儿童睡眠呼吸暂停综合症诊治体会

目的探讨儿童睡眠呼吸暂停综合症不同治疗方法的效果。方法针对不同病因,采取腺样体切除、扁桃体切除、联合切除及保守治疗,对比不同治疗效果。结果采取手术治疗效果明显优于保守治疗,经统计学检验(<0.05),其中腺样体切除手术治疗效果优于扁桃体切除及腺样体、扁桃体联合切除手术,经统计学检验(<0.05),有显著差别。结论治疗儿童呼吸睡眠暂停综合症,手术治疗效果明显优于保守治疗。

北京地区中耳炎有效抗生素的筛选

目的:探讨中耳炎预防和控制感染的有效抗生素的筛选,为临床合理使用抗生素奠定理论基础。方法:取198例中耳炎患者的中耳脓性分泌物做细菌培养及药敏试验,根据临床是否常用、是否有耳毒性等因素筛选中耳炎抗感染的一线和二线药,并总结用药的疗效。结果:198例中21例无普通细菌生长;177株中最常见的致病菌是凝固酶阴性葡萄球菌36株(20.34%)(利奈唑胺、万古霉素、头孢呋辛、左氧氟沙星、复方新诺明、利福平等敏感),铜绿假单胞菌30株(16.95%)(美洛培南、亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星、哌拉西林等敏感),金黄色葡萄球菌26株(14.69%)(利奈唑烷、万古霉素、苯唑西林、庆大霉素、左旋氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等敏感)。经验性用药:局部用左氧氟沙星滴耳液,哌拉西林、莫西沙星(成人)作为一线药,二线头孢他定。术后有3例感染,经全身、局部敏感药物和换药痊愈。结论:根据细菌培养和药敏试验合理筛选有效抗生素有利于减少中耳炎术后感染并发症。

鼻内镜在治疗青少年慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用价值分析

目的探讨及分析鼻内镜手术在治疗青少年慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用价值。方法选取2002年1月至2012年1月采用鼻内镜进行治疗的120例青少年慢性鼻-鼻窦炎患者设为观察组,同期进行上颌窦穿刺治疗的120例青少年患者设为对照组,后将两组患者的各个类型的治疗总有效率,以及治疗前和治疗后4、8周的血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(IgE)及表皮生长因子(EGF)水平进行比较。结果观察组鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05),而治疗后4、8周观察组的血清ECP、总IgE及EGF水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论鼻内镜手术在治疗青少年慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用价值较高,并可有效降低其相关血清因子。

神经内镜辅助下创伤性脑脊液鼻漏的治疗价值和安全性评价

目的探究神经内镜辅助下治疗创伤性脑脊液鼻漏的治疗效果以及安全性。方法选择2017年8月~2018年8月在本院接受治疗的创伤性脑脊液鼻漏患者作为研究对象,采用随机抽样法抽选出48例创伤性脑脊液鼻漏患者,将其按照入院时间顺序分为对照组和观察组(24例/组)。对照组创伤性脑脊液鼻漏患者实施持续腰大池置管引流,观察组采取神经内镜辅助下脑脊液鼻漏修补术,对比两组创伤性脑脊液鼻漏患者临床疗效以及并发症发生率。结果观察组创伤性脑脊液鼻漏患者的治疗成功率为100%,显著高于对照组的79.17%,组间数据对比结果显示P <0.05。观察组创伤性脑脊液鼻漏患者治疗后并发症发生率为8.33%,明显低于对照组患者并发症发生率33.33%,差异性对比存在统计学意义(P <0.05)。结论对创伤性脑脊液鼻漏患者实施神经内镜辅助治疗,有助于提高临床治疗效果,降低患者术后并发症发生率,对患者治疗具有积极作用,值得推荐。