改良埋没垂直褥式缝合技术在初产妇剖宫产中的应用效果

目的分析改良埋没垂直褥式缝合技术在初产妇剖宫产术中的应用效果。方法选取宛城区妇幼保健院2018年10月至2020年6月收治的87例剖宫产初产妇,根据剖宫产手术中缝合方案,分为常规缝合组(43例)和改良缝合组(44例)。常规缝合组患者剖宫产术中接受常规的间断垂直褥式缝合技术,改良缝合组患者剖宫产术中接受腹部切口改良埋没垂直褥式缝合技术。比较两组手术相关指标、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)]、术后1周及术后1个月的疼痛程度。结果与常规缝合组比较,改良缝合组患者术中缝合时间较长,但住院时间及切口愈合时间均较短(P<0.05)。改良缝合组患者的切口愈合良好率高于常规缝合组(P<0.05)。改良缝合组患者的缝线反应发生率低于常规缝合组(P<0.05)。术后改良缝合组患者的VSS评分[(2.61±0.66)分]低于常规缝合组[(5.24±0.93)分](t=15.239,P<0.001)。术后1周、术后1个月,改良缝合组患者的疼痛程度均轻于常规缝合组(P<0.05)。结论腹部切口改良埋没垂直褥式缝合技术可促进剖宫产初产妇切口愈合,缩短康复进程,降低缝线反应发生率,缓解患者术后疼痛,减少瘢痕形成。

低分子肝素钠联合阿司匹林对妊娠高血压综合征的疗效

目的探讨低分子肝素钠联合阿司匹林对妊娠高血压综合征的疗效。方法选取2016年8月至2018年3月在南阳市宛城区妇幼保健院妇产科就诊的100例妊高征患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上接受低分子肝素钠治疗。对比两组血清内皮素(ET)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,以及血压和分娩方式。结果治疗后,观察组患者血清ET、TSP-1、VCAM-1水平均低于对照组,收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组30例(60.00%)剖宫产,观察组18例(36.00%)剖宫产,观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合阿司匹林可有效减轻妊高征患者内皮细胞损伤,降低患者血压,改善分娩方式。

一对一全程导乐分娩护理对自然分娩初产妇产程及剖宫产率的影响分析

目的探讨自然分娩初产妇采用一对一全程导乐分娩护理对产程、剖宫产率的影响。方法选取2017年6月~2020年6月我院收治的80例初产妇,根据护理方法不同分为观察组41例和对照组39例。观察组予一对一全程导乐分娩护理干预,对照组予常规护理干预,均干预至产妇出院。比较两组剖宫产率、产程时间及护理满意度。结果观察组剖宫产率显著低于对照组,产程时间显著短于对照组,且观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇患者采用一对一全程导乐分娩护理干预可缩短产程时间,降低剖宫产率,同时提高产妇的护理满意度,值得推广。

56例妊娠高血压综合征临床分析

目的研究并分析妊娠期高血压疾病患者的临床特点及治疗方法。方法对我科自2010年8月至2011年6月共收治56例妊娠期高血压疾病产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 56例妊娠高血压患者分别经过采取解痉、镇静、降压,积极治疗产后出血等措施,全部有效控制病情,并能安全分娩,无一例孕产妇死亡。结论早期发现可能引起妊高征的诱因并进行积极有效预防、合理治疗,可大幅度降低妊高征给孕妇带来的损害。

腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法采用腹腔镜卵巢电凝打孔术的治疗,分析其临床疗效。结果 50例卵巢多囊综合征患者经卵巢电凝打孔术治疗后,患者血清中的雌激素(E2)促黄体生成激素(LH)睾酮(T)的含量比术前有明显降低,月经不规律者均恢复正常,闭经者均恢复月经,术后1个月有41例恢复排卵占82%,9例未恢复者在应用克罗米酚治疗后恢复排卵;术后有31例获得妊娠,妊娠率为62%。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢等综合征,恢复快,排卵率、妊娠率高,创伤小,疗效显著。

