拨针结合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病,临床以腰腿部麻木、疼痛为其主要特征,严重影响患者的日常生活活动及生活质量。目前,采用的康复治疗方法主要有针灸、推拿按摩、理疗及药物对症治疗等。中医定向透药属于理疗中的重要组成部分,在治疗腰椎间盘突出症镇痛方面疗效较好,但存在疗程较长,容易复发的不足。

64排螺旋CT在肺癌早期诊断中的价值分析

目的:研究64排螺旋CT在肺癌早期诊断中的价值。方法:选取宜兴市中西医结合医院2021年2月—2024年2月诊治的60例肺结节患者开展研究。对所有患者均开展64排螺旋CT、DR胸片以及病理检查。对比上述两种影像学图像质量及患者诊断认可度;以病理检查结果为金标准,对比64排螺旋CT及DR胸片技术诊断肺癌的效能;比较64排螺旋CT及DR胸片对不同直径肺癌的检出率。结果:64排螺旋CT检查图像质量优良率高于DR胸片检查(96.67%vs 81.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。患者对64排螺旋CT诊断认可度各方面评分均高于DR胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。病理检查共检出肺癌41例,肺良性结节19例;64排螺旋CT共检出肺癌39例,其中漏诊2例,误诊1例;DR胸片共检出肺癌39例,其中漏诊8例,误诊6例。64排螺旋CT检查诊断肺癌的灵敏度、特异度及准确率分别为95.12%、94.74%、95.00%,均高于DR胸片检查的80.49%、68.42%、76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。64排螺旋CT对直径<5 mm、5~10 mm、>10 mm肺癌的检出率分别为90.91%、93.75%、100.00%,略高于DR胸片的72.73%、81.25%、85.71%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT应用于肺癌早期鉴别诊断中的价值较高,可获得较为理想的图像质量,更易被患者所认可。

PKP联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的价值研究

目的研究分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床价值。方法该次研究对象为方便选取该院从2015年1月-2018年12月收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机数字法分为对照组、观察组,每组30例,对照组应用PKP手术治疗,观察组则采用PKP联合补肾健骨汤治疗,比较不同方法应用效果。结果观察组治疗后后凸角(4.35±0.96)°、中线高度(89.92±5.35)mm、前缘高度(89.35±7.82)mm以及后缘高度(96.35±3.35)mm与对照组(16.30±2.91)°、(75.30±5.35)mm、(75.95±7.60)mm、(85.30±3.50)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组耳鸣健忘、动作延缓、筋骨无力、腰脊疼痛症状评分(3.35±0.21)分、(3.30±0.26)分、(3.54±0.26)分、(3.40±0.40)分低于对照组(5.26±0.44)分、(5.10±0.50)分、(5.30±0.45)分、(5.44±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的Cobb角、骨密度、VAS、ODI评分(9.86±1.55)°、(-1.40±0.41)SD、(2.65±0.95)分、(24.45±0.83)分与对照组(9.02±1.45)°、(-1.02±0.24)SD、(3.34±1.11)分、(27.42±0.90)分相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的椎间隙渗漏(8.16%)、椎旁血管渗漏(4.08%)、椎旁软组织渗漏发生率(8.16%)少于对照组(24.44%、17.78%、26.67%),差异有统计学意义(χ~2=4.640、4.630、5.690,P<0.05)。结论 PKP联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可改善患者的症状体征,缓解患者疼痛,应用安全可靠。

骨折内固定术后疼痛的综合干预及疗效分析

恢复正常的步行功能是下肢骨折患者共同的康复需求,而肌力是步行功能的基础,因此,肌力训练自然成为步行功能训练的重要内容之一.骨折后内固定术解决了断端移位问题,但由于骨折术后肿胀及疼痛的存在使肌力训练受到影响,日久导致肌力及耐力的下降,甚至肌肉萎缩,因此,骨折后肌力及耐力下降所导致的步行功能障碍成为骨折内固定术后突出的康复问题[1-4].

