海南地区儿童先天性肌性斜颈流行病学特征的多中心调查与研究

目的:了解海南地区儿童先天性肌性斜颈(CMT)的流行病学特征,探讨CMT临床分型与孕期、宫内情况等相关风险因素特征的相关性,以期为预防CMT提供依据。方法:选取2022年10月至2023年9月期间,在海口市妇幼保健院、定安县妇幼保健院以及万宁市妇幼保健院儿科确诊的CMT患儿。根据纳入标准,共纳入370例CMT患儿。收集一般人口学特征、疾病相关资料、孕期生活方式以及社会经济因素等资料。采2用χ检验分析CMT与相关风险因素的关系。结果:共完成370例有效调查问卷,其中姿势型285例(77.0%),肿块型50例(13.5%),肌紧张型35例(9.5%)。母亲的习惯睡姿、胎儿宫内情况以及患儿诊断时特征是CMT临床分型的影响因素(χ^(2)=13.962、22.262、16.105,P均<0.05)。而性别、母亲是否有并发症、分娩方式及出生体重与CMT的临床分型无关。与姿势型CMT相比,母亲习惯右侧卧位患儿表现为肿块型CMT和肌紧张型CMT的概率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。肌紧张型CMT患儿与姿势型CMT患儿相比,存在面部不对称伴斜头情况的更多见,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩时胎位不正的患儿以肿块型CMT为主,分娩时有脐带绕颈的患儿以姿势型和肌紧张型CMT为主。结论:孕期的生活方式、胎儿宫内情况及出生时头面部特征可能是影响CMT临床分型的相关因素。未来提倡关注上述因素来减少CMT的发生。

头孢呋辛酯片联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果

分析头孢呋辛酯片联合奥硝唑治疗盆腔炎效果。方法 双盲法随机抽取并均分62例盆腔炎患者(2020年3月-11月),对照组——奥硝唑,观察组——奥硝唑+头孢呋辛酯片,对比两组效果。结果 观察组治疗有效率、并发症发生率、炎性因子指标、临床症状消失时间、生活质量评分、疼痛评分、临床症状评分优于对照组(P<0.05)。结论 盆腔炎同时使用头孢呋辛酯片和奥硝唑,疗效显著。

幼儿家长口腔健康知识教育对儿童口腔健康状况的影响

儿童口腔健康状态对其机体多个方面的影响均较大,其不仅仅影响到儿童的饮食摄入,还对学习及其他日常生活等造成极为不良的影响,故儿童的口腔健康状况的干预一直是临床研究的一个重点[1]。要达到改善儿童口腔健康状态的目的,对于幼儿家长的口腔健康认知度的干预是必要的,故应加强对幼儿家长口腔健康知识掌握程度的提升[2]。本文就幼儿家长口腔健康知识教育对儿童口腔健康状况的影响进行研究分析,现将分析结果总结如下。

血清血管内皮生长因子、泌乳素和人附睾蛋白4联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、泌乳素(prolactin,PRL)和人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)联合检测对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的诊断价值。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月海南医学院第二附属医院经病理检查确诊的100例EMT患者为EMT组,选取同期健康育龄女性100例为对照组,检测两组血清VEGF、PRL和HE4水平;同时根据美国生育协会分期分为Ⅰ~Ⅴ期患者,根据不同类型分为活动型和非活动型患者,对比不同分期及分型EMT患者血清VEGF、PRL和HE4差异,探索血清三项指标检测对EMT的诊断价值。结果 EMT组血清VEGF、PRL和HE4水平均显著高于对照组(P<0.05)。随着EMT分期的递进,患者血清VEGF、PRL和HE4水平也逐渐升高(P<0.05)。活动型EMT患者血清VEGF、PRL和HE4水平又显著高于非活动型患者(P<0.05)。VEGF、PRL和HE4单独检测对EMT诊断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.800、0.864、0.782,三者联合检测诊断灵敏度较单独检测显著提高(P<0.05),诊断特异度则与单独检测差异无显著性(P>0.05)。EMT患者血VEGF与PRL、HE4水平均呈显著正相关,血清PRL与HE4水平也呈显著正相关(P<0.05)。结论 VEGF、PRL、HE4与EMT的发生和发展密切相关,检测血清VEGF、PRL及HE4水平对临床诊断EMT和评估病情具有重要意义。

