江苏宜兴地区贫困救助白内障手术状况分析

目的:探讨由宜兴市人民医院主导的本地区白内障复明工作的可行性及手术评价。方法:(1)分别比较贫困救助(以下简称贫困)与非贫困救助(以下简称非贫困)白内障患者手术前视力盲、视力残疾情况及手术后脱盲、脱残情况(视力<0.05为盲,<0.3为残疾,术后视力≥0.05为脱盲,≥0.3为脱残),比较两者存在的差异。(2)将本院贫困白内障的手术情况与"十二五"期间"百万贫困白内障患者复明工程"项目的具体要求相比较。结果:贫困组72例,其中盲41例,视力残疾70例;非贫困组210例,其中盲眼111例,视力残疾200例,两组术前盲眼比例无差别(χ2=1.344,P<0.05);视力残疾无差别(χ2=0.146,P<0.05)。脱盲率:贫困组92.7%,非贫困组88.3%,两组脱盲率无差别(χ2=0.236,P<0.05)。脱残率:贫困组78.6%%,非贫困组73.0%,两组脱残率无差别(χ2=0.846,P<0.05)。结论:本院百万贫困白内障患者复明工程开展顺利,完全有能力承担本市白内障复明工作,但仍存在一定不足,需持续改进。

围术期护理在糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后的应用

目的 探讨围术期护理对于糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后的意义。方法 选取2018年1月—2023年1月于宜兴市人民医院行玻璃体切割手术治疗的70例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取常规围术期护理,观察组采取围术期优质护理。对比两组患者护理前后舒适度分数、围术期并发症和护理满意度等相关情况。结果 护理前,两组患者舒适度评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论围术期护理的实施可显著提高糖尿病视网膜病变接受玻璃体切割术治疗患者的舒适度,安全性更高,患者满意度更高。

儿童弱视经不同遮盖方法治疗前后视觉电生理的变化

目的:应用图形视觉诱发电位检查评价不同遮盖方法在治疗弱视中的疗效。方法:采用前瞻性研究方法从儿童视光专科门诊中选取年龄在3～6岁136例单眼弱视儿童,将其分为全日遮盖组69例和部分遮盖组67例,在准确屈光矫正基础上,分别每天遮盖健眼10h以上和遮盖健眼5h,并同时进行等量精细目力训练,分别于治疗后1mo和6mo对图形视觉诱发电位(P100波幅值及潜时)检测结果及视力提高程度进行分析。结果:发现136例弱视患儿经过两种不同遮盖法治疗1mo后,全日遮盖组与治疗前相比P100波幅值增加、潜时缩短,差异有统计学意义(P<0.05),部分遮盖组与治疗前相比P100波幅值、潜时差异无统计学意义(P>0.05),两组之间比较差异有统计学意义,两组视力提高程度:基本治愈率、进步率和总有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗6mo后,全日遮盖组与治疗前相比P100波幅值增加、潜时缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。部分遮盖组与治疗前相比P100波幅值、潜时差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组视力提高程度:基本治愈率、进步率和总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弱视经两种不同遮盖方法治疗后,早期全日遮盖组P100波幅值及潜时较治疗前得到改善,部分遮盖组较治疗前无明显变化,视力提高程度两组有差异,说明全日遮盖法治疗弱视近期疗效较部分遮盖法为佳,长期来看,两组P100波幅值及潜时无明显差异,两组视力提高结果分析无明显差异,进一步说明全日遮盖法与部分遮盖法长期疗效相同,说明弱视治疗过程中定期检测图形视觉诱发电位能评价治疗效果,从而指导下一步治疗。

表面麻醉下白内障超声乳化术临床观察

白内障超声乳化术具有切口小、组织损伤轻、术后反应轻、视力恢复快等优点,已被广泛接受.

眼部带状疱疹导致全眼球炎眼球摘除2例

眼部带状疱疹导致全眼球炎眼球摘除２例张矛①带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒引起。眼部带状疱疹可累及角膜，发生水疱，水疱可迅速破溃而形成溃疡性角膜炎，以后可形成瘢痕而失明，严重者可发生全眼球炎。本院１９８９～１９９５年共收治２０例眼部带状疱疹病人，其中有...

两种白内障手术脱盲率和脱残率计算方法之间的差异

目的探讨两种不同的脱盲率和脱残率计算方法之间的差异。方法 2012年1月至2012年6月在我院手术的白内障患者282例(282只眼),查阅我国眼科专业期刊常用的白内障手术脱盲率和脱残率计算方法共两种,分别计算:方法一:脱盲率=(术眼总数-术后盲眼数)/术眼总数;脱残率=(术眼总数-术后视力残疾眼数)/术眼总数。方法二:脱盲率=(术前盲眼数-术后盲眼数)/术前盲眼数;脱残率=(术前视力残疾眼数-术后视力残疾眼数)/术前视力残疾眼数。采用χ2检验比较计算结果之间的差异。结果脱盲率差异无统计学意义(χ2=3.405,P=0.065);脱残率差异无统计学意义(χ2=0.087,P=0.768)。结论 (1)"方法二"为单眼脱盲率(或脱残率)的科学计算方法;(2)在一定条件下两种方法计算所得脱盲率(或脱残率)结果无差异;(3)该差异受术前视力盲(或残疾)所占的比例影响。

