基于时效性激励理论的护理干预对老年心肌梗死患者心理健康和生活质量的影响

目的 探讨基于时效性激励理论的护理干预对老年心肌梗死患者心理健康与生活质量的影响。方法 选择2021年7月至2022年7月本院收治的老年心肌梗死患者110例,按随机数字表法分为对照组(55例)、观察组(55例),分别予以常规护理、基于时效性激励理论的护理,两组均干预至患者出院。比较两组患者心理健康[一般自我效能感量表(GSES)、抑郁症状群量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)]以及生活质量评定量表(QOLI-74)评分的差异。结果 入院时,两组GSES、PHQ-9、GAD-7、QOLI-74分值比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,相较对照组,观察组GSES、QOLI-74分值更高,其PHQ-9、GAD-7分值更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于时效性激励理论的护理干预可显著改善老年心肌梗死患者的心理健康状况,促进其生活质量的提升。

责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响作用分析

目的分析对冠心病患者实施责任制护理的效果。方法选择2021年11月至2023年8月收治的冠心病患者88例,遵循随机抽签法分组,各44例,经常规护理为对照组,在此基础上实施责任制护理为观察组,比较两组西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及护理质量。结果观察组心绞痛发作、活动受限、心绞痛稳定、病认知程度及治疗满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后比较(4.55%vs 18.18%),观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经责任制护理可有效加速患者病情康复,提高护理质量,改善其预后,效果显著,值得推广。

病毒性心肌炎患儿应用个性化护理联合家庭陪伴式护理的应用效果分析

目的 分析病毒性心肌炎患儿应用个性化护理与家庭陪伴式护理对患儿心理状态与治疗依从性的改善情况。方法 2021年5月至2024年2月,选择所在医院心内科接诊的病毒性心肌炎患儿66例开展研究,随机分为研究组(33例)、对照组(33例)。对照组予以常规护理,研究组予以个性化护理联合家庭陪伴式护理。护理前、护理7d,对比两组心理状态[Zungs焦虑评价量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、Zungs抑郁评价量表(Self-rating Depression Scale,SDS)];对比护理依从性、家属满意度。结果 护理7d后,与对照组相比,研究组SAS评分、SDS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理依从性(75.76%)、家属满意度(93.94%)相比,研究组(81.82%、96.97%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 病毒性心肌炎患儿应用个性化护理与家庭陪伴式护理的效果确切,可减轻患儿焦虑、抑郁情绪,提高患儿治疗依从性。

基层医院血液透析患者的护理体会

血液透析疗法是治疗急慢性肾功能衰竭的主要及有效的方法之一,为患者的长期生存提供了有力的保障.血液透析就是在血液和透析液间放置透析膜,利用弥散、对流等原理清除体内尿毒素和水份,并向体内补充溶质的方法.目的在于替代衰竭肾脏的部分功能,如清除代谢废物,调解水、电解质和酸碱平衡.因透析时可发生许多即刻并发症和远期并发症,因此,做好透析患者的护理,显得尤为重要.现将86例血液透析患者的护理体会总结如下.

小剂量去氧肾上腺素在腰麻下行剖宫产手术时预防低血压的效果探讨

目的:探讨在腰麻下行剖宫产手术时给予小剂量去氧肾上腺素的有效性及对于预防低血压的影响。方法:将本院妇产科2020年1月至2022年2月收治的剖宫产手术产妇300例作为本次观察对象,300例剖宫产产妇在手术时均选择腰麻处理,采用电脑随机分组的方式将300例产妇分成两组,针对参照组150例产妇实施麻黄碱的干预,针对治疗组150例产妇实施小剂量去氧肾上腺素的干预,比较两组剖宫产手术产妇的干预效果。结果:治疗组产妇干预后的低血压发生率、不同时间点心输出量、心率均低于参照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后的平均动脉压、新生儿出生1min时Apgar评分、PH水平相对于参照组明显更高,有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰麻下对行剖宫产手术的产妇开展小剂量去氧肾上腺素的有效性较为显著,能预防和减少术中低血压的发生,缩短手术时间,减轻对产妇机体的影响,保障母婴安全。