小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果研究

目的:探讨联用小儿肺热咳喘口服液和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法:选取2015年3月至2016年3月期间在某院儿科进行治疗的48例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象。根据治疗方法的不同将这些患儿分为联合用药组(n=24)和对照组(n=24)。为对照组患儿使用阿奇霉素进行治疗,为联合用药组患儿联用小儿肺热咳喘口服液和阿奇霉素进行治疗。对两组患儿的临床疗效进行对比分析。结果:联合用药组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联用小儿肺热咳喘口服液和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果较为理想。

缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的效果探究

目的:探讨联用缩宫素与米索前列醇预防产后出血的效果。方法:对2016年3月至2017年3月期间在定安县妇幼保健院进行自然分娩时有产后出血倾向的86例产妇的临床资料进行回顾性研究。随机将这86例产妇分为缩宫素组(SGS组)和联合用药组(LHYY组),每组各有43例产妇。对SGS组产妇使用缩宫素预防其发生产后出血,对LHYY组产妇联用缩宫素与米索前列醇预防其发生产后出血,然后比较两组产妇产后2 h的出血量、产后24 h的出血量及产后阴道流血持续的时间。结果:LHYY组产妇产后2 h的出血量和产后24 h的出血量均少于SGS组产妇,其产后阴道流血持续的时间短于SGS组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联用缩宫素与米索前列醇预防产后出血,能减少产妇产后的出血量,缩短其产后阴道流血持续的时间。

宫炎平胶囊联合百安洗液及复方甲硝唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效

研究分析宫炎平胶囊联合百安洗液及复方甲硝唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:研究对象共计2019年4月至2021年4月收治的霉菌性阴道炎150例患者,对全部患者进行随机分组后分别接受宫炎平胶囊联合百安洗液及复方甲硝唑阴道栓治疗和百安洗液联合复方甲硝唑阴道栓治疗,对比两组患者的治疗情况。结果:研究组患者的治疗有效率为97.33%,治疗后IL-2(2.63±0.62)ng/L,IL-8(1.32±0.45)ng/L,IL-13(9.82±3.71)ng/L,sIgA(84.39±20.62)ug/L,IgG(43.04±9.37)ug/L,IgM(1.43±0.62)ug/L,治疗后1个月复发率0%,3个月复发率1.33%,6个月复发率2.67%,不良反应发生率为10.67%,分泌物增多消失时间(5.48±1.14)d,阴道疼痛消失时间(4.38±1.56)d,外阴瘙痒消失时间(4.52±1.13)d。对照组治疗有效率为80.0%,治疗后IL-2(6.45±2.52)ng/L,IL-8(3.62±1.52)ng/L,IL-13(12.75±4.53)ng/L,sIgA(60.45±21.52)ug/L,IgG(16.62±4.52)ug/L,IgM(0.75±0.32)ug/L,治疗后1个月复发率5.33%,3个月复发率10.67%,6个月复发率17.33%,不良反应发生率为30.67%,分泌物增多消失时间(7.45±1.16)d,阴道疼痛消失时间(6.86±1.62)d,外阴瘙痒消失时间(6.57±1.11)d。研究组各项指标较对照组均明显更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对霉菌性阴道炎患者实施宫炎平胶囊联合百安洗液及复方甲硝唑阴道栓治疗的临床效果更加显著,用药后能有效改善患者炎性状态,提升免疫技能,疾病复发率更低,治疗安全性更高,临床可以考虑加以推广应用。

消化性溃疡的儿科治疗分析

目的:观察分析小儿消化性溃疡患者的治疗效果。方法选择于2011年6月~2012年6月本院进行治疗的120例小儿消化性溃疡患者作为研究对象,分为对照组和观察组进行不同治疗,观察治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为98.34%,对照组为85.00%,观察组的治疗效果高于对照组。结论要及时对小儿消化性溃疡患者进行诊断治疗,治疗小儿消化性溃疡,可以采用中西医结合的治疗方法,更为有效。

