲、芦苇等),利用沼泽中水生植物的生态特征多级净化矿井污水中Fe^(2+),Fe^(3+),Al^(3+),SO_(4)^(2-),Mn^(2+)污染物质后,再排入孟登水库。

安顺地区体检人群肺结节发生率及危险因素分析

目的分析安顺地区体检人群胸部低剂量计算机断层扫描(LDCT)筛查肺结节的发生率,并分析肺结节发生的相关危险因素。方法对2022年4~12月安顺地区健康体检者3004例进行LDCT筛查,同时对其年龄、性别、职业、受教育程度、吸烟情况等进行问卷调查。结果安顺地区体检人群筛查出肺结节者2110例(70.24%),吸烟总量≥20包年(OR=1.398,95%CI:1.110~1.760)、长期被动吸烟(OR=1.228,95%CI:1.018~1.482)是肺结节发生的独立危险因素(P<0.05);年龄40~49岁(OR=1.337,95%CI:1.051~1.700)和≥50岁(OR=1.524,95%CI:1.173~1.979)者发生肺结节的风险比年龄<40岁者显著增加(P<0.05)。结论LDCT为肺癌高危人群的早期筛查提供了科学依据,年龄≥40岁、吸烟总量≥20包年、长期被动吸烟是肺结节发生的独立危险因素。

氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床疗效分析

目的:探讨氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法:选择安顺市西秀区人民医院2021年1月—2022年12月期间收治的80例新生儿肺炎患儿,以随机数字表法将其分为观察组与对照组两组,每组各40例。观察组患儿采用氨溴索联合布地奈德治疗,对照组患儿采用氨溴索治疗,比较两组患儿的临床疗效,肺部啰音、呼吸困难等症状消失时间和住院时间,发生过敏、鹅口疮等不良反应的情况。结果:观察组患儿治疗显效、有效、无效分别为26例、13例和1例,治疗总有效率达到97.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。在肺部啰音、呼吸困难等症状消失时间和住院时间对比中,观察组均短于对照组(P<0.05)。治疗过程中观察组出现鹅口疮、过敏和声音嘶哑各1例,不良反应发生率为7.50%,略高于对照组的5.00%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为新生儿肺炎患儿提供氨溴索联合布地奈德雾化治疗,有助于提高患儿疗效,缩短症状消失时间和疾病恢复时间,不良反应较少。

缬沙坦联合非洛地平治疗高血压合并慢性肾功能衰竭的效果

目的:分析缬沙坦联合非洛地平治疗高血压合并慢性肾功能衰竭的效果。方法:选取2022年2月-2023年2月安顺市西秀区人民医院收治的高血压合并慢性肾功能衰竭患者104例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各52例。对照组采用非洛地平治疗,联合组采用缬沙坦联合非洛地平治疗。比较两组治疗前后血压水平、肾功能指标及不良反应发生率。结果:治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平均下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组24h尿蛋白、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24h尿蛋白、Cr、BUN水平均下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合非洛地平治疗高血压合并慢性肾功能衰竭的效果较好,可有效调节患者血压水平,改善患者肾功能,降低不良反应发生率,值得临床推广。

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果

目的:分析孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床效果。方法:选取2021年5月—2022年5月安顺市西秀区人民医院收治的支原体肺炎患儿80例为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和观察组,各40例。参照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用孟鲁司特联合阿奇霉素治疗。比较两组治疗总有效率、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、症状消失时间及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.013)。治疗前,两组CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、PCT水平低于治疗前,观察组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喘息缓解时间、退热时间、哮鸣音消退时间和咳嗽停止时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的效果较好,可减轻机体炎性反应,改善临床症状,不良反应较少。