妊娠高血压综合征与婴儿智力关系的调查研究

【目的】 为了降低低能儿的发生。 【方法】 对 78例妊高征的婴儿进行疾病诊断并使用DDST量表对智能、运动发育水平测查。 【结果】 妊高征所致婴儿窒息对其智力影响极大。 【结论】 为提高民族素质 ,积极防治妊高征至关重要。

屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜下清宫术对稽留流产的应用效果

目的探讨屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜下清宫术对稽留流产的应用效果。方法选取2015年3月至2017年9月南阳市宛城区妇幼保健院收治的96例稽留流产患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各48例。两组患者均接受宫腔镜下清宫术治疗,对照组术后接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用屈螺酮炔雌醇片。治疗后,比较两组患者阴道流血量、子宫内膜厚度、月经复潮时间、阴道流血持续时间、宫腔粘连发生率。治疗后随访6个月,比较两组再妊娠率和再发稽留流产率。结果与对照组比较,观察组月经复潮时间和阴道流血持续时间均较短,阴道流血量较少,子宫内膜较厚,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再发稽留流产率、再妊娠率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜下清宫术治疗稽留流产患者的效果确切,可缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连发生风险。

芬吗通在过期流产药流清宫术中的应用及修复子宫内膜的效果分析

目的:探讨芬吗通在过期流产药流清宫术中的应用及修复子宫内膜的效果。方法:选取我院收治的120例过期流产患者为研究对象,随机分为芬吗通组和对照组,每组各60例,对照组采用药物流产+清宫术,并且常规予以产后康膏剂和抗生素,芬吗通组在对照组的基础上予以芬吗通口服。观察记录两组患者流产后阴道出血量,阴道流血时间及月经恢复时间,B超检查子宫内膜厚度以及术后并发症情况。结果:芬吗通组的阴道出血量小于平素月经量的为93.33%,显著高于对照组的71.67%(P<0.05);芬吗通组的阴道流血时间及月经恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);术后芬吗通组的子宫内膜厚度明显大于对照组(P<0.05);芬吗通组的宫腔积液发生率显著低于对照组的(P<0.05),但两组在宫颈粘连、术后感染发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芬吗通应用于过期流产药流清宫术中不仅可以加快子宫内膜的增长修复,还利于月经周期的恢复,减少阴道出血量与持续时间,降低宫腔积液并发症的发生率。

重组人干扰素α-2b联合常规微波治疗对慢性宫颈炎合并HPV感染患者HPV-DNA载量及免疫功能的影响

目的:观察重组人干扰素α-2b联合常规微波治疗对慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染患者HPV-DNA载量及免疫功能的影响。方法:选取慢性宫颈炎合并HPV感染患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各55例。对照组采用常规微波治疗,观察组在对照组基础上联合重组人干扰素α-2b治疗,比较两组治疗前后HPV-DNA载量和免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平。结果:治疗后,观察组HPV-DNA载量低于对照组,IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-2b联合常规微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者可降低HPV-DNA载量和提高免疫功能水平的效果优于单纯常规微波治疗效果。

平消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤对血清性激素水平及免疫功能的影响

目的:探讨平消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤对血清性激素水平及免疫功能的影响。方法:选择2017-04~2018-06进入本院治疗的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法将入选者分为2组,观察组和对照组各48例。对照组进行平消胶囊治疗,观察组在对照组基础上增加米非司酮治疗,比较两组血清性激素水平及免疫功能指标。结果:治疗后,观察组雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成素(FSH)均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.062、54.883、6.559、13.640,P=0.000、0.000、0.000、0.000);治疗后,观察组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.479、6.928、5.816,P=0.000、0.000、0.000)。结论:平消胶囊联合米非司酮治疗可降低子宫肌瘤患者血清性激素水平,提升其免疫功能。

