盐酸纳美芬注射液急诊治疗急性酒精中毒的有效性及安全性分析

目的 探讨对急性酒精中毒患者采用盐酸纳美芬注射液急诊治疗后有效性和安全性。方法 选取2019年1月—2023年5月本院收治的60例急性酒精中毒患者,并将其作为数据分析对象,分组时采用随机数字表法,共分为对照和观察两组,每组30例。对照组实施常规补液护胃对症处理治疗,观察组在对照组基础上实施盐酸纳美芬注射液急诊治疗。对比两组治疗效果;对比两组临床各项指标,即苏醒时间、运动功能恢复时间、症状消失时间、住院时间;对比两组不良反应发生率。结果 观察组治疗效果明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。两组对比临床各项指标,相较于对照组,观察组苏醒时间、运动功能恢复时间、症状消失时间、住院时间更短,差异显著有统计学意义(P<0.05)。两组对比不良反应发生率,观察组占比是13.33%,对照组占比是6.67%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过盐酸纳美芬注射液急诊治疗急性酒精中毒患者,可以有效提高临床治疗效果,缩短苏醒时间、运动功能恢复时间、症状消失时间、住院时间,无明显不良反应,安全性高,值得在临床治疗急性酒精中毒方案中推广以及实施。

PDCA循环管理对急诊抢救室患者院内转运至重症监护室的应用效果

目的探讨计划、实施、检查、处理(PDCA)循环管理对急诊抢救室患者院内转运至重症监护室(ICU)的应用效果。方法回顾性分析宜兴市中医医院急诊抢救室2021年7月至2023年6月接收的160例患者的临床资料,将所有入选患者按所接受管理模式的不同分为对照组(常规管理,n=76)与PDCA组(PDCA循环管理,n=84),比较两组院内转运至ICU的不良事件发生率及护理满意度。结果PDCA组不良事件总发生率(8.33%,7/84)低于对照组(25.00%,19/76),差异有统计学意义(χ^(2)=8.144,P=0.004)。PDCA组总满意率(97.62%,82/84)高于对照组(88.16%,67/76),差异由统计学意义(χ^(2)=5.579,P=0.018)。结论将PDCA循环管理应用于急诊抢救室患者院内转运,可有效提升转运安全率,降低相关不良事件的发生风险,改善患者或家属的满意度水平,值得推广应用。

急诊应用胺碘酮治疗冠心病并发快速心律失常的临床价值

目的探究在冠心病并发快速心律失常急诊救治过程中应用胺碘酮的临床价值。方法简单随机选取2018年4月—2020年4月该院收治的100例冠心病并发快速心律失常患者,依据患者救治过程中采用药物不同分组,使用普罗帕酮注射液救治50例患者为急诊C组,使用胺碘酮的50例患者为胺碘酮A组。比较两组患者治疗前后心率、收缩压、舒张压、临床疗效、不良事件发生率。结果治疗前,胺碘酮A组心率(137.32±14.18)次/min、收缩压(141.53±2.11)mmHg、舒张压(96.62±2.13)mmHg,与急诊C组比较,差异无统计学意义(t=0.043、0.333、0.135,P>0.05),治疗后,两组患者心率、收缩压、舒张压得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),胺碘酮A组心率(80.22±5.42)次/min、收缩压(122.62±2.13)mmHg、舒张压(78.62±2.17)mmHg,明显优于急诊C组,差异有统计学意义(t=9.464、23.435、30.463,P<0.05);胺碘酮A组治疗总有效率98.00%高于急诊C组74.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.960,P<0.05);胺碘酮A组不良事件发生率0.00%低于急诊C组14.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.111,P<0.05)。结论在急诊治疗冠心病并发快速心律失常通过使用胺碘酮有效改善患者病情,提高患者临床疗效,预防不良事件。

