中医辨证治疗糖尿病视网膜病变43例

目的:观察中医药辨证论治糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法:选取90例DR患者按照随机数字表法随机分为治疗组43例与对照组37例,对照组给予基础降血糖治疗,治疗组在对照组的基础上给予中医辨证论治,。结果:治疗组有效率为95.4%,对照组有效率为83.8%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组眼底改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证论治DR效果理想。

医院内腹泻

医院内腹泻(Nosocomial diarnea,ND)在医院内感染性疾病中具有重要意义、本文对ND的危险因素、病因、传播方式、诊断、治疗和暴发流行的控制等进行简要综述.

AO钢板内固定治疗跟骨骨折

目的探讨复杂跟骨骨折治疗方法及AO钢板内固定价值。方法应用AO钢板治疗累及距下关节的跟骨骨折24例,术中注意关节面复位和Bohler角的恢复。结果24例病人经12￣24个月随访,按照Fernandez评定标准:24例跟骨SandersⅡ-Ⅳ型骨折病人有18足评为优良。结论距下关节面的复位和Bohler角的恢复,牢固的内固定和术后足够长时间的负重限制是成功的关键。

2009-2012年鄄城县麻疹流行特征分析

目的：了解鄄城县麻疹流行特点，为控制麻疹提供科学依据。方法：根据鄄城县传染病报告系统和年度麻疹发病统计表，对2009—2012年麻疹发病资料进行分析。结果：2009—2012年鄄城县共报告麻疹病80例，年报告发病率分别为0．66／10万、9．31／10万、O．55／10万、0。不同年份间麻疹发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。各乡镇均有病例报告，发病居前三位的是鄄城镇、旧城镇和郑营乡。病例主要集中在4-8月份。男性发病率明显多于女性，差异有统计学意义（P〈0．01）。发病年龄以3岁以下为主，20～45岁有个发病小高峰。结论：鄄城县麻疹发病率除2010年较高外，其余3年发病较少，但常规免疫工作不应松懈，以防止2013年出现爆发。

培垛普利和吲哒帕胺对高血压血氧化低密度脂蛋白的影响

目的:探讨培垛普利、吲哒帕胺单用和联合治疗对高血压病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白(OxLDL)水平的影响。方法:85例高血压病患者被随机分为:培垛普利组(n=30例,4mg,1次/d),吲哒帕胺组(n=30例,2. 5mg, 1次/d),培垛普利和吲哒帕胺联合治疗组(n=25,培垛普利、吲哒帕胺剂量同上)。疗程8周,观察治疗前、后血清脂质及血浆OxLDL 水平的变化。结果:三组治疗均能显著降低血压及OxLDL 水平,但联合治疗组较培垛普利和吲哒帕胺单用组降低OxLDL 显著,而培垛普利组和吲哒帕胺组比较无显著性差异。三组治疗后血浆OxLDL 下降幅度与血压下降幅度无显著相关。结论:培垛普利和吲哒帕胺单用均能抑制高血压患者低密度脂蛋白在体内的氧化修饰过程,二者联合治疗有一定协同作用,疗效更显著。

中药治疗抗生素相关性脾虚型腹泻疗效观察

目的观察中医药治疗抗生素相关性脾虚型腹泻的临床疗效。方法将90例抗生素相关性脾虚型腹泻患者按照治疗方法不同分为治疗组46例与对照组44例,对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,治疗组给予参苓白术散加味治疗,连续治疗2周为1个疗程,比较2组患者治疗效果。结果治疗1个疗程后,治疗组临床疗效愈显率、证候疗效愈显率均明显高于对照组(P均<0.05),大便溏泻、腹胀、食少及乏力主要症状改善时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论参苓白术散加味治疗抗生素相关性脾虚型腹泻疗效好,可缩短病程,值得推广应用。

中西医结合治疗2型糖尿病并冠心病效果观察

目的观察中西医结合治疗2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的临床疗效。方法选取110例T2DM并发CHD患者,按照随机数字表法分为治疗组57例与对照组53例,对照组给予常规降血糖及抗冠心病等西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟"益气活血汤"加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用。2组均连续治疗14 d为1个疗程。治疗2个疗程后比较2组患者临床疗效及各项指标变化。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛情况较治疗前明显改善(P<0.05)、与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗前、后血糖、血压指标组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。治疗组心血管事件发生4例(7%),对照组发生12例(23%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗T2DM CHD效果理想,可有效降低近期心血管事件发生率,对改善患者预后有一定价值。