低浓度笑气混合气体在口腔治疗中的应用效果探讨

分析在口腔疾病治疗中低浓度笑气混合气体(笑气浓度≤60%)的镇静效果。选取贵州省安顺市西秀区人民医院2021年9月—2023年9月收治的80例口腔疾病患者,按照双盲法将其平均分为对比组(常规口腔治疗)与分析组(常规口腔治疗+低浓度笑气混合气体麻醉),并对两组患者的呼吸循环指标、负面情绪评分、镇痛效果评分与不良反应进行比较。结果显示,分析组患者心率、血氧饱和度、呼吸频率、镇痛效果评分与总疗效显著高于对比组(P<0.05);分析组患者的平均动脉压与负面情绪评分显著低于对比组(P<0.05)。研究发现,采用低浓度笑气混合气体对患者进行麻醉,可优化麻醉效果,提升患者的舒适度和生活质量,在改善患者口腔功能与缓解患者负面情绪等方面效果显著,临床值得进一步推广。

某基层医院老年患者下呼吸道感染病原菌构成及耐药性分析

目的对某基层医院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况进行调查,为临床合理用药提供参考依据。方法对2016年1月—2017年12月收治的981例老年患者送检的下呼吸道标本进行病原菌培养及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果共分离出病原菌702株,革兰阴性杆菌占74.6%,以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌较为常见;革兰阳性球菌占13.8%,以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌多见;真菌占11.5%,以白色念珠菌多见。药敏结果显示肺炎克伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率较低;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对抗生素耐药较为严重,嗜麦芽寡养单胞菌对复方磺胺甲噁唑的耐药率最低,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLs菌株的检出率为24.7%、42.3%。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺100.0%敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为33.9%、55.6%。结论老年患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌对部分常用抗生素耐药严重,不同病原菌的耐药率相差较大,临床应根据药敏结果合理应用抗生素。

强化科室思想政治工作促进医院和谐发展

思想政治工作的根本任务，就是要紧紧阳绕医院经济建设这个中心，结合医院的工作实际，通过卓有成效的思想政治工作，来增强员工的凝聚力和医院的向心力，为医院政策和发展提供强有力的精神动力和思想保证。对于医院来说，科室是医院的细胞，

腹腔镜在基层医院急腹症治疗中的应用

目的:分析腹腔镜在基层医院急腹症治疗过程中的应用。方法:选择2018年1月～2019年1月急腹症患者70例设为试验组,实施腹腔镜诊治;选择2017年1月～2017年12月的急腹症患者70例设为常规组,实施开腹手术治疗,对比两组急腹症患者的治疗效果差异。结果:两组急腹症患者治疗后的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后住院时间、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在基层医院急腹症诊治过程中的疗效显著,促进患者预后。

论处方点评工作对医院门诊合理用药的作用

目的:研究处方点评工作对医院门诊合理用药的作用。方法:以注射用头孢曲松钠和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的门诊处方为例,建立处方点评工作组和专家组,坚持科学、公正、务实的原则对计算机抽取的样本进行点评分析,然后对不合格情况进行干预,统计分析干预效果。结果:通过处方点评和对不合格处方的干预,门诊处方不合格率明显降低。结论:处方点评工作可以促进门诊处方规范化和合理化,促进合理用药。

高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的临床应用价值研究

目的:分析高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的临床应用价值。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月于本院手术治疗的73例急性阑尾炎病例资料,为病患实施高频超声、低频超声检查。将手术病理诊断的结果视为金标准,对比不同诊断方式的准确度。结果:低频、高频超声诊断的检出率分别是84.93%、90.41%,高频联合低频超声诊断的检出率是100%,数据差值对比有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,73例急性阑尾炎病患中,急性单纯性阑尾炎32例,急性化脓性阑尾炎25例,急性坏疽性阑尾炎16例。在急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎病症类型判断中,高频联合低频超声诊断准确率要明显高于低频超声、高频超声(P<0.05)。结论:高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的临床应用价值较高,建议推广应用。