不同术式联合在产后宫缩乏力难治性出血中的应用

目的:探究改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血治疗中应用的效果。方法:选取2017年1月至2019年8月收治的96例剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血高危患者,按手术方案不同分为观察组和对照组,各48例。对照组接受改良双侧子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组接受改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎术治疗。对比两组围术期指标、产褥热发生率、子宫切除率、术后随访6个月并发症发生情况,术前、术后6个月卵巢储备功能指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果:观察组术后24 h输血量、术中输血量、术中出血量均低于对照组(P<0.05);术前、术后6个月两组血清LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产褥热发生率为6.25%(3/48),低于对照组的22.92%(11/48)(P<0.05);两组子宫切除率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎应用于剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血高危患者治疗,可有效减少术中出血量、术中输血量及术后24 h输血量,且能为患者保留生育功能,降低产褥热发生风险,安全性高。

改良子宫下段压迫缝合联合缩宫素在剖宫产出血中的应用

目的:探究改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液在前置胎盘剖宫产出血患者中的应用。方法:选取我院2015年7月～2018年1月前置胎盘剖宫产出血患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例。对照组行B-Lynch缝合术联合缩宫素注射液治疗,观察组行改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液治疗。对比两组疗效、术中指标(术中出血量、手术时间、术中输血量)、术后指标(术后出血量、第1次月经恢复时间、恶露持续时间、月经恢复正常所需月经周期次数、月经周期)及并发症(院内感染、产褥感染)情况。结果:观察组总有效率96.88%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组术中出血量、术中输血量低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);观察组术后出血量低于对照组,第1次月经恢复时间、恶露持续时间、月经恢复正常所需月经周期次数、月经周期短于对照组(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异不明显(P>0.05)。结论:改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液治疗前置胎盘剖宫产出血患者,可有效改善出血情况,缩短手术时间,促进术后恢复,疗效显著,安全性高。

细致化护理在行子宫全切术子宫肌瘤患者围术期的应用效果

目的:观察细致化护理在行子宫全切术子宫肌瘤患者围术期的应用效果。方法:选取92例行腹腔镜子宫全切术的子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组给予常规护理,观察组给予细致化护理。比较两组手术相关指标水平、术后并发症发生率、手术前后盆底功能评分和负性情绪评分。结果:观察组手术时间、排气时间、住院时间和恶露干净时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.70%,低于对照组的30.43%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期细致化护理可缩短子宫全切术子宫肌瘤患者手术时间、排气时间、住院时间和恶露干净时间,降低PFDI-20评分、SAS评分、SDS评分和并发症发生率,优于常规护理效果。

盆底肌功能锻炼防治产后尿失禁100例临床观察

目的观察盆底肌功能锻炼防治产后尿失禁的疗效。方法 200例经阴道分娩的初产妇分为观察组和对照组,各100例。观察组产后次日即开始进行盆底肌功能锻炼,对照组产后只进行常规的健康教育与指导,两组患者产后4、8、12周分别进行随访,统计尿失禁的发生率。结果两组产妇产后4周时尿失禁的发生率(37%,36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);8周时观察组产妇产后尿失禁率(30%)低于对照组(34%),差异有统计学意义(P<0.05);12周时观察组产妇产后尿失禁率(21%)较对照组(30%)进一步降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论产妇早期进行盆底肌功能锻炼,可减少产后尿失禁的发生。

硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用

目的:探析硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用。方法:根据随机数表法抽取在我院接受妊高症治疗的100例产妇作以研究对象进行分析,分组观察,即研究组与对照组,各50例。研究组选择的治疗药物为硫酸镁与硝苯地平,而对照组则是单独使用硫酸镁。对比两组的总有效率及不良妊娠结局发生率。结果:研究组的总有效率(98.00%)显著于对照组的82.00%(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在妊高症临床治疗中应用硫酸镁与硝苯地平,效果理想,安全指数高。