呋塞米联合小剂量多巴胺间歇静脉泵入治疗终末期心力衰竭合并利尿剂抵抗

目的观察比较间歇微量泵静脉泵入呋塞米和多巴胺与分次静脉推注呋塞米治疗终末期心衰伴利尿剂抵抗患者的疗效。方法将56例利尿剂抵抗性心力衰竭患者随机分为两组,对照组28例患者在进行常规抗心力衰竭治疗基础上,单纯分次静脉推注呋塞米治疗;观察组28例患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上同时给予呋塞米和多巴胺间歇静脉泵入治疗。两组患者均治疗5 d。观察治疗前后两组患者在心功能分级(NYHA)、心功能指标、肾功能、尿量和体重等方面的变化。结果与对照组比较,观察组患者心功能分级(NYHA)明显改善,LVEF增加,6 min步行试验距离延长,尿量明显增加(P均<0.05)。结论对终末期心衰伴利尿剂抵抗的患者,间歇静脉泵入呋塞米和多巴胺治疗的疗效优于单纯静脉推注呋塞米治疗。

冠心病患者血清胆红素水平与血脂变化的临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(DBIL)水平与血脂变化的关系。方法观察60例冠心病患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与血脂的浓度,同时观察64例健康体检者的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与血脂的浓度作为对照。结果 CHD组的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于对照组(P<0.01),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组(P<0.01)。结论血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇的浓度呈正相关,与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇的浓度呈负相关,与冠心病的发生呈负相关。

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果分析

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效果。方法选取本院妇产科收治的剖宫产患者90例,随机分为A组与B组各45例,在给予0.15%罗哌卡因基础上分别给予舒芬太尼100μg、芬太尼0.2mg。比较两组患者的PCEA效果。结果 (1)两组患者术后4hVAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后8h、12h、24h、48h时VAS评分均有显著差异,A组VAS评分显著低于B组(P<0.01),差异具有统计学意义。(2)A组优27例,良13例,优良率为88.9%;B组优21例,良14例,优良率为77.8%。A组患者优良率明显高于B组(χ2=8.052,P<0.01),差异具有统计学意义。(3)两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛(PCEA)效果理想,值得推广应用。

急性有机磷中毒气管切开术后不同湿化方法对患者排痰的影响

目的:探讨有机磷农药中毒气管切开术后不同湿化方式对患者排痰的影响,以选择最佳湿化方式和量,增强排痰效果,减少并发症发生,促进呼吸功能恢复。方法:将74例有机磷中毒气管切开患者分为实验组36例和对照组398例,实验组加大湿化液剂量,5m l次/,快速注入气道,刺激患者咳嗽、排痰,500m l/d,吸痰管只在气管套管口吸痰,同时配合胸壁加压法,提高排痰效果,减少并发症发生,促进呼吸功能恢复。对照湿化液滴注2m l次/,以一般速度注入气道,250m l/d,吸痰管可伸入气管和支气管内吸痰。结果:实验组并发症发生率、拔管时间、住院天数以及死亡率与对照组比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:急性有机磷中毒气管切开术后,充分湿化气道和胸壁加压可增强吸痰效果,减少并发症发生,促进呼吸功能恢复。

滞针提拉为主治疗第三腰椎横突综合症

滞针提拉为主治疗第三腰椎横突综合症（２７４１００）山东省定陶县中医院曲兆良车兆勤山东省定陶县人民医院王富荣关键词滞针提拉三腰穴第三腰椎横突综合症笔者自１９９５年６月至１９９７年６月用滞针提拉法为主治疗腰三横突综合症９６例，收效满意，现报告如下：１临床...

柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床研究

目的观察柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选择慢性浅表性胃炎患者136例随机分为两组,两组患者均给予三联疗法做为基础治疗,治疗组70例予柴芩泻心汤加减,日1剂,分早、晚温服。对照组予多潘立酮片10mg,每日3餐前口服。均以8周为1个疗程,比较治疗前后各项临床症状积分以及胃镜下各项指标积分变化情况。结果两组治疗后各项症状积分较治疗前显著降低,胃镜下所见各项指标积分亦明显降低,总有效率分别为91.4%,74.2%。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),改善胃脘疼痛、胁肋胀痛、腹胀、口苦症状方面明显优于对照组(P<0.05)。结论柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效满意。