妊娠终止时机对胎膜早破孕产妇分娩方式及母婴结局的影响

目的:分析妊娠终止时机对胎膜早破孕产妇分娩方式与母婴结局的影响。方法:回顾性分析2020年4月—2022年6月本院收治的90例胎膜早破孕产妇的临床资料,根据其终止妊娠时机不同分为三组,其中A组为破膜后2~12h分娩(n=30),B组为破膜后>12~48h引产分娩(n=30),C组为破膜后>48h引产分娩(n=30);统计三组的分娩方式、孕产妇结局、新生儿结局。结果:A组阴道分娩率(90.00%)高于B组(70.00%)与C组(63.33%);孕产妇结局、新生儿结局优于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破孕产妇妊娠终止时机越早,其阴道分娩率更高,母婴结局更优。因此,在临床实际工作中,若孕产妇无明确的剖宫产指征,需在破膜后2~12内积极引产,最大限度的改善母婴结局。

马来酸麦角新碱对瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果观察

目的探讨剖宫产术中预防性应用马来酸麦角新碱对瘢痕子宫剖宫产产后出血的预防效果。方法研究病例采集起止区间2019年6月至2021年6月;病例采集自本院瘢痕子宫剖宫产产妇,共计70例;病例分组依据为随机数字表,1:1划分70例患者为A、B组,其中,A组术中预防性应用缩宫素,B组基于此增加马来酸麦角新碱;比较两组术中/术后出血量、红细胞计数(RBC)血红蛋白(Hb)降低值、围产期指标、不良反应以及子宫复旧率。结果(1)B组产妇术中、术后(产后2 h、24 h)出血量低于A组(t=7.860、6.688、7.994,P<0.05)。(2)B组产妇围产期指标(手术、住院时间)少于A组(t=5.706、10.039,P<0.05)。(3)B组产妇RBC、Hb下降值低于A组(P<0.05)。(4)B组产妇不良反应发生率8.58%低于A组5.72%(χ^(2)=0.215,P>0.05);(5)B组患者子宫复旧率88.57%(31/35),高于A组患者子宫复旧率62.86%(22/35)(χ^(2)=6.293,P<0.05)。结论马来酸麦角新碱在瘢痕子宫产妇剖宫产术中预防性应用可有效预防产后出血的发生,且有助于改善患者生理指标,缩短手术时间,促进产后恢复,值得推广。

卡贝缩宫素预防高危孕产妇剖宫产术后产后出血的价值分析

目的分析卡贝缩宫素预防高危孕产妇剖宫产术后产后出血的效果。方法选取收治的70例高危孕产妇作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组各35例,对照组行缩宫素预防治疗,观察组行卡贝缩宫素预防治疗。比较两组出血情况、凝血功能、生理指标、治疗效果、产后出血发生率。结果(1)出血情况:产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量比较,观察组均低于对照组(P<0.05)。(2)凝血功能:术前,两组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体、血浆纤维蛋白原水平无明显差异(P>0.05);术后,观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均短于对照组,观察组D-二聚体、血浆纤维蛋白原水平均高于对照组(P<0.05)。(3)生理指标:治疗前,两组收缩压、舒张压、心率水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压、心率水平均高于对照组(P<0.05)。(4)治疗效果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。(5)产后出血发生率:观察组产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论对高危孕产妇实行卡贝缩宫素预防治疗,能有效降低产时、产后2 h、产后24 h出血量及产后出血发生率,缩短活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间,增强D-二聚体、血浆纤维蛋白原水平,提高收缩压、舒张压、心率水平,其临床治疗效果更显著,值得临床推广应用。