手术室积极保温护理对人工股骨头置换术患者体温波动及凝血功能的影响

目的:探讨手术室积极保温护理对人工股骨头置换术患者体温波动及凝血功能的影响。方法:选取我院2019年2月-2021年1月收治股骨颈骨折行人工股骨头置换术者67例,采取随机数表完全随机分组法将其分为观察组34例与对照组33例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取手术室积极保温护理。记录并对比2组患者术中体温波动,麻醉后即刻(T_(0))、麻醉后0.5小时(T_(1))、麻醉后1小时(T_(2))、术毕前即刻(T_(3))及术中低体温发生率;对比2组患者术前及术后24小时凝血功能,凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB);统计术后3天内2组患者术后并发症发生情况。结果:T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组体温较T_(0)无明显变化(P>0.05),对照组体温较T_(0)明显下降(P<0.05),且观察组各时间点体温均明显高于同期对照组(P<0.05);观察组患者术中低体温发生率明显低于对照组(P<0.05);术后24小时,观察组患者TT、APTT、PT、FIB水平较术前变化均不明显(P>0.05),且TT、APTT、PT显著低于同时间对照组,FIB显著高于同时间对照组(P<0.05);术后3天,观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在人工股骨置换术患者术中采取手术室积极保温护理,能够有效保持患者体温水平、减少低体温发生率,且可减弱手术对凝血功能的影响,降低术后并发症的发生,更有助于患者术后康复。

专人管理模式在手术室腔镜器械管理中的应用

目的探讨专人管理模式在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法将2016年5月至2017年4月应用传统管理模式的124台手术所用腔镜器械设为对照组,将2017年5月至2018年4月应用专人管理模式的124台手术所用腔镜器械设为观察组,比较两组的管理效果。结果观察组洗涤合格率、灭菌合格率均高于对照组,器械遗失率、器械损坏率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用专人管理模式能规范、优化手术室腔镜器械管理程序,提高腔镜器械的使用率及安全性,为腹腔镜手术顺利进行提供保障。

0.1%布比卡因腰麻在老年骨折手术中的应用效果观察

目的观察0.1%布比卡因腰麻在老年骨折手术中的应用效果。方法随机选取2014年1月～2018年6月我院收治的70例老年骨折手术患者作为研究对象,平均分成两组。一组采用0.1%布比卡因腰麻(轻比重组),一组采用0.5%布比卡因腰麻(重比重组),每组各35例。对两组患者治疗前后的血流动力学、布比卡因作用时间进行统计分析。结果两组患者给药后3min、5min、10min、15min、20min的DBP、SBP、MAP均显著低于给药前(P<0.05);给药后10min、15min轻比重组患者的MAP均显著高于重比重组(P<0.05);两组麻醉作用时间比较,差异无统计学意义。结论 0.1%布比卡因腰麻在老年骨折手术中的应用效果较0.5%布比卡因腰麻好,麻醉作用时间相当,值得临床上优先使用。

经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及临床护理

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及临床护理效果。方法选取2016年4月至2017年12月收治的60例经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规护理干预,观察组采用手术室护理干预,对比两组手术时间、术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后并发症发生率低于对照组,手术时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对行经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者,采用手术室护理干预可降低其术后并发症发生率,提升护理满意度,缩短手术时间。

超声脉冲电导治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨超声脉冲电导治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院2019年1月~2020年1月诊治的200例腰椎间盘突出症患者临床资料,并按治疗方案不同分组:对照组(n=100)实行腰椎牵引、针灸理疗,研究组(n=100)加用超声脉冲电导治疗仪治疗。比较两组患者腰腿痛症状改善情况、直腿抬高试验结果以及总体疗效。结果治疗1个疗程后,研究组患者的腰腿痛自觉症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的直腿抬高试验阴性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的腰椎间盘突出症总体有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声脉冲电导治疗仪治疗腰椎间盘突出症可有效减轻腰腿痛等自觉症状,改善腰椎活动功能,值得借鉴。

两件式造口袋在肠外瘘患者持续负压冲洗中的应用效果

目的探讨两件式造口袋在肠外瘘患者持续负压冲洗中的应用效果。方法将48例肠外瘘患者随机分为对照组24例和观察组24例。对照组采用腹腔双套管持续负压冲洗,管口覆盖无菌敷料;观察组在腹腔双套管持续负压冲洗同时配合使用两件式造口袋。比较2组患者瘘口周围皮肤并发症发生率、切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率、每日换药费用及舒适度。结果观察组瘘口周围皮肤并发症发生率、切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率及每日换药费用均较对照组显著降低(P<0.05),而舒适度显著高于对照组(P<0.05)。结论在肠外瘘患者持续负压冲洗中使用两件式造口袋有助于减少瘘口周围皮肤并发症,促进患者愈合,提高患者舒适度,改善患者生活质量。

综合性护理干预在行腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者中的应用效果

目的探讨综合性护理干预在行腹腔镜与胆道镜联合治疗的胆总管结石患者中的应用效果。方法选取2015年12月至2017年5月收治的行腹腔镜与胆道镜联合治疗的胆总管结石患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规护理措施,观察组采用综合性护理干预,比较两组胃肠道功能恢复时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组胃肠道功能恢复时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,且术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对胆总管结石患者在围手术期采用综合性护理干预,可显著增强护理效果。