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺良性增生症的临床观察

目的研究经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺良性增生症进行治疗的效果。方法取前列腺良性增生症患者40例(于2021年1月至2021年12月入我院就诊),以电脑分组的方式随机分为观察组与对照组,均20例。观察组通过经尿道等离子前列腺剜除术治疗,对照组通过经尿道等离子电切术治疗,比较不同治疗的效果差异。结果①观察组(20例,占100.00%)的治疗有效率比对照组(14例,占70.00%)明显更高,差异符合统计学标准(P<0.05)。②术后观察组的并发症发生率(0)比对照组(4例,占20.00%)明显更低,差异符合统计学标准(P<0.05)。③观察组的手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,住院时间比对照组短,差异符合统计学标准(P<0.05)。④治疗前,两组患者的IPSS评分和RUV无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的IPSS评分和RUV改善情况优于对照组,差异符合统计学标准(P<0.05)。结论将经尿道等离子前列腺剜除术应用在前列腺良性增生症患者的治疗中所取得的效果比经尿道等离子电切术更好,能提升整体治疗的效果,安全性较高,手术质量较好,可以促进患者的恢复,有推荐应用的价值。

老年OVCF患者行PKP治疗的临床价值研究

目的探究老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)中经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的应用效果。方法选取本院2016年1月—2018年12月期间治疗的老年性OVCF患者92例,其中46例采用保守疗法治疗,为对照组;另外46例采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,为观察组。比较分析两组的疼痛程度(NRS)、临床疗效和并发症发生率。结果治疗3个月后,观察组临床有效率(100.00%)高于对照组(86.96%),其NRS评分(2.57±0.68)分低于对照组(4.12±0.79)分,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症上,观察组总发生率(4.35%)与对照组(8.70%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年OVCF患者采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗能够有效缓解疼痛,提高治疗效果,且安全性可靠。

经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术治疗L4/5椎间盘突出症患者的价值对比

目的对比经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术治疗L4/5椎间盘突出症患者的临床价值。方法方便选取2016年5月-2019年4月在该院接受经皮脊柱内镜椎间盘髓核摘除术治疗的L4/5椎间盘突出症患者,共有80例,其中经椎板间入路为20例,椎间孔入路60例,采用经皮椎板间入路作为A组(n=20),随机抽取经椎间孔入路20例,作为B组(n=20),比较两组治疗效果。结果 A组治疗优良率为95.00%,B组为90.00%,组间差异无统计学意义(χ~2=0.360,P=0.548>0.05)。结论经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术在治疗L4/5椎间盘突出症疾病中疗效相当,均可明显改善患者病情,并发症相似,但适应症不同,椎间孔入路是经典,椎板间入路是必要的补充。

高频超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节中的应用价值

目的:探析甲状腺结节患者应用高频超声引导下细针穿刺细胞学检查的临床价值。方法:选取2018年4月—2020年6月在我院就诊的56例甲状腺结节患者为研究对象,均给予高频超声引导下细针穿刺细胞学检查,以病理诊断结果为准,总结分析患者检查结果以及诊断准确性、特异度、敏感度。结果:56例患者经高频超声引导下细针穿刺细胞学检查,43例患者为甲状腺病变(76.79%),其中良性病变25例(甲状腺肿物17例,甲状腺结节3例,非毒性多个甲状腺结节2例,结节性甲状腺肿1例,甲状腺囊肿1例,急性甲状腺炎1例);恶性病变18例(甲状腺恶性肿瘤15例,甲状腺乳头状癌2例,甲状腺原位癌1例)。高频超声引导下细针穿刺细胞学诊断准确性、特异度、敏感度分别为91.07%、84.62%、93.02%,与病理诊断结果比较无显著差异(P>0.05)。结论:甲状腺结节患者应用高频超声引导下细针穿刺细胞学检查的临床价值非常高,有助于确诊病变良恶性,能够为临床治疗提供可靠参考。

身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症脊柱内镜术后残留症状的观察

目的:探究身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症脊柱内镜术后残留症状的临床疗效。方法:2017年3月-2019年3月收治腰椎间盘突出症脊柱内镜术后残留症状患者58例,根据术后治疗方法分为两组各29例。A组予以常规对症处理;B组在常规对症处理基础上加用身痛逐瘀汤。比较两组治疗效果。结果:B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组各项症状体征评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤应用效果显著,有助于改善腰椎间盘突出症脊柱内镜术后残留症状。

