移位跟骨骨折手法复位固定方法的研究及临床应用

尸体解剖、模拟骨折和复位试验研究跟骨骨折的结论是:维持复位的拉力约为体重的1/32,力的最佳方向是向前下方与足底成60°角。根据这个原理,设计了复位手法和在足底垫绷带卷用"8"字胶布固定的治疗方法。经用于临床,取得了满意的治疗效果。

移位跟骨骨折手法复位固定方法的研究及临床应用

跟骨骨折是常见病、多发病,以往没有可靠的非手术治疗方法。只要人体下地走路,就需要跟骨承重,跟骨骨折给病人造成了很大的痛苦。带着这个问题,我们进行了多次尸体解剖,研究骨折的移位机理,进行了复位手法和固定方法的探讨。设计出了手法复位胶布绷带卷固定治疗移位跟骨骨折的方法,经用于临床,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。临床资料自1983年以来共治疗患者60余例。

椎弓根螺钉与Wallis系统治疗腰椎间盘退行性疾病的早期疗效对比

目的比较椎弓根螺钉与Wallis系统（腰椎棘突间动态稳定装置）治疗腰椎间盘退行性疾病的早期疗效差异。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月间21例应用Wallis系统治疗的腰椎间盘退行性疾病患者和21例应用椎弓根螺钉治疗的患者临床资料。结果术前两组患者腰腿痛VAS评分、JOA评分、病变椎间盘平均高度（DH）、相邻节段榷体闻活动范围（ROM）差异无统计学意义（P〉O．05），术后两组患者症状和体征均有明显改善，其中JOA、VAS评分相似（P〉0．05），但DH、ROM方面Wallis系统显著优于椎弓根内固定（P〈0．05）。结论在治疗腰椎间盘退行性疾病方面椎弓根螺钉与Wallis系统两种手术方法的疗效均确切，但Wallis系统可延缓病变节段高度丢失、维持椎间稳定性，是治疗该类疾病较好方法之一。

肺癌患者围手术期并发症及危险因素研究

目的研究肺癌患者围手术期并发症及危险因素。方法 147例肺癌患者临床资料,分析围手术期的并发症及相关危险因素。结果术后30 d内死亡7例(4.8%),术后并发症39例(26.5%)。高龄、合并基础疾病、全肺切除、术前FEV1.0%>60%和吸烟≥400支/年的患者围手术期并发症发生率较高。回归分析表明年龄≥60岁、吸烟≥400支/年、合并基础疾病、全肺切除术和FEV1.0%<60%是肺癌围手术期并发症的危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、吸烟≥400支/年、合并基础疾病、全肺切除术和FEV1.0%<60%是肺癌围手术期并发症的危险因素。

股骨干骨折行锁定加压钢板治疗的临床分析

目的探讨分析锁定加压钢板治疗股骨干骨折患者的临床应用和疗效。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的股骨干骨折患者32例,对所有患者均行锁定加压钢板内固定,并对所有患者进行随访以判定疗效。结果本组32例患者骨折均为一期愈合,无切口感染、骨不连、固定无松动等并发症发生,骨折愈合时间平均为3.5个月,优良率达93.75%。结论应用锁定加压钢板治疗股骨干骨折患者具有创伤小、骨折愈合快、并发症少等优势,可进行早期功能锻炼,值得临床推广。

乳腺癌新辅助化疗的近期疗效分析

目的:总结Ⅲ期乳腺癌采用新辅助化疗的近期疗效。方法:回顾性总结分析进行新辅助化疗Ⅲ期乳腺癌患者38例的临床、病理效果。结果:38例患者中原发灶缩小27例(71%),30例腋淋巴结肿大者化疗后淋巴结均有不同程度缩小,病理评估术前化放疗有效36例(95%)。结论:新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌是一个有效的辅助治疗;为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术的开展提供经验。

内固定与置换术治疗老年高龄患者股骨转子间骨折的疗效观察

目的:探讨比较内固定和人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法:收治股骨转子间骨折患者60例,所有患者按照治疗方式的不同分为内固定组和置换术组,并比较两组疗效。结果:置换组的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及并发症发生率明显小于内固定组,治疗优良率明显大于对照组,且P<0.05。结论:与内固定治疗相比,人工股骨头置换术治疗老年高龄股骨转子间骨折患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。

用两孔法与三孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

目的 :探讨采用两孔法及三孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法 :对2013年4月至2014年10月在我院进行阑尾切除手术治疗的143例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,为其中61例患者采用无钛夹两孔法腹腔镜阑尾切除术进行治疗,为其中82例患者采用无钛夹三孔法腹腔镜阑尾切除术进行治疗,并观察其手术时间、术后恢复的情况及并发症的发生率。结果 :本组143例患者均顺利完成无钛夹腹腔镜阑尾切除手术治疗,其手术时间为21~56min,平均手术的时间为36.5±5.7min,其术中的出血量为5~13ml。本组患者在进行腹腔镜手术治疗时均未中转开腹手术,均在术后3~4d出院,其平均术后住院时间为3.3±0.7d。在术后对本组患者随访3~12个月,其恢复切口良好,未出现出血、切口感染等并发症。结论 :采取两孔法与三孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果均确切,手术操作的时间均较短,术中出血量均较少,此法值得在临床上推广应用。

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗方法。方法对收治的胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下修补术32例。结果 32例患者均成功完成腹腔镜下穿孔修补术。手术用时40~110 min,平均55 min;术后住院数5~10天,平均住院天数为7天,在腹腔引流管每天引流液少于20m L时拔出引流管,在3~5天之间。术后1例患者因刀口疼痛使用了止痛药物,未出现腹腔感染情况。1例出现Trocar孔感染,反复换药后愈合。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的可靠方法。

胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜治疗36例临床分析

目的：探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔治疗上的价值。方法：分析2010年3月～2013年12月在我院接受腹腔镜治疗的36例胃十二指肠溃疡穿孔患者的一般资料、临床特点、手术方式及治疗效果等临床资料。结果：36例患者术后均无切口感染、裂开、肠梗阻和腹腔感染等并发症发生，痊愈出院。结论：腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有技术易学易练，手术操作步骤较少的特点，而且该手术具有创伤小、胃肠道功能恢复快、肠粘连、肠梗阻发生率低，胃管留置时间短，痛苦少，不易切口感染及切口疝等优势。值得临床推广应用。