定西市城区1995～2004年出生新生儿性别调查分析

目的了解定西市城区出生新生儿性别的变化情况,为制定妇幼保健工作计划和开展计划生育工作提供科学依据,为控制出生人口性别比升高提出对策。方法对1995～2004年在定西市城市、农村出生的38816名新生儿采用回顾性调查方法,按不同年份分成10个组,从新生儿性别、城乡等方面进行分析比较。结果定西市城区10年共出生7506人,其中男性4159人,女性3347人;出生人口平均性别比为124,且有逐年升高的趋势,但较乡镇出生人口性别比149略低。结论定西市城区出生人口性别比有逐年升高的趋势,因此,控制出生人口性别比升高是今后工作的重点。

以项目为契机 促进贫困地区妇幼保健事业的发展

目的:定西市安定区利用世行贷款卫生Ⅷ项目的有利机遇,进一步促进了全区妇幼保健事业的发展。主要采取了建立健全三级妇幼保健网络,加强人员培训,转变服务职能,改善服务功能,规范服务程序,提高服务质量和卫生服务利用能力,加大宣传教育力度,加强信息管理等,使基层妇幼卫生工作落到了实处,孕产妇系统管理率、产前检查率、产后访视率、高危孕产妇管理率、住院分娩率、非住院分娩新法接生率均比项目前有明显提高。住院分娩率由项目前的38.32%提高到2003年的57.75%。孕产妇死亡率和婴儿死亡率得到了下降。

基层妇幼保健院检验科职业危害与防护措施探讨

为了提高基层妇幼保健院检验人员对职业危害的认识,从基层检验科实验室实际情况分析总结,针对性提出问题及解决对策,增强整体职业防护意识。

定西市安定区1999~2008年出生缺陷调查

目的：了解出生缺陷发生的变化,为预防提供决策依据。方法：按照《中国出生缺陷监测方案》,对定西市安定区1999~2008年分娩的53 017例围产儿逐一筛查。结果：10年间出生缺陷平均发生率为113.94/万,近5年呈上升趋势。病种的构成比,中枢神经系统占27.82%,其次唇腭裂为5.01%,先天性心脏病为4.51%。结论：降低出生缺陷发生率,重点应进行婚前、孕前、孕期、分娩期的系统保健管理工作。

定西地区脑瘫患儿筛查病因分析早期防治研究

目的对146例脑瘫患儿的智力发育进行门诊遗传咨询检查筛查、结果表明绝大部分患儿智力发育迟缓,在神经系统表现明显,在语言能力方面表现相对较轻,患儿分析的结果显示,以早产、窒息、窘迫、缺氧最多见,习惯性流产和先兆流产及孕早期病毒感染,外界因素等。加强贫困地区孕期保健检查及产前检查、减少脑瘫儿的发生,对农村育龄青年宣传优生优育知识,培训村级接生员和儿科医师对脑瘫的早期预防措施,提高贫困地区儿童的健康。

定西市城区1930名学龄前儿童体检结果分析

目的了解定西市城区学龄前儿童体格发育水平及营养状况,发现问题并提出干预措施。方法 2013年9月安定区妇幼保健站对辖区城区幼儿园1 930名在园学龄前儿童进行常规健康体检,将检查数据输入儿童体检评价软件并进行分析。结果肥胖症、龋齿、蛔虫病、佝偻病后遗症、眼科疾病及贫血的患病率分别为18.55%、17.93%、8.65%、3.37%、2.59%和1.55%。结论定西市城区学龄前儿童肥胖症、龋齿、蛔虫病、佝偻病后遗症、眼科疾病及贫血患病率较高,需加强托幼机构保健管理,尤其是对肥胖、龋齿、贫血儿童要进行重点管理,加大宣传力度,普及保健知识,并与家长相互沟通配合,培养小儿良好的饮食卫生习惯,保障儿童身体健康。

甘肃某贫困山区116例男性不育探讨

男性生殖疾病原因致流产或不孕不育是临床常见病,根据病因及实验室检查进行分类,临床常见原因有染色体异常、精子异常、生殖器官发育异常等。中医分脾肾阳虚、肾阴亏损、肝胆湿热3类,分别辨证论治结合西医治疗其有效率达82%,治愈率56.9%。

