SAPB与PCIA对胃癌根治术后镇痛效果、疼痛介质、血流动力学及炎性介质的影响比较

目的比较前锯肌平面阻滞(SAPB)与静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术后镇痛效果、疼痛介质、血流动力学及炎性介质的影响。方法选取2022年5月至2023年5月行胃癌根治术的72例患者为研究对象,按镇痛方式不同将其分为研究组(n=37)及对照组(n=35)。两组患者均使用相同的麻醉方式。术后,研究组采用SAPB,对照组采用PCIA。比较两组的镇痛效果。结果术后4、24 h,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。术后4 h,两组的5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但研究组明显低于对照组(P<0.05)。术后4 h,两组的心率(HR)、收缩压(SBP)均升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后4 h,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均升高,但研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论SAPB在胃癌根治术后的镇痛、镇静效果优于PCIA,可以抑制疼痛介质产生,稳定血流动力学,减轻炎性反应,值得推广。

成人复发性膑骨脱位的治疗

为探讨成人膑骨脱位的病因及治疗方法,分析11例病人采用远近端联合重排手术(即:Madigan及Fulkerson)治疗Q角>20°的成人膑骨脱位治疗患者的临床资料。结果,11例病人的术后随访6个月以上,所有病人截骨均1期愈合,膝关节活动正常,无脱位再次发生。对于成人膑骨脱位,Q角>20°的患者,采用远近端联合重排的手术方式,可获得满意的疗效。

腘窝小切口入路治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折(附17例报告)

目的探讨后交叉韧带胫骨撕脱骨折切开复位内固定的腘窝小切口入路及疗效。方法17例病人,腘窝小切口入路,显露骨折端,复位后用4.0mm空心钉加垫片固定。结果17例患者术后随访6个月以上,所有骨折术后I期愈合,膝关节活动度均正常。结论腘窝小切口入路简便、安全,可有效显露骨折区域并进行复位、固定。术后康复得当可获得满意的疗效。

补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎48例

目的观察补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组48例给予补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗;对照组42例给予布洛芬口服及扶他林乳剂外用,2 W为1疗程,2个疗程后观察2组治疗前后症状评分变化及临床疗效。结果两组治疗后较治疗前症状评分均有下降（P〈0.05~0.01）;治疗后对照组总有效率为80.9%,治疗组总有效率为87.5%,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论补肾活血汤加减配合中药熏洗能有效改善膝骨性关节炎临床症状,具有较好的疗效。

经尿道手术与开放手术在前列腺增生治疗中的比较

目的:探讨经尿道手术与开放手术在前列腺增生临床治疗中的应用效果。方法:60例前列腺增生患者随机分为对照组和观察组,对照组采用开放手术治疗,观察组采用经尿道电切术治疗。比较两组手术情况及生活质量、前列腺症状改善情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著少于对照组,观察组治疗后生活质量评分、前列腺症状评分显著优于对照组。结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生术中出血量少,术后患者恢复快,为良性前列腺增生治疗的重要手段。

螺旋CT成像技术在眼部外伤中的应用

目的:探讨螺旋CT成像技术在眼部外伤中的应用价值。方法:用美国GE公司16排螺旋CT机对60例眼部外伤患者行眼眶轴位薄层扫描,必要时通过多平面重建及三维重建技术,立体地显示病变位置以及观察其受损伤程度。结果:对于行螺旋CT扫描的60例眼部外伤患者中,大多有不同轻重程度的损伤如:眼眶骨骨折、眶内软组织损伤、眼部复合性骨折、眼球损伤(包括眼球内异物)等,均可以作出可靠的影像学诊断,诊断符合率高。结论:对于多排螺旋CT成像技术的优越性,有利于临床医师对眼部外伤手术方案的制定和愈后的判断、治疗具有重要的价值。

布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻68例效果观察

目的:研究布拉酵母菌治疗小儿消化不良性腹泻的疗效。方法:将68例消化不良性腹泻患儿随机分为研究组与对照组,两组均给予常规治疗,研究组在此基础上给予布拉酵母菌散剂1袋温水冲服,1次/d,连续5d。观察两组患儿的治疗效果及腹泻缓解时间。结果:研究组显效24例,占70.59%;有效率为94.12%;对照组显效16例,占41.76%,有效率为73.52%。研究组总有效率和显效率均明显高于对照组(P<0.05)。研究组患儿接受治疗后平均于72.96±21.54h停止腹泻,对照组患儿平均于90.11±23.49h停止腹泻。研究组止泻时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:布拉酵母菌对小儿消化不良性腹泻有很好的治疗效果。

硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛60例疗效分析

目的观察硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果。方法 60例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者随机分为对照组和观察组,对照组给予间苯三酚治疗,观察组给予在对照组基础上加用硫酸镁治疗。比较两组腹痛缓解时间,治疗后VAS评分改善情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.7%,显著高于对照组的76.7%。观察组腹痛缓解时间显著早于对照组,VAS评分显著优于对照组。结论硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。

益气聪明丸治疗突发性耳聋27例

突发性耳聋是一种病因不明的、突然发生的感音神经性耳聋,常表现为单侧突然耳聋、耳鸣或伴眩晕等症状,发病率较高。目前认为突发性耳聋病因可能与内耳代谢障碍、病毒感染及精神因素等有关,一般采用改善内耳代谢和血液循环、激素等药物治疗以及高压氧治疗。

复方丹参滴丸联合胺碘酮治疗86例心力衰竭合并心律失常临床分析

目的探讨复方丹参滴丸联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效及安全性。方法选择2010年4月～2011年9月收治的86例心力衰竭合并心律失常门诊住院患者,并随机分为对照组(43例)与治疗组(43例)。两组均给予β-受体阻滞剂、足量利尿剂、适量洋地黄及卧床休息等常规治疗,对照组在此基础上加用复方丹参滴丸治疗,治疗组在对照组基础上加用胺碘酮。比较两组治疗效果。结果比较治疗期间两组不良反应及副作用情况。两组均未出现猝死、心律失常加重、心功能恶化及严重窦性心动过缓等情况。治疗组、对照组治疗总有效率分别为88.4%、65.1%,治疗组明显优于对照组,且两组差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常,临床疗效确切且安全性高,值得进一步推广应用。

儿童难治性肾病综合征的护理干预

目的:探讨儿童难治性肾病综合征的护理干预方法与效果。方法:将儿童难治性肾病综合征70例根据随机抽签原则分为观察组与对照组各35例,两组都给予常规治疗与干预,在此基础上观察组采用积极的基于家庭的护理干预措施,干预周期为1个月。结果:观察组与对照组的有效率分别为94.3%和74.3%,观察组有效率明显高于对照组有效率(P<0.05)。随访1年,观察组复发率为2.9%,对照组复发率为20.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于家庭的护理干预措施应用于儿童难治性肾病综合征能有效改善近期预后,降低复发率。

米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤40例临床观察

目的:观察米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法:将40例确诊为围绝经期子宫肌瘤患者,睡前口服米非司酮12.5mg,治疗前后检测各项指标以监测子宫及肌瘤体积。结果:子宫肌瘤体积明显缩小,31例患者的贫血得到改善。结论:米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤近期效果好。

舒适护理在新生儿黄疸治疗中的应用效果观察

目的:观察舒适护理在新生儿黄疸治疗中的应用效果。方法:将60例新生儿黄疸根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例,两组都给予积极的黄疸药物治疗方案与日常干预,在此基础上治疗组积极给予舒适护理,都持续干预2周。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为100.0%和86.7%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清胆红血素测定值在组内与组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理应用于新生儿黄疸的治疗中能有效降低胆红血素含量,从而改善预后。

床旁连续性血液净化治疗危重病儿童急性肺损伤50例

目的:探讨采用床旁连续性血液净化治疗危重病儿童急性肺损伤的临床效果。方法:选择危重急性肺损伤患儿50例,在常规综合治疗基础上采用床旁连续性血液净化治疗,比较患者治疗前后静态肺顺应性、呼吸道阻力、氧和指标等。结果:治疗48h后患儿呼吸力学、肺顺应性、氧合指标均有明显改善,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05),各实验室指标与治疗前相比具有明显改善(P<0.05)。结论:采用床旁连续性血液净化治疗危重病儿童急性肺损伤能够改善呼吸力学、肺顺应性,改善脏器功能,防止发生多脏器损伤,提高患儿的生存率。