抗生素联合妇科千金胶囊治疗急性子宫内膜炎疗效观察

目的:观察抗生素联合妇科千金胶囊治疗急性子宫内膜炎的效果。方法:90例随机分为常规组和联合组各45例。两组均用常规抗生素治疗,联合组加用妇科千金胶囊。比较两组总有效率、半年复发率、治疗前后子宫内膜厚度、临床症状积分差异。结果:总有效率联合组95.56%、常规组82.22%,联合组优于常规组(P<0.05)。治疗后子宫内膜厚度、临床症状积分改善联合组优于常规组(P<0.05)。半年复发率联合组6.67%、常规组17.78%,联合组低于常规组(P<0.05)。结论:抗生素联合妇科千金胶囊治疗急性子宫内膜炎的效果确切,可改善临床症状,降低子宫内膜厚度,降低半年复发率。

右美托咪啶对老年全子宫切除术复合麻醉患者围术期的影响观察

目的探讨右美托咪啶对老年全子宫切除术复合麻醉患者围手术期血流动力学和血管应激反应的影响。方法选取2017年1月至2018年1月间我院收治并实施全子宫切除术的90例老年患者,并随机平均分成观察组与对照组。所有患者均常规实施相同的麻醉诱导,观察组患者在麻醉诱导前10min内静脉泵注右美托咪啶0. 5μg/kg,麻醉诱导后持续静脉泵注右美托咪啶0. 2μg/(kg·h)至手术结束。观察对比两组患者血流动力学与血管应激反应相关指标变化情况。结果观察组患者的SBP,DBP,HR及E,NE指标变化幅度明显小于对照组患者,且组间差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论在老年患者全子宫切除术复合麻醉时应用右美托咪啶效果显著,可较好维持血流动力学稳定,减轻血管应激反应,值得在临床中推广应用。

专人陪伴护理分娩模式在头位自然分娩中的应用

目的研究专人陪伴护理分娩模式在头位自然分娩中的应用效果。方法选择南阳市宛城区妇幼保健院2017年6月至2018年6月收治的头位自然分娩的60例产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各30例。给予对照组常规分娩护理,给予观察组专人陪伴护理分娩模式。观察两组产妇自然分娩率、产程时间、产后出血量、住院时间、住院费用以及护理满意度,并对比两组新生儿并发症情况。结果观察组产妇的产程时间、产后出血量、住院时间以及住院费用低于对照组(均P<0.05);观察组护理满意度(93.33%)较对照组(73.33%)高(P<0.05);观察组新生儿窒息、窘迫和黄疸的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组产妇自然分娩率(90.00%)较对照组(66.67%)高(P<0.05)。结论专人陪伴护理分娩模式可明显缩短产妇产程和住院时间,减少产妇出血量和住院费用,增加自然分娩率,提高产妇的护理满意度。

小剂量米索前列醇在无痛人工流产术中的临床观察

目的观察小剂量米索前列醇对子宫颈的软化扩张作用,比较米索前列醇在无痛人工流产手术中对麻醉效果和手术时间的影响。方法将无痛人流中使用米索前列醇与不使用米索前列醇两组进行对比。观察术中宫颈松弛情况,手术时间,麻醉效果,术中出血量。结果观察组扩张宫颈显效率96%,对照组扩状宫颈显效率为54%。结论宫颈管内放置小剂量米索前列醇在无痛人流中是安全、有效、值得推广。

沙利度胺联合化疗治疗23例复发性卵巢癌临床观察

目的:观察沙利度胺联合紫杉醇、卡泊治疗复发性卵巢癌的近期疗效。方法:采用紫杉醇135mg/m2静滴,第1天;注射用卡铂300mg/m2静滴,第1天,每3周为1个周期,共6个周期。化疗同时加服沙利度胺,初始剂量为100mg/日,逐渐增加剂量达400mg/日,维持治疗,直到疾病进展或不能耐受不良反应为止。结果:CR1例,PR7例,SD11例,PD4例,中位生存期13个月,总有效率为34.78%,疾病控制率82.61%,中位生存期13个月。主要不良反应为皮疹、骨髓抑制、消化道反应及黏膜炎。结论:沙利度胺联合化疗治疗复发性卵巢癌疗效较好,晚期患者能适应。