加速康复外科联合关闭盆底腹膜在机器人直肠癌手术中的短期临床疗效

目的:探讨加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)联合关闭盆底腹膜在机器人直肠癌手术中的应用和短期临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月~2019年10月甘肃省人民医院肛肠科确诊为直肠癌并行机器人全直肠系膜切除术患者的人口学资料和临床资料。根据纳入标准共收集135例符合此研究的患者,其中研究组为行ERAS联合术中关闭盆底腹膜术患者(65例),对照组为行常规措施和未关闭盆底腹膜术患者(70例),两组患者均行机器人直肠癌切除术。比较两组患者术前、术中和术后情况。结果:两组患者均顺利完成手术。与对照组相比,研究组术后首次排气时间、进食流质时间、留置引流管时间、首次下床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组疼痛程度较轻(P<0.05);研究组术前血糖维持效果较好(P<0.05);两组患者术后第1d和第3d炎性指标均较术前水平明显升高,但与研究组相比,术后第1d和第3d对照组IL-6和PCT、WBC升高更为明显(P<0.05)。两组患者术后引流量、并发症发生率和病理学结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ERAS联合关闭盆底腹膜应用于机器人直肠癌手术可减轻术后疼痛,促进早期胃肠道功能快速恢复,减轻应激反应,安全有效,值得临床推广。

“艾灸温肾养生”法在慢性肾病治疗过程中扶正祛邪的作用探讨

目的针对慢性肾病患者行"艾灸温肾养生"法治疗,观察其扶正祛邪作用。方法病例纳入时间范围为2017年1月—2019年1月,均为因慢性肾病到甘肃省陇西县第一人民医院接受治疗患者,共计60例,单纯中药治疗(对照组)、中药+"艾灸温肾养生"法治疗(观察组)均为30例,比较两组效果。结果两组间中医证候积分比较,治疗前差异无统计学意义,治疗后观察组明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);理化指标对比两组患者治疗后均有改善,但观察组改善更为显著,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组总有效率分别为93.3%、70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"艾灸温肾养生"法治疗慢性肾病对于改善患者临床症状、理化指标作用显著,能够有效扶正祛邪,疗效确切,值得临床借鉴。

血清降钙素原检验在鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染患者中的应用价值

目的探析中枢神经系统细菌感染与病毒感染患者应用血清降钙素原(PCT)检验鉴别的临床价值。方法将2014年1月-2017年1月期间我院接收的中枢神经系统感染患者60例纳为研究样本,遵循双盲法分组标准均分成A组(细菌感染)与B组(病毒感染),同期选取非感染患者30例作为C组。经统计学分析对比三组血清PCT、脑脊液蛋白与白细胞水平。结果 A组脑脊液PCT含量以及血液PCT含量最高,B组次之,C组最低,三组组间数据对比差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论中枢神经系统感染类型鉴别时采用PCT有较高的临床价值,可为疾病治疗方案的制定提供可靠指导。

认知、情绪和行为护理对维持性血液透析患者生活质量的影响分析

分析维持血液透析患者应用认知、情绪和行为护理对生活质量的影响。根据随机信封法将定西市陇西县第一人民医院自2015年12月-2016年12月收治的64例血液透析患者分为对照组(n=32)、干预组(n=32),给予对照组患者常规护理,给予干预组患者常规护理+认知、情绪和行为护理,分析两组负面心理、生活质量评分。负面心理对比显示干预组低于对照组(P<0.05);生活质量评分对比显示观察组高于对照组(P<0.05)。给予维持性血液透析患者认知、情绪和行为护理,可有效改善患者负面心理、提高生活质量,值得临床推广应用。

单味黄芪煎剂联合降脂药物治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:观察单味黄芪煎剂联合降脂药物治疗高脂血症的临床疗效。方法:选取2015年1月~2016年8月在我院门诊和住院部收治的经实验室检查诊断为高脂血症的患者109例,随机分为对照组和观察组,对照组(54例)给予辛伐他汀治疗,20 mg/次,1次/d,睡前口服;观察组(55例)给予道地陇西产优质黄芪60 g,煎汁200 ml口服,2次/d,28 d为1个疗程,辛伐他汀治疗同对照组。对比两组临床疗效和治疗前后血脂指标变化情况。结果:经过2个疗程的治疗,观察组总有效率为89.1%,对照组总有效率为70.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-c、HDL-c改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单味黄芪煎剂联合降脂药物能有效地降低血脂指标,对于治疗高脂血症具有较高的临床疗效。

