岷县560例胃癌患者的内镜检查结果及分析

通过内镜检查结果及分析,发现岷县地区胃癌发病原因、分布情况及患病人群特点。选于定西市岷县人民医院,院2010年7月至2015年7月共5年间,经内镜检查上消化道疾患病人8342余人次。其中活检确诊560例胃癌患者。通过对年龄、性别组胃癌检出情况、胃癌形态统计情况、胃癌检出的职业分布的统计进行比较。结果:岷县胃癌发病人群与居住环境、地域分布情况、生活习惯有较大关系。

外洗方联合针灸推拿在治疗肘关节骨折术后关节功能障碍中的临床疗效观察

目的探讨外洗方与针灸推拿联合治疗肘关节骨折后关节功能障碍患者的临床疗效。方法本研究选取2016年10月至2017年10月我院60例肘关节骨折后关节功能障碍患者为试验研究对象,根据治疗方式不同随机均分为对照组与观察组,每组各30例。对照组实施常规康复训练,观察组在对照组治疗基础上实施外洗方与针灸推拿联合治疗。对比两组的肘关节恢复情况及治疗优良率。结果观察组肘关节骨折后关节功能障碍患者的肘关节恢复情况明显优于对照组患者,经统计学分析后具有显著差异(P <0.05);观察组肘关节骨折后关节功能障碍患者的优良率明显高于对照组患者,经统计学分析后具有显著差异(P <0.05)。结论外洗方与针灸推拿联合治疗可有效的促进患者肘关节的恢复,治疗优良率明显提高,可在临床骨关节功能障碍患者治疗中应用与推广。

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

目的 :观察用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。结果 :将2014年3月至2017年3月甘肃省定西市岷县人民医院收治的54例急性阑尾炎患者随机分为常规手术组和小切口手术组,每组各27例患者。为常规手术组患者应用常规的阑尾切除术进行治疗,为小切口手术组患者应用小切口阑尾切除术进行治疗。观察两组患者的手术时间、术中的出血量、住院的时间及发生切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等术后并发症的情况。结果 :与常规手术组患者相比,小切口手术组患者术中的出血量较少,其手术的时间及住院的时间均较短,P<0.05,差异有统计学意义。与常规手术组患者相比,小切口手术组患者术后并发症的发生率较低,P<0.05,差异有统计学意义。结论 :与应用常规的阑尾切除术相比,为急性阑尾炎患者应用小切口阑尾切除术进行治疗可取得更理想的临床效果,能促使其较快地康复,而且较少引起术后并发症。

解磷定注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果评价

目的:探究解磷定注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法:纳入本院90例2016年2月至2017年1月有机磷农药中毒患者,根据施行方法分常规组、解磷定组,各45例。常规组给予常规内科急诊治疗,解磷定组增加解磷定注射液急诊治疗。比较两组患者有机磷农药中毒抢救成功率;恢复自主呼吸时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间;治疗前后血清胆碱酯酶浓度。结果:解磷定组患者有机磷农药中毒抢救成功率比常规组高,P<0.05;解磷定组恢复自主呼吸时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间比常规组短,P<0.05。治疗前两组血清胆碱酯酶浓度相近,P>0.05;治疗后解磷定组血清胆碱酯酶浓度高于常规组,P<0.05。结论:解磷定注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果确切,可缩短恢复自主呼吸时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间,提高抢救成功率,降低死亡率,提高血清胆碱酯酶浓度。

专利中药接骨方对老年Colles骨折闭合复位克氏针固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响

目的:探讨专利中药接骨方对老年Colles骨折闭合复位克氏针固定患者早期骨痂X线评分、血清碱性磷酸酶的影响。方法:选取2018年2月—2020年2月我院收入并行闭合复位克氏针固定的老年Colles骨折患者68例纳入研究,将其均分为观察组与对照组。对照组患者术后行康复锻炼,观察组患者加用专利中药接骨方治疗,对比两组患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平。结果:两组患者骨折后复位固定良好,无二次骨折情况;观察组患者复位后14d、28d骨折愈合评分(RUSS)显著优于对照组,P<0.05;两组患者复位即刻血清碱性磷酸酶浓度无差异,P>0.05;观察组复位14d、28d血清碱性磷酸酶水平显著优于对照组,P<0.05。结论:老年Colles骨折闭合复位克氏针固定后通过专利中药接骨方治疗效果显著,能够有效改善患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平,具备应用价值。

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗慢阻肺的疗效及对患者肺功能的影响

研究噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗慢阻肺的效果。选定100例慢阻肺患者,临床就诊时间为2018年12月—2019年12月,根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例,分别采取噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗、噻托溴铵吸入治疗方式,分析并对比2组各项指标。治疗后观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)(1.79±0.23)L、第1秒用力呼气容积比用力肺活量(FEV1/FVC)(54.39±1.29)%高于对照组FEV1(1.23±0.02)L、FEV1/FVC(47.66±1.55)%(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗慢阻肺的疗效显著,改善患者肺功能指标。