归黄通便颗粒治疗产后便秘46例疗效观察

目的观察归黄通便颗粒治疗产后便秘的临床疗效。方法将定西市妇幼保健院门诊患者及住院确诊产后便秘患者随机分为2组。治疗组46例采用归黄通便颗粒内服，对照组45例，采用麻仁丸治疗，均以10d为1个疗程，2个疗程后判定疗效，半年随访远期疗效。结果治疗组46例中，显效27例，有效17例，无效2例，有效率为95．65％；对照组45例中，显效15例，有效23例，无效7例，有效率为84．44％。两组比较．治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论归黄通便颗粒治疗产后便秘疗效满意。

益母草注射液联合缩宫素在剖宫产术中及术后出血中的应用效果观察

目的:探讨益母草注射液联合缩宫素在剖宫产术中及术后出血中的应用效果。方法:将行剖宫产手术的产妇100例随机分为观察组50例行益母草注射液联合缩宫素治疗;对照组50例行缩宫素治疗。观察2组的疗效及产妇术中、术后2小时及术后24小时出血量情况。结果:观察组术中出血量(232.4±27.1)mL,术后2小时(35.5±7.4)mL,术后24小时(31.5±6.3)mL,与对照组比较明显少于对照组对应时间出血量,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后显效19例,总有效率达96%,对照组治疗后显效14例,总有效率74%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益母草注射液与缩宫素联合应用于剖宫产术中及术后可有效降低子宫收缩乏力导致的产后出血,且效果持久、安全。

平衡针刺配合桂枝茯苓丸治疗乳腺囊性增生疗效观察

目的:观察平衡针刺配合桂枝茯苓丸治疗乳腺囊性增生病的临床疗效。方法:将110例乳腺囊性增生病患者随机分为2组各50例,治疗组采用平衡针刺,主穴为乳腺穴,配穴为胸痛穴、肾病穴及腹痛穴,按月经周期间断针刺,1次/d,同时口服桂枝茯苓丸,6丸/次,2次/d,连续服用20天;对照组按月经周期间断服用三苯氧胺片,10 mg/次,2次/d,连续服用20天,2组均以1个月经周期为l疗程,连续观察3个疗程后观察2组患者临床疗效及治疗前后各疗程症状、体征总积分值,并随访半年。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状、体征总积分值在第2、3疗程后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平衡针配合桂枝茯苓丸治疗乳腺囊性增生病简便、安全,疗效优于单纯西药治疗。

新生化颗粒辅助治疗药物流产50例

目的:观察新生化颗粒辅助用于药物流产的临床疗效。方法:将100例早孕符合药物流产条件的妇女随机分为治疗组、对照组各50例,2组均予米非司酮和米索前列醇口服,治疗组在此基础上于孕囊排出后立即服用新生化颗粒,2袋/次,3次/d,连用7天。比较2组的完全流产率、孕囊排出时间及阴道流血时间、月经恢复情况。结果:孕囊排出时间2组比较无明显差异(P>0.05),阴道流血时间治疗组明显短于对照组(P<0.05)。治疗组96.0%的患者于40天内月经恢复正常,对照组仅有78.0%的患者于40天内月经恢复正常,2组比较差异显著(P<0.05)。结论:将新生化颗粒用于药物流产后可以明显缩短阴道出血时间,促进月经尽快恢复正常。

中西医结合治疗阑尾周围脓肿35例

目的:观察在西医常规治疗的基础上以大黄牡丹皮汤加减治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:将70例患者随机分为观察组和对照组各35例,2组均给予氨苄青霉素、甲硝唑、维生素Bl等治疗。观察组加用大黄牡丹皮汤,1剂/d,水煎分2次温服。2组均以7天为1个疗程。比较2组临床疗效及退热时间、白细胞计数恢复到正常时间、脓肿消退时间、住院总天数等。结果:总有效率观察组为94.3%,对照组为74.3%,2组比较差异显著(P<0.05)。退热时间、白细胞计数恢复到正常时间、脓肿消退时间、住院总天数观察组均短于对照组(P<0.05)。脓肿吸收缩小率观察组为91.3%,对照组为71.3%,2组比较差异显著(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上以大黄牡丹皮汤加减治疗阑尾周围脓肿可提高临床疗效,促进疾病恢复,缩短住院时间。

津力达颗粒联合胰岛素泵短期强化治疗妊娠期糖尿病患者疗效观察

目的观察津力达颗粒联合胰岛素泵短期强化治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及血脂的影响。方法将2014年2月至2015年10月在我院确诊的GDM患者92例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例。两组患者均给予医学营养、合理运动治疗,在此基础上对照组给予胰岛素泵短期强化治疗,研究组给予津力达颗粒联合胰岛素泵短期强化治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率为95.65%,对照组为76.09%,研究组显著高于对照组(P<0.01)。秩和检验结果显示,研究组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者FPG、2h PG、Hb ALc水平均显著下降(P<0.01),研究组患者显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,研究组患者TC、TG、LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高(P<0.01);对照组患者变化不明显(P>0.05);研究组患者TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(P<0.01)。结论津力达颗粒联合胰岛素泵短期强化治疗GDM患者临床疗效显著,具有良好的临床推广应用价值。

缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用预防产后出血的临床分析

目的:观察缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用预防产后出血的临床效果。方法:选取健康足月经头位阴道分娩的产妇130例,分为观察组和对照组各65例。观察组在胎儿前肩娩出后给予缩宫素20 U静注及氨甲环酸1 g加入5%葡萄糖液10ml中缓慢推注,待胎儿全部娩出后,用米索前列醇400 mg置入肛门深处;对照组在胎儿前肩娩出后单用缩宫素20 U静脉注射,观察对照两组预防产后出血的效果。结果:观察组第三产程时间明显短于对照组,胎盘娩出时、产后2 h和产后24 h出血量明显少于对照组,均有显著差异,P<0.01。结论:缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用能有效缩短第三产程时间,减少产后出血量,预防产后出血。

IGFBP-1、β-HCG及PAMG-1联合检测在胎膜早破诊断中应用的价值

目的探讨胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及胎盘α1-微球蛋白(PAMG-1)联合检测在胎膜早破(PROM)诊断中的应用价值。方法选取134例2014年10月—2016年10月在定西市安定区妇幼保健站住院分娩的足月妊娠妇女为研究对象,其中确诊为PROM者79例,正常孕妇55例。采用免疫层析法检测IGFBP-1、PAMG-1水平,采用放射免疫法检测β-HCG水平,回顾性分析IGFBP-1、β-HCG、PAMG-1单独及联合诊断PROM的准确性、敏感性和特异性。结果 IGFBP-1诊断PROM的诊断符合率为96.20%,β-HCG诊断PROM的诊断符合率为77.22%,PAMG-1诊断PROM的诊断符合率为97.47%,三者联合检测诊断PROM的敏感性为98.73%,特异性为100%。结论 IGFBP-1、β-HCG、PAMG-1三者联合检测可为PROM提供更为科学、准确的诊断,具有较高临床价值。

神经系统疾病少年儿童患者的脆性X综合征检查与临床诊治研究

目的研究神经疾病少年儿童患者脆性X综合征(fragile X syndrome,FraX)的细胞遗传学检测和临床诊治特征。方法应用低叶酸培养基,对患神经疾病的18岁以下146例儿童行X染色体脆性部位的检测,对检出的FraX患儿给以叶酸为主辅以营养神经和神经康复的治疗。结果146例就诊患儿检出FraX 13例,检出率为8.90%。以补充叶酸为主的综合治疗取得一定疗效,治疗效果与患儿年龄和原发神经疾病有关。结论FraX值得临床重视,早检出、早治疗收效较好。

中药灌肠辅助治疗慢性盆腔炎的护理体会

目的:观察中药灌肠辅助治疗慢性盆腔炎的护理体会。方法:对46例患者的术前准备、药物配置、操作方法等护理资料作回顾性分析。结果:总有效率91.3%。结论:优质的护理能够提高中药灌肠辅助治疗慢性盆腔炎的疗效。

乳腺钼靶普查150例3年随访观察

目的:探讨钼靶在乳腺癌普查中的应用效果。方法:对150例乳腺普查中疑似病例进行钼靶检查,并随访3年,观察随访结果。结果:52例病例中,乳腺癌1例,乳腺增生2例。结论:钼靶普查为乳腺癌早期诊治提供可靠的依据。

587例白带涂片多项检查快速染色结果分析

目的:了解妇科病主要病原菌,为临床治疗提供依据。方法:采用多项检查快速染色技术检测妇科白带涂片587例,了解各种病原菌感染情况。结果:587例妇科白带涂片快速染色结果中霉菌占15.8%,滴虫占6.8%,加特纳球杆菌占17.5%,条件致病菌占20.2%,纤毛菌占2.0%,淋球菌占0.7%,老年性阴道炎占0.3%,二重感染占11.8%,正常24.9%;二重感染中霉菌和细菌合并感染比例最高(47.8%),霉菌和加特纳球杆菌感染占20.3%。结论:本地妇女白带涂片以霉菌、加特纳球杆菌、条件致病菌等感染较多,应加强妇科保健意识,定期进行妇科检查。