达英-35联合坤灵丸治疗多囊卵巢综合征的效果分析

目的分析在多囊卵巢综合征患者治疗中联用达英-35与坤灵丸的治疗价值。方法随机选取2017年2月—2020年9月该院74例多囊卵巢综合征病例,对照组单纯以达英-35治疗,同期观察组加用坤灵丸治疗,各37例,对比临床指标、疗效率、血清炎症因子水平、糖脂代谢指标、随访情况比较及药物不良反应率。结果观察组治疗总有效率97.30%、随访期间排卵恢复正常率86.48%高于对照组78.38%、64.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.554、4.698,P<0.05);观察组糖脂代谢指标FPG、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C(4.90±0.05)mmol/L、(12.06±1.65)MIV/mL、(5.43±0.36)mmol/L、(1.81±0.36)mmol/L、(1.21±0.22)mmol/L、(3.90±0.45)mmol/L优于对照组,差异有统计学意义(t=6.502、8.879、4.477、8.714、3.976、3.997,P<0.05),观察组不良反应发生率5.41%略低于对照组8.11%,但差异无统计意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论针对多囊卵巢综合征患者通过联用达英与坤灵丸可显著提升疗效,并有效促进患者排卵恢复。

米非司酮与左炔诺孕酮治疗异常子宫出血的效果对比

目的:探索米非司酮与左炔诺孕酮治疗异常子宫出血的效果。方法:使用动态化随机颜色球抽取的方式将2016年7月至2018年8月在本院接受治疗的62例异常子宫出血患者分成两组,31例/组(对照组-米非司酮、观察组-左炔诺孕酮)。比较两组相关临床指标情况、不良反应发生情况。结果:观察组月经量:(29.54±5.55)g、子宫内膜厚度:(3.12±1.02)mm、Hb:(124.58±15.55)g/L、不良反应发生例数:3例,明显优于对照组,P<0.05。结论:左炔诺孕酮治疗异常子宫出血效果较佳。

1例90岁老人脑卒中后水疗的康复体会

脑卒中发病率高，致残率高，患病人群多为中老年人，其功能障碍严重影响患者本人及家人的生活质量。由于老年人多伴有多脏器疾病，因此，给临床康复带来极大的困难，尤其是高龄老人。随着人们生活水平的提高，医疗技术的不断进步，人们的康复理念提高，高龄老人患脑卒中后康复需求越来越大。

低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗价值体会

目的分析低促性腺激素性闭经致不孕不育的治疗方式与效果。方法根据治疗方案不同,将2016年03月～2017年06月在本院治疗的45例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者分为22例一组(对照组)、23例一组(观察组)。对照组:尿促性腺激素+人工周期疗法,观察组:尿促性腺激素+人绒毛膜促性腺激素+人工周期疗法。对比子宫指标、一年内妊娠情况。结果治疗后观察组优势卵泡个数(2.28±0.34个)更多,卵巢、子宫体积(8.25±2.21 cm3、35.56±7.24 cm3)及子宫内膜厚度(1.19±0.15 cm)均大于对照组,一年内,观察组的成功妊娠率(86.96%)显著高于对照组(54.55%)(P值<0.05)。结论低促性腺激素性闭经致不孕不育采用尿促性腺激素+人绒毛膜促性腺激素+人工周期疗法的联合治疗方案效果卓著。

莫西沙星联合克林霉素治疗对急性肺脓肿疗效的影响及安全性分析

目的针对性肺脓肿患者采用莫西沙星联合克林霉素进行治疗的实际效果进行分析。方法在本院于2012年6月至2016年12月所接诊的急性肺脓肿患者中任选50例,盲选组内25例,使用克林霉素治疗,为对照组。另25例患者则辅以莫西沙星治疗,为观察组。针对疗效间差异进行对比。结果观察组在本次研究中整体治疗有效率为96.00%(24/25),而对照组为仅为80.00%(20/25),观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具备统计学意义。观察组治疗中仅2例出现不良反应(恶心1例、呕吐1例),而对照组为6例(头晕3例、呕吐2例、恶心1例),观察组均优于对照组(P<0.05),差异具备统计学意义。结论针对急性肺脓肿患者采用克林霉素与莫西沙星联合治疗,能有效提升临床针对该类患者诊治效率,帮助患者尽快恢复。

穴位贴敷配合穴位按摩对妇科手术后肠蠕动恢复的影响

目的探究妇科手术后采用穴位贴敷配合穴位按摩干预对术后肠蠕动恢复的影响。方法选取60例妇科手术患者,根据随机数字表法将患者分为两组,每组30例。对照组患者采用传统干预,试验组患者采用穴位贴敷配合穴位按摩干预。比较两组患者术后肠蠕动恢复、并发症发生情况及舒适性情况。结果试验组患者手术后排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组手术后并发症发生率6.67%明显低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者手术后舒适占比明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科手术后患者采用穴位贴敷配合穴位按摩对术后肠蠕动恢复具有显著促进作用,值得临床推广。

