急性胆管炎患者血清PCT、SAA和CRP指标检测结果分析

目的探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA)对急性胆管炎(AC)的临床诊断价值。方法将125例AC患者作为AC组,同时期的健康体检者60例作为对照组,比较两组的PCT、SAA和CRP水平,以及PCT、SAA和CRP检测诊断AC的特异度和敏感度。结果 AC组的PCT、SAA和CRP水平均明显高于对照组(P<0.05);轻度组的PCT、SAA和CRP水平明显低于中度组和重度组,而中度组显著低于重度组。治疗后,AC患者血清中的PCT、SAA和CRP水平较治疗前显著下降(P<0.05);PCT、SAA、CRP联合检测诊断AC的特异度和灵敏度分别为98.12%和92.13%,明显高于单一检测(P<0.05)。结论 PCT、SAA和CRP联合检测可以早期诊断AC,并判断其严重程度,为治疗提供指导。

β-catenin与VEGF-C在胆管癌组织中的表达及临床意义

目的检测β-连环蛋白(β-catenin)和血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-c,VEGFC)在胆管癌组织中的表达情况,探讨其与临床病理特征的关系。方法收治的70例胆管癌患者为观察组,以15例癌旁胆管组织为对照组。采用免疫组织化学(S-P)法检测β-catenin及VEGF-C蛋白的表达,分析其临床意义。结果β-catenin在胆管癌组织中的异常表达率为80.0%(56/70)高于其在癌旁组织中的异常表达率26.7%(4/15)(P<0.05)。相关性分析表明β-catenin在胆管癌组织中的异常表达与胆管癌的淋巴结转移、肝动脉/门静脉受侵密切相关(P<0.05)。VEGF-C在胆管癌组织中的表达阳性率为78.6%(55/70)高于癌旁组织中的33.3%(5/15)(P<0.05)。VEGF-C在胆管癌组织中的表达与胆管癌的淋巴结转移、肝动脉/门静脉受侵密切相关(P<0.05)。β-catenin与VEGF-C在胆管癌组织中的阳性表达呈正相关(r=0.652,P=0.000)。结论β-catenin与VEGF-C表达可能与胆管癌的发生、发展有关。

生长停滞特异性基因6和基质金属蛋白酶9在胆管癌组织中的表达及意义

目的探讨生长停滞特异性基因6(growth arrest specific-6,Gas6)和基质金属蛋白酶9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)在胆管癌组织中的表达情况及其相关性。方法收集60例胆管癌组织及17例癌旁胆管组织(对照组),采用免疫组织化学(SP)法检测Gas6、MMP-9蛋白表达情况,并分析Gas6、MMP-9蛋白表达的相关性。结果胆管癌组织中Gas6、MMP-9蛋白阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。发生淋巴结转移患者和发生肝动脉或门静脉受侵犯患者Gas6、MMP-9蛋白阳性表达率明显高于无淋巴结转移和无肝动脉或门静脉受侵犯患者(P<0.05)。Gas6与MMP-9在胆管癌组织中的阳性表达呈正相关(P<0.05)。结论 Gas6、MMP-9阳性表达与胆管癌的发生发展存在密切关系。

Axl及Slug在胆管癌中的表达及临床意义

目的研究Axl与锌指转录因子Slug在胆管癌中的表达及与临床参数的关系。方法收集2010年9月至2015年7月定州市人民医院手术切除的病理证实为胆管癌石蜡标本70例,并收集其中病理证实为非癌组织的癌旁胆管蜡块标本20例,采用免疫组织化学(S-P)法进行检测,分析其临床意义。结果不同年龄、肿瘤大小、肿瘤分级的Axl与Slug蛋白阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05),有淋巴结转移、动静脉受侵的Axl与Slug蛋白阳性表达率高于无淋巴结转移和动静脉受侵组(P<0.05)。在胆管癌中Axl与Slug的表达呈正相关(r=0.658,P<0.001)。结论 Axl与Slug表达可能与胆管癌的发生、发展有关,在胆管癌细胞增殖、侵袭及转移中起重要作用。

人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊改善大鼠肾功能及血液高凝状态

背景:百令胶囊的主成分是虫草酸,主要功效为免疫调节、改善血脂和保护肾脏等。人羊膜间充质干细胞是一种比骨髓间充质干细胞分化潜能更强的干细胞,但是目前其对肾损伤后的修复及改善尚缺乏研究。目的:观察人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊对肾病综合征大鼠大鼠肾功能及凝血的影响。方法:体外培养人羊膜间充质干细胞,并制备其细胞悬液并进行CM-Dil标记。50只SD大鼠随机分为5组(n=10)。正常组不予任何处理;余40只大鼠静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型,均分为4组,模型组不作处理,人羊膜间充质干细胞组连续3 d尾部静脉注射干细胞、百令胶囊组连续12周灌胃百令胶囊,联合组连续3 d尾静脉注射人羊膜间充质干细胞,同时连续12周灌胃百令胶囊。实验12周时检测各组大鼠血肌酐、尿素氮、凝血指标、24 h尿蛋白水平;苏木精-伊红染色观察肾组织病理变化;荧光显微镜观测CM-Dil标记人羊膜间充质干细胞的存活及分布;TUNEL法检测肾脏细胞凋亡情况。结果与结论:(1)人羊膜间充质干细胞组、百令胶囊组血肌酐和尿素氮、24 h尿蛋白水平高于联合组,明显低于模型组,大鼠的血液高凝状态有所缓解,差异有显著性意义(P<0.05);联合组凝血指标低于人羊膜间充质干细胞组、百令胶囊组(P<0.05);(2)模型组的肾脏病理没有改善甚至恶化,联合组的病理改善情况优于人羊膜间充质干细胞组和百令胶囊组;(3)荧光显微镜观测CM-Dil标记的人羊膜间充质干细胞,联合组多于人羊膜间充质干细胞组;(4)模型组凋亡细胞面积最大,人羊膜间充质干细胞组、百令胶囊组可见细胞凋亡,联合组细胞凋亡面积较小,组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);(5)结果提示,人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊能够改善肾病综合征大鼠的肾功能及血液高凝状态,减少蛋白尿程度,改善组织病理损伤程度,减少肾组织细胞凋亡。