血清降钙素原测定在急诊发热患者诊断中的应用

目的研究分析血清降钙素原测定在急诊发热患者诊断中的应用价值。方法选取2020年9月—2021年9月在该院急诊治疗的发热患者90例为研究对象,根据免疫学与病原学诊断结果分组,组别为甲组(n=45,细菌感染)、乙组(n=45,非细菌感染)。所有患者均给予血常规检查、血清C反采应蛋白与降钙素原检测,对两组检查检测结果以及各指标阳性率进行统计比较,同时计算各指标对细菌感染诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果甲组中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白、降钙素原水平分别为(80.21±8.13)%、(11.94±2.81)×10^(9)/L、(17.12±3.89)mg/L、(1.26±0.45)ng/mL,均高于乙组(66.18±7.21)%、(9.11±2.46)×10^(9)/L、(10.01±3.24)mg/L、(0.41±0.13)ng/mL,差异有统计学意义(t=8.661、5.083、9.421、12.173,P<0.05)。甲组中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白、降钙素原阳性率分别为82.22%、80.00、82.22%、95.56%,均高于乙组46.67%、33.33%、37.78%、15.56%,差异有统计学意义(P<0.05);降钙素原诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.56%、84.44%、86.00%、95.00%,明显高于中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清降钙素原测定在急诊发热患者诊断中的应用价值非常高,有助于病因学的鉴别诊断,敏感度与特异度较高。

用无创正压通气疗法联合雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗的效果

目的:探讨使用无创正压通气疗法联合雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行治疗的效果。方法:将2015—2018年江苏省宜兴市中医医院收治的60例AECOPD患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对两组患者均进行常规治疗。同时,为两组患者均使用无创正压通气疗法进行治疗。在此基础上,为观察组患者使用雾化吸入疗法进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、其血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平、血浆降钙素原(PCT)的水平、发生不良反应的情况及病情复发的情况。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,血清hs-CRP的水平及血浆PCT的水平均低于对照组患者,P<0.05。治疗期间,观察组患者不良反应的发生率低于对照组患者,P<0.05。治疗后3个月内,观察组患者病情的复发率低于对照组患者,P<0.05。结论:使用无创正压通气疗法联合雾化吸入疗法对AECOPD患者进行治疗的效果显著,可减轻其炎症反应,降低其不良反应的发生率及病情的复发率。

泮托拉唑联合生长抑素对急性上消化道出血患者安全性研究

目的:分析泮托拉唑联合生长抑素对急性上消化道出血患者安全性和疗效。方法:选择2014年1月~2018年6月某院收治的48例急性上消化道出血者为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组24例。对照组单独使用泮托拉唑,观察组使用泮托拉唑联合生长抑素治疗,分析结果。结果:对照组治疗有效率为80.00%,观察组为96.00%,与对照组相比,观察组的治疗效果明显更好,P<0.05;和对照组相比,观察组输血量更低,止血时间更少,P<0.05。结论:对于急性上消化道出血患者,使用泮托拉唑联合生长抑素进行治疗能够取得满意成效。此类方案能够积极减少患者的治疗时间,降低出血量,有助于促进患者疾病转归,安全性强,因此值得进一步在临床中推广使用。

脓毒症休克患者开展早期乳酸动态监测对预后改善的应用价值

目的分析脓毒症休克患者开展早期乳酸动态监测对预后改善的应用价值。方法随机选取2018年1月-2021年12月在宜兴市中医医院治疗的脓毒症休克患者80例,按照血乳酸检测水平将患者分为乳酸正常组(血乳酸≤2.0 mmol/L)与乳酸升高组(血乳酸>2.0 mmol/L),各40例。比较两组患者多功能障碍综合征发生率、呼吸机使用频率、病死率、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、住院时间,同时统计比较不同结局患者不同时间APACHEⅡ评分、血乳酸水平。结果乳酸正常组多功能障碍综合征发生率(10.00%)、呼吸机使用频率(7.50%)、病死率(12.50%)均比乳酸升高组低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.021、4.501、4.588,P<0.05)。乳酸正常组入院48 h APACHEⅡ评分为(14.66±3.57)分,比乳酸升高组低,住院时间为(9.76±2.34)d,比乳酸升高组短,差异有统计学意义(t=7.633、5.068,P<0.05)。存活组入院6、12、48 h的APACHEⅡ评分分别为(17.18±3.67)分、(13.76±3.36)分、(10.52±3.28)分,均比死亡组低,差异有统计学意义(t=2.440、10.647、15.807,P<0.05)。存活组入院时及入院6、12、48 h的血乳酸水平分别为(3.53±0.58)、(2.67±0.48)、(2.40±0.41)、(2.16±0.32)mmol/L,均比死亡组低,差异有统计学意义(t=3.438、17.011、24.995、35.682,P<0.05)。结论脓毒症休克患者开展早期乳酸动态监测对评估患者病情程度及预后有着十分重要的作用,值得临床借鉴应用。