血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床观察

观察血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床效果.选择2015年10月~2019年03月中定西市陇西县第一人民医院收治的66例急性肾功能衰竭患者作为本次研究样本,所有研究样本经检查已确诊为急性肾功能衰竭患者,根据不同的治疗方案将其分为联合组(n=33)与对比组(n=33),联合组使用血液透析联合血液灌流的治疗方案,对比组使用单纯的血液透析治疗方案,观察对比两组患者治疗前后的临床疗效和肾功能指标情况.联合组的总有效率为90.91%,对比组的总有效率为69.70%,前者明显高于后者(P<0.05);治疗后联合组的BUN、SCr、ALT、AST等肾功能指标明显优于对比组,组间存在统计学意义(P<0.05).血液灌流联合血液透析能够相互取长补短,充分发挥协同作用,提高血液净化作用,改善临床症状、体征,恢复肾脏正常功能.

放射免疫分析测定血清透明质酸、四型胶原在肝脏疾病诊断中的应用

血清透明质酸（HA）是结缔组织基质的主要成分之一,它具有维持组织形态、体积、抗压缩及张力等物理效应.由间质细胞合成,经淋巴系统入血,在血中半衰期仅2～5分,大部分迅速被肝脏内皮细胞摄取后分解,极少量由肾脏滤过.当肝功能受损时,血清HA升高,且随病情的加剧明显升高,尤其是肝硬化患者升高幅度更大.Ⅳ-C是基底膜主要胶原成分,广泛分布于全身组织器官中,主要在肝脏内合成与代谢,肝脏病变时,合成异常增多.2010～2010年对208例患者应用放射免疫测定其血清含量.现总结报告如下.

辨证分型干预联合常规护理血液透析随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型干预联合常规护理疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按抽签法分为两组。对照组40例常规护理:①迅速建立动静脉血管通路,尽早上机透析,详实记录生命体征。②单纯性水钠潴留先行超滤,待症状改善再进行透析。③高血钾患者,先行一段时间透析,然后行透析。护理组40例辨证护理:①补虚扶正药膳调护。肝肾阴虚,枸杞、百合各15g;肝肾阳虚,肉桂10g,山药20g,煲汤,3次/7d。②运动调护。八段锦,20min/次,2次/d。肝肾阴虚,太冲、三阴交及血海穴位按摩;脾肾阳虚,足三里、关元以及中脘等穴位按摩,5~6min/穴位,2次/d。③情志调护。选择中医五行音乐,对患者情绪以及心理状态加以调节。肝肾阳虚,角调配合羽调;脾肾阳虚,宫调配合羽调,30min/次,2次/d。常规护理同对照组。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、WHOQOL-BREF及SF-36评分、不良反应。连续护理3疗程,判定疗效。随访11d,观测复发率。[结果]护理组痊愈15例,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈11例,显效12例,有效4例,无效13例,总有效率67.50%。护理组疗效优于对照组(P【0.05)。WHOQOL-BREF及SF-36评分护理组优于对照组(P【0.05)。[结论]辨证分型干预联合常规护理效果显著,值得推广。

硝苯地平与硫酸镁治疗先兆早产效果对比

目的对比分析硝苯地平与硫酸镁治疗先兆早产的效果。方法选取2018年4月~2019年4月我院收治的先兆早产孕妇90例作为研究对象,按照治疗方式不同将其随机分为硝苯地平组与硫酸镁组,各45例。对比分析两组患者治疗总有效率、不良反应发生率。结果硝苯地平组治疗总有效率明显高于硫酸镁组,硝苯地平组不良反应率明显低于硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硝苯地平治疗先兆早产的治疗效果优于硫酸镁治疗,且不良反应发生率要低于硫酸镁治疗,具有良好的临床应用效果。

温阳化瘀法治疗寒凝血瘀型盆腔子宫内膜异位症的临床疗效

目的分析对寒凝血瘀型盆腔子宫内膜异位症患者给予温阳化瘀法治疗的临床疗效。方法随机分组法将88例寒凝血瘀型盆腔子宫内膜异位症患者分为实验组、对照组各44例,对照组给予桂枝茯苓丸治疗,实验组给予温阳化瘀法治疗,观察临床疗效。结果实验组总有效率明显优于对照组,且中医症状积分明显更低,盆腔包块面积明显更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对寒凝血瘀型盆腔子宫内膜异位症患者给予温阳化瘀法治疗能迅速降低细胞黏附分子水平,疗效突出。