基层医院内镜检查管理与技术流程改进的效果

目的探讨基层医院内镜检查管理与技术流程改进的效果。方法对比改进前后内镜检查质量。结果改进后内镜检查占同期消化内科门诊住院比重、联合染色、二次内镜检查、早癌检出率、全程、内镜检查耗时高于改进前,改进后内镜检查与病理检查不一致率低于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进措施明显提高了早癌筛查诊断效率。

沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效对比

目的 比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2021年安顺市西秀区人民医院收治的慢性心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为厄贝沙坦组与缬沙坦组,每组45例。患者均接受常规治疗,基于此,厄贝沙坦组患者采用厄贝沙坦治疗,缬沙坦组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗,2组均持续治疗8周。比较2组临床疗效、治疗前及治疗8周后心功能相关指标[6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平]及不良反应发生率。结果 缬沙坦组总有效率为93.33%,高于厄贝沙坦组的77.78%(χ^(2)=4.406,P=0.036)。治疗8周后,2组6 min步行距离较治疗前延长,LVEF较治疗前升高,LVEDD、LVESD较治疗前缩小,血清NT-proBNP水平较治疗前降低,且缬沙坦组上述指标优于厄贝沙坦组(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效优于厄贝沙坦,能更有效地改善患者心功能,提高运动耐力,且具有一定的安全性。

骨折断端的微动与小鼠胫骨骨折愈合方向的影响关系研究

目的:探究骨折断端的微动与小鼠胫骨骨折愈合方向的影响关系。方法:将18只C57BL/6小鼠分为假手术对照组(A组)、不稳定固定组(B组)及稳定固定组(C组),每组各6只,其中B、C组制作胫骨骨折模型,A组不做骨折处理,于术后7 d、14 d及21 d对三组进行X线摄影、染色及PCR基因检测,以观察骨折断端髓内针固定情况、骨折线情况、骨痂生长情况、骨与软骨细胞的生长比例的差异及成骨标志性基因ALP、Runx2和软骨形成标志性基因Aggrecan、Sox-9分布比例的不同。结果:X线扫描发现,B组:骨折处髓内针插入情况良好,术后7 d、14 d及21 d小鼠骨痂形成少且缓慢,骨折线2周内始终较为清晰,3周后稍模糊;C组:骨折处髓内针插入情况良好,术后7 d、14 d及21 d小鼠钙化骨痂形成较快且多,骨折线模糊;A组为假手术对照组。染色及PCR基因检测分析发现,B组第7 d~21 d极少量骨组织被染成红色,而软骨呈条状被染成蓝色,软骨逐步形成出现,软骨细胞的标志性基因显著升高,而成骨细胞的标志性基因略有升高,骨总体呈现出以软骨成骨完成骨折愈合的表现;C组第7 d~21 d骨组织被多染成红色,极少量为蓝色,成骨细胞的标志性基因显著增高,而成软骨细胞的标志性基因略有升高,可见总体呈现出以成骨细胞增长的骨膜内成骨而进行骨折愈合的表现;A组为假手术对照组。结论:骨折断端较低的机械应力可以促进骨折愈合更多地向成骨细胞增长的骨膜内成骨方向演进,这可有效减少骨折不愈合与延迟愈合的发生。

益气宣肺汤加减联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能及肺功能的影响

目的:分析益气宣肺汤加减联合布地奈德在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的治疗效果。方法:选取2021年4月—2023年4月安顺市西秀区人民医院收治的94例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按随机数字表法分为两组,各47例。对照组给予布地奈德治疗,观察组加以益气宣肺汤加减治疗。对比两组临床疗效、免疫功能、肺功能、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+(70.63±7.25)%、CD4+(44.36±3.73)%、FVC(2.41±0.64)L、FEV1(1.92±0.37)L、PEF(389.75±23.46)L/min,均高于对照组的(64.59±6.31)%、(38.75±2.95)%、(1.98±0.58)L、(1.42±0.26)L、(330.69±19.36)L/min,CD8+(24.31±2.05)%,低于对照组的(28.63±2.42)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气宣肺汤加减联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作用明显,可缓解各项症状,改善免疫功能,提升肺功能,无严重不良反应。