对骨折合并开放性软组织损伤患者进行手术治疗后对其实施负压封闭引流的效果

目的:探讨对骨折合并开放性软组织损伤患者进行手术治疗后对其实施负压封闭引流的效果。方法:将近年来在甘肃省定西市岷县人民医院进行手术治疗的78例骨折合并开放性软组织损伤患者随机分为对照组和观察组。对两组患者均进行手术治疗。术后,对对照组患者的创面进行常规包扎与引流。对观察组患者的创面进行负压封闭引流,然后比较两组患者术后创面换药的次数、换药时创面的疼痛评分、术后7 d创面的组织病理学评分、术后并发症的发生率及创面愈合的时间。结果:观察组患者术后创面换药的次数少于对照组患者(P<0.05),换药时其创面的疼痛评分低于对照组患者(P<0.05),术后7 d其创面的组织病理学评分高于对照组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05),其创面愈合的时间短于对照组患者(P<0.05)。结论:对进行手术治疗后的骨折合并开放性软组织损伤患者的创面实施负压封闭引流的效果显著,能有效地减少其术后创面换药的次数,促进其创面愈合,且能降低其术后并发症的发生率。

脑血栓治疗中川芎嗪联合氯吡格雷的应用探讨

氯吡格雷联合川芎嗪治疗脑血栓的临床应用效果分析。按随机分配原则将甘肃省定西市岷县人民医院于2014年7月~2017年7月收治的86例脑血栓患者分成2组:参考组与研究组,各43例。参考组患者单纯采用氯吡格雷进行治疗,研究组采用氯吡格雷+川芎嗪进行治疗,对2组患者的临床疗效状况以及不良反应发生状况进行比较观察。研究组患者的临床总有效率显著高于参考组患者(95.35%>74.42%),且研究组患者的不良反应发生比参考组患者低(4.65%<18.60%),P<0.05。氯吡格雷联合川芎嗪治疗脑血栓的临床应用效果理想,能够提高疗效,且安全性良好,适合推广。

弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的疗效比较

目的:对弹性髓内钉同锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折临床疗效进行探究、分析。方法:随机选取我院收治的肱骨骨折的患儿93例作为研究对象,以不同的手术方式为分组依据,即A组、B组,A组共46例患者并给予其弹性髓内钉内固定治疗,B组47例患者,给予其锁定钢板内固定治疗。研究完成后对比两组的手术时间、骨折愈合时间和疤痕长度以及术后并发症等的发生情况。结果:A组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和疤痕长度均明显少于B组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和疤痕长度;A组患者术后并发症的发生率(2.17%)明显少于B组患者并发症的发生率(14.39%),P<0.05,存在统计学意义。结论:由研究可知,利用弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折的效果要显著高于锁定钢板内固定治疗效果,其优势在于操作简便、手术时间短以及术中出血量少,并且在患者术后其身体恢复情况也比较快,在儿童肱骨骨折的治疗上发挥了重要的临床价值,值得继续推广和使用。

拉米夫定治疗100例乙肝的临床疗效观察

目的探讨拉米夫定治疗100例乙肝患者的临床疗效。方法本院于2006年11月至2008年6月对100例乙肝患者采用拉米夫定治疗,并与采用一般保肝、利胆、退黄等方法治疗的对照组进行疗效比较。结果取得良好的临床疗效,在治疗开始12个月,本文对两组患者的各项生化指标进行检测并统计分析发现治疗组的ALT复常率达、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、HBVDNA阴转率均明显高于对照组相应的生化指标,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定使用方便、安全,是目前惟一口服有效的抗病毒药,它给乙肝的治疗带来突破,它对临床治疗乙肝有着重要的意义。

人工膀胱充盈法在药物流产后阴道大出血中的诊断应用

目的：人工膀胱充盈法在药物流产后阴道大出血中的诊断应用价值。方法：回顾性选取20名药物流产后阴道大出血患者，分组进行超声检查，观察组：采取人工膀胱注入生理盐水法；对照组：采取大量饮水加速尿肌肉注射法。结果及结论：和大量饮水加速尿肌肉注射充盈膀胱法相比，人工膀胱充盈法能在最短时间内使膀胱适度充盈，利于膀胱显影，迅速获取B超诊断的准确性。药物流产后阴道大出血患者，使用人工膀胱注入生理盐水法，使膀胱迅速充盈，获取超声检查诊断，为进一步清宫处理，抢救生命赢得了时间。

浅析联用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性

目的:探讨联用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法:将甘肃省定西市岷县人民医院收治的80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。将其中使用阿司匹林进行治疗的40例患者设为1组,将其中联用阿司匹林和氯吡格雷进行治疗的40例患者设为2组。比较两组患者接受治疗的效果及不良反应的发生率。结果:接受治疗后,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的平均评分低于1组患者(P<0.05)。2组患者治疗的总有效率高于1组患者(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联用阿司匹林和氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的效果较为理想,且安全性较高。