钳式胸膜活检与胸水细胞病理学对渗出性胸腔积液诊断的比较研究

目的研究钳式胸膜活检技术在胸腔积液诊断方面的安全性和准确性。方法选取尚无确诊的胸腔积液患者120例,随机分成胸膜活检组和胸水细胞学组,每组60例。胸膜活检组患者采用C型钳式胸膜活检套管针对壁层胸膜进行活检。胸水细胞学组患者行胸腔积液超声检查定位,行胸腔穿刺置管术,引流出胸腔积液,送检胸水脱落细胞学。对比2组患者诊断阳性率、不良反应发生率、病理分型率和并发症发生率。结果胸膜活检组在诊断阳性率和病例分型率上均显著高于胸水细胞学组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者在气胸发生率、胸痛发生率及胸膜反应发生率上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论钳式胸膜活检套管针作为一种较为新的闭式胸膜活检器材,具有较高的安全性和有效性,操作简单,并发症发生率较为低,可在临床上推广应用。

心理干预对小儿腹股沟斜疝术后复发情况的影响

目的:探究小儿腹股沟斜疝实施心理干预措施对术后复发情况的影响。方法:将我院2009年3月到2010年3月之间收录的78例小儿腹股沟斜疝患儿随机的分为两组,对照组39例患儿给予常规的护理方法进行护理和健康指导,而观察组的39例患儿在常规的护理基础上实施心理干预措施。结果:通过观察两组患儿的术后复发情况,观察组的患儿术后复发率为2.6%,而对照组的患儿术后复发率为10.3%,观察组的患儿术后复发率明显的低于对照组的术后复发率情况,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论:对小儿腹股沟斜疝实施心理干预措施能够有效的降低术后复发率,提高手术的成功率,值得临床中推广与应用。

CXC趋化因子受体7在胆管癌组织的表达及临床意义

目的探讨CXC趋化因子受体7（CXCR7）在人胆管癌细胞株及胆管癌组织的表达并分析其临床意义。 方法采用Western blot技术检测人胆管癌RBE细胞株中CXCR7的表达，采用免疫组织化学技术检测CXCR7在70例胆管癌组织和15例非肿瘤胆道上皮组织中的表达。 结果Western blot检测结果表明，胆管癌RBE细胞株中能够检测到CXCR7的表达值为（0.28±0.05）；免疫组织化学结果显示胆管癌组织中存在CXCR7蛋白表达。70例胆管癌、15例非肿瘤胆道上皮组织中阳性表达率分别为84.3%和0。CXCR7蛋白在胆管癌中的表达均明显高于非肿瘤胆道上皮组织（χ2＝41.332，P＝0.000）。胆管癌组织中CXCR7蛋白表达与临床分期和淋巴结转移明显相关（χ2＝5.132，P＝0.023；χ2＝8.451，P＝0.004）。生存分析结果表明，CXCR7高表达患者生存期短于低表达患者（χ2＝9.060，P＝0.003）。 结论CXCR7与胆管癌的发生发展有关。

膜联蛋白A1与增殖细胞核抗原在胆管癌组织的表达及其意义

目的 探讨膜联蛋白A1（ANXA1）与增殖细胞核抗原（PCNA）在胆管癌组织中的表达并分析其临床意义.方法 采用免疫组织化学技术检测ANXA1与PCNA在70胆管癌组织和15例非肿瘤胆道上皮组织中的表达.结果 免疫组织化学结果显示70例胆管癌、15例非肿瘤胆道上皮组织中ANXA1与PCNA阳性表达率分别为54.3%、13.3%和77.1%、33.3%.ANXA1与PCNA蛋白在胆管癌中的表达均明显高于非肿瘤胆道上皮组织（x2=11.170,P=0.001;x2=8.320,P=0.004）.ANXA1蛋白表达与胆管癌的临床分期和组织学分级明显相关（x2=5.090,P=0.024;x2=6.090,P=0.047）;胆管癌组织中PCNA蛋白表达与临床分期和组织学分级明显相关（x2=13.010,P=0.001;x2=6.660,P=0.017）.ANXA1与PCNA表达呈正相关（r=0.250,P=0.036）.结论 ANXA1与PCNA是反映胆管癌发生发展的重要生物学指标.