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床研究

目的:分析在宫外孕患者的保守治疗中联合应用米非司酮与甲氨蝶呤的临床价值。方法:对照组单纯以米非司酮治疗,观察组则采取甲氨蝶呤、米非司酮的联合用药方案治疗。结果:观察组总有效率94.37%,对照组84.84%,且P<0.05;观察组的腹痛、盆腔包块、阴道出血消失时间及血β-HCG复常时间均短于对照组,且P<0.05。结论:宫外孕患者采取米非司酮与甲氨蝶呤的联合用药保守治疗方案可显著提升疗效,有助于快速促进患者机体康复。

为输尿管上段结石患者采用镍钛合金泌尿系统取石网进行钬激光碎石术的效果探讨

目的:探讨为输尿管上段结石患者采用镍钛合金泌尿系统取石网进行钬激光碎石术的效果.方法:将2016年1月至2017年11月期间宜兴市中西医结合医院收治的61例输尿管上段结石患者作为研究对象.将这些患者随机分为参照组(26例)和观察组(35例).对参照组患者进行常规钬激光碎石术.为观察组患者采用镍钛合金泌尿系统取石网进行钬激光碎石术.然后,比较两组患者结石的清除率及一次性碎石的成功率.结果:接受手术后,观察组患者结石的清除率及一次性碎石的成功率均高于参照组患者,P<0.05.结论:为输尿管上段结石患者采用镍钛合金泌尿系统取石网进行钬激光碎石术的效果显著,可提高其结石的清除率及一次性碎石的成功率.

对终末期肾病患者开展高通量血透治疗的临床效果观察

目的 探讨终末期肾病采取高通量血透方式治疗的相关价值。方法 选取2020年12月-2021年12月在本院收治的10例终末期肾病患者进行回顾性分析,按照双盲数字法分组,即研究组5例,对照组5例。在患者治疗阶段,均使用常规药物开展治疗,制定合理饮食方案,并采取血液透析治疗,对照组运用低通量治疗方式,研究组采取高通量治疗方式。在血透12个月后,对比组间的β2-MG、CRP指标水平。结果 两组病例均完成临床治疗,在β2-MG、CRP水平对比中,研究组改善情况比对照组显著更高(P<0.05)。结论 在终末期肾病的综合治疗中,在常规药物、饮食调配的基础上,采取高通量血透方式,可促进患者疾病的有效缓解,降低血透后并发症,在临床上可大力推广。

门冬胰岛素50注射液与地特胰岛素联合口服药治疗初发2型糖尿病患者的疗效比较

目的针对初发2型糖尿病按照门冬胰岛素50注射液与地特胰岛素联合口服药进行治疗的实际效果进行分析。方法从本院在2016年1月-2017年5月收治的初发2型糖尿病患者中随机抽选40例,盲选组内20例,行门冬胰岛素50注射液联合口服药物治疗,视为观察组,而另20例患者按照地特胰岛素联合口服药治疗,为对照组。针对疗效间差异进行对比。结果观察组在治疗后空腹血糖、餐后2h血清以及胆固醇水平等均显著优于对照组(P<0.05),差异具备统计学意义。结论针对初发2型糖尿病采用门冬胰岛素50注射液治疗,可有效针对患者血糖情况进行改善,可有效保障患者健康。

固冲止崩汤联合地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效

目的 探究围绝经期异常子宫出血患者采用固冲止崩汤联合地屈孕酮治疗的临床效果。方法 选取70例围绝经期异常子宫出血患者,根据治疗方法不同分为两组,每组35例。对照组单用地屈孕酮治疗,试验组在对照组基础上联合固冲止崩汤治疗。比较两组患者性激素水平、症状消失时间、中医证候积分及不良反应发生情况。结果 治疗后试验组患者促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平均明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者出血控制时间及出血症状完全消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后试验组患者经血色淡或有块、小腹疼痛、面色萎黄及神疲气短积分均明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者的不良反应发生率5.71%显著低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论 固冲止崩汤联合地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效确切,不仅可以调节性激素水平,还能够更快控制临床症状,具有安全性,值得临床推广。