HbA1c在骨折患者中糖尿病诊断和筛查的价值

探究HbA1c在骨折患者中糖尿病诊断和筛查的价值。方法:以2018年1月至2020年12月间,我院骨科接收的150例骨折患者为例。两组患者分别使用FPG检查以及HbA1c检查,以OGTT检查为金标准。对比两种方法疾病诊断结果。结果:HbA1c检查的糖尿病患者检出情况,检查敏感度,特异度以及诊断准确情况均好于FPG检查检查结果(P<0.05)。结论:在骨折患者糖尿病诊断筛查中HbA1c检查效果更加理想,可推广。

有限切开复位锁定钢板内固定配合自拟中药接骨方治疗胫骨骨折的疗效研究

目的：探讨小切口闭合复位锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效及并发症等情况。方法：收治胫骨骨折的患者68例，采用胫骨内侧小切口有限切开复位锁定钢板内固定治疗。结果：所有患者手术切口范围在3～5cm，平均4cm有限切开复位。68例骨折平均随访14个月，全部愈合，术后均无继发性骨筋膜室综合症、感染、钢板断裂等情况发生。结论：小切口有限切开复位锁定钢板内固定配合自拟中药治疗胫骨骨折愈合率高，并发症少，可满足早期活动的需要，是治疗胫骨骨折较为理想的方法之一。

用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比

目的 :比较用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果。方法 :对甘肃省定西市岷县人民医院近年来收治的82例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。将这82例患者随机分为阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用阿托伐他汀对阿托伐他汀组患者进行治疗,用瑞舒伐他汀对瑞舒伐他汀组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率、不良反应的发生率及其左心射血分数。结果 :瑞舒伐他汀组患者治疗的总有效率和左心射血分数均高于阿托伐他汀组患者(P<0.05),其不良反应的发生率低于阿托伐他汀组患者(P<0.05)。结论:与用阿托伐他汀治疗冠心病相比,用瑞舒伐他汀治疗该病的效果更好,能有效地提高患者的左心射血分数,且不良反应更少,治疗的安全性更高。

浅谈处方点评在合理用药中的作用

浅析处方点评在合理用药中的作用。抽取1 500张医院2018年1月—12月门诊所开具的处方,分作2组,每组750张。将2018年1—6月未实施处方点评制度时开具的处方设为A组;将2018年7月—12月实施处方点评制度后开具的处方设为B组;对比两组的合格率与不合理用药发生率;并对AB两组患者用药相关情况进行比较,包括用药时间、用药种类以及药物治疗费用。B组合格率高于A组;B组处方不良事件发生率低于A组;对两组患者用药情况进行对比可见,B组患者用药时间比A组患者短,用药种类比A组患者少,药物治疗所花费费用也比A组患者低(P<0.05)。处方点评制度的实施,能够提高处方的合格率,降低不合理用药的发生率,从而有效保障了患者的身体健康。

不打开疝囊简易补片疝修补术治疗腹股沟斜疝34例效果观察

目的:探讨采用不打开疝囊加强前壁疝的简易疝修补术对腹股沟斜疝患者的疗效。方法:将68例腹股沟斜疝患者随机平分成两组,对照组使用传统疝修补手术;观察组采用不打开疝囊,加强前壁疝的简易疝修补术。结果:观察组腹术后复发率以及并发症发生率等临床评价指标显著低于对照组。结论:采用不打开疝囊加强前壁的简易疝修补术手术方案对腹股沟斜疝患者进行治疗,其临床效果与传统疝修补术相同,其手术操作简单,并发症情况显著优于传统治疗方案。

试论骨科护理管理中的风险控制

风险控制,指对经济损失的风险予以发现、评价,并寻求其对策的管理科学,以减少经济损失的风险和法律诉讼为目的。医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动。随着公众健康意识和维权意识的日益增强,'医疗护理风险无处不在'已成为医疗护理界的共识。创伤骨科的住院患者因车祸或意外事故致伤者居多,急诊多、多发伤及复合伤等严重创伤者多、病情复杂、变化快,术后管道多,病程及卧床时间相对较长,对护理要求高、难度大,生活护理繁重,患者及家属无心理准备,承受能力差等特点。因此,及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理质量,已成为骨科护理管理所面临的新课题。本文皆在分析骨科护理存在的风险因素,寻求其防范对策,降低护理风险系数,有效规避护理风险的发生。

稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔在冠心病不稳定型心绞痛治疗中的疗效分析

目的 分析稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔在冠心病不稳定型心绞痛(CHD-UAP)治疗中的疗效。方法 选取2022年8月至2023年8月我院收治的90例CHD-UAP患者。依据随机数字表法分为两组各45例。对照组接受酒石酸美托洛尔,观察组加用稳心颗粒治疗。比较两组心绞痛控制情况、生活质量。结果 治疗后,两组AF、AS、DS、PL、TS得分,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论 稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗CHD-UAP患者能够有效控制心绞痛,提高生活质量。

针刀与针灸配合拔罐治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

膝关节骨性关节炎亦称退行性关节炎、增生性关节炎,是一种以关节软骨退行性变为特征的慢性骨关节病,在中老年女性人群中十分常见,严重危害中老年人的身体健康,临床治疗方法很多,但各有其优缺点,疗效也不同.我们自2013年1月一2015年12月采用针刀配合拔罐治疗膝关节骨性关节炎30例49患膝,取得了较好疗效,现报道如下.