中药不良反应产生原因以及临床策略研究

目的:研究中药不良反应产生原因以及临床策略研究。方法:选取我院2016年11月~2018年11月108例接受中药治疗的患者,对其临床数据进行分析,统计患者用药后发生不良反应的比率,同时总结影响中药不良反应产生的因素,对其进行临床策略制定。结果:共108例接受中药治疗的患者中,用药后发生不良反应的患者共有9例,占比8.33%(9/108),其中发生消化系统反应患者最多4.63%(5/108),是所有发生不良反应患者的55.56%(5/9),其次为皮肤反应患者33.33%(3/9),最低为神经系统反应患者11.11%(1/9)。配伍不当、炮制不规范、药物掺假、药品说明书不清晰以及给药剂量超标患者用药后发生不良反应的风险,均要明显高于配伍合理、炮制规范、药物正规、药品说明书清除以及给药剂量合理患者用药不良反应发生的风险,(P <0.05)。结论:对中药发生不良反应的因素予以分析,有利于临床策略的科学制定,能够降低用药不良反应发生风险。

探讨中医催乳手法联合中医药膳治疗产后气血虚弱型乳汁分泌不足的效果

分析给予产后气血虚弱型乳汁分泌不足患者中医催乳手法联合中医药膳治疗的效果。方法:遴选我院收治的134例产后气血虚弱型乳汁分泌不足患者实施全面分析,全部产妇临床资料均完整保存,以随机分组法分成例数相等的实验组与对照组,各组纳入67例。对照组接受常规催乳治疗,实验组接受中医催乳手法联合中医药膳治疗,评价两组疗效、治疗情况。结果:实验组治疗总有效率为95.52%,显著高于对照组的85.07%,P<0.05;实验组治疗后乳汁分泌量明显较对照组多,催乳素水平显著较对照组高,组间各项指标均有显著差异,P<0.05;实验组治疗1d、2d的VAS评分明显较对照组低,P<0.05。结论:给予产后气血虚弱型乳汁分泌不足患者中医催乳手法联合中医药膳治疗具有较为理想的效果,可提高治疗效果,减轻乳房疼痛情况,同时还可增加催乳素水平,促进泌乳,值得在临床应用并实施推广。

腰椎间盘突出症患者手法治疗前后脊柱对称性指标与症状学评分之间的相关性研究

研究腰椎间盘突出症患者手法治疗前后脊柱对称性指标与症状学评分之间的相关性。方法:选取我院2020.01月-2020.12月收治的100例腰椎间盘突出症患者,对患者保守治疗之前的症状学评分以及接受治疗20天之后的症状学评分指标进行比对,其中包含:VAS评分、JOA评分以及SLR角度,分析治疗前后脊柱对称性指标与症状学评分之间的相关性。结果:治疗后患者治疗后疼痛程度3.54±1.13/分低于治疗前5.22±1.07/分;手术前2组JOA腰痛评分无明显差异(P>0.05),术后7d、30d、2个月治疗后JOA腰痛评分优于治疗前;治疗之前与之后脊柱对称性指标变化值和症状评分改善值呈现出正变关系。结论:手法治疗模式治疗效果较佳,治疗前后脊柱对称性指标与症状学评分之间呈现出正变关系,在运用该种模式进行治疗的时候,需要重视人体脊柱力学间的平衡性因素。

对糖尿病患者进行临床路径健康教育的效果分析

目的 :探讨对糖尿病患者进行临床路径健康教育的临床效果。方法 :将2014年6月至2017年9月甘肃省定西市陇西县第一人民医院收治的92例糖尿病患者分为A组和B组。对两组患者均进行常规治疗及常规护理。在此基础上,对B组患者进行临床路径健康教育。然后,比较两组患者各项自我管理效能的评分。结果 :接受护理后,与A组患者相比,B组患者的血糖监测评分、饮食管理评分、用药管理评分和运动管理评分均更高(P<0.05)。结论 :对糖尿病患者进行临床路径健康教育的效果显著,可有效地提高其进行自我管理的能力。

小青龙汤对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果研究

分析小儿咳嗽变异性哮喘中应用小青龙汤的治疗效果。方法:选取本医院于2018年07月-2020年06月期间纳入的44例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,利用随机表格分为对照组和实验组各22例分别实行常规治疗和小青龙汤治疗。结果:实验组的临床效率、不良反应情况、肺功能指标均较对照组优异(p<0.05),差异非常明显。结论:在小儿咳嗽变异性哮喘中实行常规西药联合小青龙汤的治疗方法效果更加优秀,值得使用。