X线、CT和MR对于检查早期股骨头缺血坏死临床应用价值比较

目的 对比分析X线检查、CT检查及MR检查在早期股骨头缺血性坏死诊断中的临床价值,为早期股骨头缺血性坏死诊断方案优选提供参考。方法 选取我院收治的早期股骨头缺血性坏死患者80例,所有患者均经穿刺活检或手术病理检查确诊为早期股骨头缺血性坏死。所有患者均分别行X线检查、CT检查及MR检查。以活检穿刺和(或)手术病理检查诊断结论为金标准,采用诊断四格表分别计算X线检查、CT检查及MRI检查诊断早期缺血性股骨头坏死的诊断效能指标灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。对比3种检查及其组合检查诊断早期股骨头缺血性坏死的临床价值。结果 80例患者骨穿刺活检确诊股骨头缺血性坏死23例,手术病理诊断确诊41例,共计64例,X线检查确诊早期股骨头缺血性坏死27例,CT检查确诊37例,MR检查确诊60例。四格表计算显示,MR检查诊断早期股骨头缺血性坏死的诊断灵敏度、特异度及准确度均明显高于X线检查、CT检查,CT检查高于X线检查;MR检查诊断早期股骨头缺血性坏死的漏诊率和误诊率均显著低于X线检查、CT检查,CT检查低于X线检查。结论 对于疑似早期股骨头缺血性坏死患者采用MR检查可显著提供诊断效能,提高诊断灵敏度、准确度和特异度,降低漏诊率和我误诊率,为患者治疗方案制定提供准确信息,具有更高的临床价值。

比较中央型和周围型肺鳞癌患者临床特点以及CT影像学特征

目的对比分析中央型肺鳞癌与周围性肺鳞癌患者临床特点、CT影像学特征。方法回顾性分析我院确诊的80例肺鳞癌患者临床诊治资料,将其按照病理检查诊断结果的分型分为周围组(共计31例)、中央组(共计49例)。分组收集整理患者临床特点(性别、年龄、肺癌高危因素、临床症状表现、病理特点)、CT影像学特征(肿瘤直径、病灶形状、边界、边缘、内部结构、周围结构、侵犯邻近、转移情况等)并行组间比较。结果中央型患者中男性比例、吸烟史率明显高于周围型组,年龄明显低于周围型组(P<0.05);中央型足肿瘤直径、肿瘤分期、淋巴结转移率、边界模糊率、病灶不规则形状率明显高于周围型组,而胸膜宽基底率低、圆形率低明显低于周围型组(P<0.05);中央型患者咳嗽、咳血、胸痛率高、胸闷率高、气喘率高、转移症状率高、刺激性干咳率明显高于周围型组患者,而咳痰率、痰中带血率则低于周围型组(P<0.05)。结论中央型肺鳞癌与周围性肺鳞癌在临床特点、临床症状及CT表现上具有一些鲜明的特点,可为临床诊断分型及治疗方案的制定提供一定意义的参考。