用盐酸溴己新对下呼吸道感染患儿进行治疗的效果分析

目的:分析用盐酸溴己新对下呼吸道感染患儿进行治疗的效果。方法 :择取2016年1月至2017年1月期间海南省定安县妇幼保健院收治的100例下呼吸道感染患儿作为研究对象。将其随机分为溴已新组和常规组,每组各50例患儿。为两组患儿均采用常规的综合疗法进行治疗。在此基础上,为溴已新组患儿加用盐酸溴已新进行治疗。观察对比两组患儿的治疗效果。结果 :溴已新组患儿中治疗效果为痊愈的患儿有33例(占66.0%),为好转的患儿有12例(占24.0%),为无效的患儿有5例(占10.0%)。溴已新组患儿治疗的有效率为90.0%(45/50)。常规组患儿中治疗效果为痊愈的患儿有25例(占50.0%),为好转的患儿有11例(占22.0%),为无效的患儿有14例(占28.0%)。常规组患儿治疗的有效率为72.0%(36/50)。溴已新组患儿治疗的有效率高于常规组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用盐酸溴己新对下呼吸道感染患儿进行治疗的效果良好。

小儿重症肺部感染联合应用多巴胺、多巴酚丁胺、氨溴索的临床效果及其对免疫功能和炎性因子的影响

目的观察小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合氨溴索治疗小儿重症肺部感染的临床效果及对免疫功能和炎性因子水平的影响。方法选取该院在2016年1月-2017年3月收治的92例重症肺炎患儿,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各46例。对照组在常规治疗基础上给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,试验组在对照组基础上辅以氨溴索治疗,疗程7 d,比较两组患者临床疗效、症状恢复时间、免疫功能及炎性因子水平。结果 (1)临床疗效:试验组临床总有效率为93.48%(43/46),对照组临床总有效率为78.26%(36/46),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)症状恢复情况:试验组在心率、呼吸、发热及肺部啰音等体征改善时间方面明显低于对照组(3.2±0.7 vs.4.9±1.8,2.4±0.6 vs.4.1±0.9,3.7±1.1 vs.5.6±2.0,2.6±0.5 vs.4.8±1.1),差异有统计学意义(P<0.05);(3)免疫功能:治疗后两组患者免疫因子水平明显改善,试验组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P<0.05);(4)炎性因子:治疗后两组患儿炎性因子水平明显下降,试验组白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组,(P<0.05)。结论在常规治疗基础上辅以小剂量多巴胺、多巴酚丁胺、氨溴索联合治疗小儿重症肺炎,效果显著,可明显改善患儿免疫功能,降低炎性因子水平。

阴道镜及宫颈刮片细胞学检查在1991例妇女宫颈病变普查和诊断中的应用价值

目的探讨阴道镜和宫颈刮片在妇女宫颈病变普查和确诊中的应用价值。方法 1 991例妇检者分别行阴道镜检查和宫颈刮片,对阴道镜检查有异常图像者做病理检测,并以病理检查结果为准。比较宫颈刮片和阴道镜检查对宫颈疾病的检出率和诊断符合率,以及两者联合检查的准确性。结果 1 991例妇检者中,宫颈刮片结果异常86例,异常检出率4.32%;阴道镜检出有异常图像47例,异常检出率2.36%,两者异常检出率有统计学差异(P<0.05)。47例阴道镜异常病例做病理检查,其中慢性宫颈炎29例,CINⅠ10例,CINⅡ3例,CINⅢ4例,腺癌1例。宫颈刮片诊断符合率为51.43%,阴道镜诊断符合率为94.74%,两种方法联合诊断宫颈病变与阴道镜下病理活检诊断率相近,提示宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查对宫颈疾病的诊断水平与组织病理检测相当。结论宫颈刮片细胞学检测和阴道镜检查两者联合可提高检出率,降低假阳性率,提高宫颈病变诊断的准确性,可作为临床筛查宫颈癌的推荐方法。

长期小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的:探究对子宫肌瘤患者长期应用小剂量米非司酮治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法:选取我院接收诊治的子宫肌瘤患者88例作为研究样本,随机分为对照组及观察组,每组44例。对照组给予米非司酮口服应用,应用剂量为每天25mg,观察组给予米非司酮口服应用,应用剂量为每天12.5mg,治疗周期均为半年。分别于治疗前及治疗半年后,对患者子宫肌瘤体积、血清性激素水平实施检测,观察并对比分析检测结果。观察并比较两组患者治疗后不良反应发生情况。结果:给予对应治疗方式后,两组患者子宫肌瘤体积、血清性激素水平检测结果显著优于治疗前,且观察组患者子宫肌瘤体积缩小趋势、血清性激素水平降低趋势均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率相较于对照组,下降趋势显著(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤患者长期应用小剂量米非司酮治疗方式实施救治,有助于患者子宫肌瘤体积的缩小,提升患者血清性激素水平,且治疗过程中安全性较高。