加味双柏散中药穴位敷贴配合推拿对人工膝关节术后功能恢复的影响

目的:探究进行人工膝关节置换手术患者,在术后应用加味双柏散进行穴位贴敷并辅以推拿治疗的相关效果与影响。方法:抽取我院2022年1月一12月收治的人工膝关节术后患者80例,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例,2组患者均给予常规西医止痛、消炎药物治疗,观察组在此基础上应用加味双柏散穴位敷贴并联合推拿治疗,采用HSS膝关节功能量表评估治疗前后膝关节功能情况,采用VAS评分法评估治疗前后患者疼痛程度,比较2组患者膝关节最大屈曲角度和最大伸直角度、治疗前后凝血指标及症状积分。结果:治疗前,2组HSS评分比较无差异(P>0.05);治疗后,2组HSS评分升高,且观察组评分升高幅度大于对照组(P<0.05)。观察组患者的治疗总优良率为97.50%,对照组患者的治疗总优良率为82.5%,观察组治疗总优良率更优(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分比较无差异(P>0.05);治疗第3天、治疗1周后,2组VAS评分均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗前,2组最大屈曲角度及最大伸直角度比较无差异(P>0.05);治疗后,2组最大屈曲角度升高,最大伸直角度均降低,且观察组更低(P<0.05)。观察组住院时间较对照组更短(P<0.05)。治疗前,2组PT、APTT、D-D水平比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组PT、APTT水平高于对照组,D-D水平低于对照组,且观察组变化幅度更大(P<0.05)。治疗前,2组关节疼痛、腰膝酸软、晨僵、俯仰转侧不利等症状积分无差异(P>0.05);治疗后,2组关节疼痛、腰膝酸软、晨僵、俯仰转侧不利等症状积分均降低,且治疗后观察组以上指标积分均低于对照组(P<0.05)。结论:加味双柏散中药穴位敷贴+推拿应用在人工膝关节术后恢复中,可促进其膝关节功能恢复、减轻术后疼痛、改善关节内血液高凝状态等,同时在缩减住院时间、避免关节肿胀凝血等方面具有重要作用。

高效液相色谱法测定白及中肉桂酸

目的建立高效液相色谱法测定白及中肉桂酸的方法。方法采用Shim-Pack VP-ODS(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,柱温40℃;以乙腈-0.1%磷酸水溶液(29∶71)为流动相,检测波长为285 nm。结果肉桂酸进样量在0.023 2～0.208 8μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为99.10%,RSD为1.83%。结论建立的方法操作简便、灵敏、准确,为白及药材质量控制标准的完善提供科学依据。

丝素蛋白/聚己内酯三维支架:生物学性能的初步探索

目的研究丝素蛋白/聚己内酯(silk fibroin,SF/polycaprolactone,PCL)制备的三维支架的生物相容性及降解性能。方法利用高压静电纺丝技术将SF/PCL溶液制备成三维支架式的纤维膜性结构。通过添加下颌骨髁状突软骨细胞(mandibular condylar chondrocytes,MCCs)培养液与无细胞培养液,将SF/PCL三维支架膜分为实验组、对照组。通过观测SF/PCL三维支架膜上软骨细胞的生长情况探索其生物相容性;通过体外降解实验观测1、2、3、4、5、6、7dSF/PCL三维支架的纤维膜剩余重量,分析其降解性能。结果扫描电镜(scanning electron microscopy,SEM)下观察显示,12h时髁突软骨细胞在纤维膜上正常贴壁生长,1d后逐渐分泌大量胞外基质。体外降解实验结果显示,无细胞添加组的剩余重量随降解时间的变化小于细胞添加组(P<0.05)。结论 SF/PCL三维支架具有良好的生物相容性和可降解性,该研究为进一步研究生物支架修复软骨组织损伤或缺损提供了实验依据。