眼部拳击伤115例统计分析

各类眼外伤拳击伤日渐增多,1994年以来我院共收治眼部拳击伤115例(117眼),现总结如下:

临床护理路径用于青光眼患者护理中的效果分析

目的探究临床护理路径用于青光眼患者护理中的效果。方法方便选取2018年1月—2019年6月在该院行手术治疗的48例青光眼患者进行研究,按照奇偶数法分组(每组24例),对照组采用临床常规护理,观察组实施临床护理路径,对比两组临床效果。结果观察组术前等待时间(1.45±0.36)d、住院时间(6.23±1.22)d短于对照组,住院费用(4 535.54±236.72)元低于对照组,差异有统计学意义(t=5.048、3.882、2.365,P<0.05);护理后,观察组躯体功能(19.84±1.12)分、心理功能(19.56±1.44)分、社会功能(20.37±2.28)分、物质功能(21.85±2.66)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=10.530、3.177、1.799、1.908,P<0.05);观察组对疾病知识的掌握度95.83%高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.181,P<0.05)。结论在青光眼患者中实施临床护理路径,可改善缩短患者的术前等待时间、住院时间,降低住院费用,提升其对疾病知识的掌握程度,改善生活质量等。

鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥泪囊镜造孔术的疗效对比分析

目的:评价鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术对慢性泪囊炎的治疗效果。方法:选择资料完整,随访时间1年以上的手术患者63例(65眼)进行回顾性分析研究。结果:鼻腔泪囊吻合术组39例(39眼),治愈32眼(82.1%),好转4眼,无效3眼。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术组24例(26眼),治愈23眼(88.5%),好转2眼,无效1眼。治愈率两者差异无显著性(P>0.05)。结论:两者均是治疗慢性泪囊炎的有效方法,对不同的患者,不同的泪囊及鼻腔状况选择不同的手术方法是提高疗效的关键。

护理干预措施对糖尿病视网膜病变患者日常生活质量的影响

目的探讨分析对糖尿病视网膜病变患者行护理干预给患者生活质量带来的影响。方法整群选取2012年1月—2014年12月该院收治的107例糖尿病视网膜病变患者,随机分为两组,其中常规组53例,患者仅行常规治疗及基础护理;护理组54例,患者在常规治疗与护理基础上有针对性的行系统护理干预。记录并比较两组患者的空腹血糖(FBG)均值和餐后2 h血糖(2 h PG)均值,再以"低视力者生活质量量表(中文版)"对两组患者的生活质量进行评分,对比研究两组临床数据。结果护理组患者FBG和2 h PG值对比常规组明显偏低,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理组患者社交能力增强,精神状态明显改善,量表评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统科学的给予糖尿病视网膜病变患者护理干预能够有效促进患者康复,提高其日常生活质量,值得临床推广。

不同切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术后泪膜稳定性观察

目的探讨透明角膜切口与巩膜隧道切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术后泪膜稳定性的差异。方法抽取拟行白内障超声乳化术的老年性白内障患者60例68眼,随机分为两组,A组30例32眼,予透明角膜切口施术,B组30例36眼,予巩膜隧道切口施术。检测两组术前1天,术后1、7、14、30天的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(Sit)、角膜荧光素染色积分(FL)以及患者主观干眼感觉症状。结果 A组术后第1天较术前BUT明显缩短,Sit、角膜荧光素染色积分明显增高(P<0.05或0.01);第7天时Sit,第30天时BUT、角膜荧光素染色积分恢复至术前水平(P>0.05)。B组术后第1天BUT明显缩短,Sit明显增高(P<0.05或0.01),角膜荧光染色积分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、14、30天,BUT、Sit逐渐恢复至术前水平(P>0.05)。两组主观干眼感觉症状,术后第1天均明显增高(P<0.05),14天后基本恢复到术前状况(P>0.05)。结论巩膜隧道切口泪膜的稳定性较透明角膜切口白内障摘除术显著降低,但主观感觉无明显差异。

翼状胬肉切除联合自体角膜缘球结膜移植术临床护理体会

目的：探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘球结膜移植术的临床护理方法。方法以我院于2015年1月-2016年1月收治的60例行翼状胬肉切除联合自体角膜缘球结膜移植术的患者为研究对象，按照时间顺序分为两组，采用常规护理的对照组（30例）和采用综合护理的观察组（30例），对比两种护理方式的效果。结果观察组的复发率、护理满意度均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行翼状胬肉切除联合自体角膜缘球结膜移植术的患者实施综合护理，效果显著，患者满意度高。

临床路径在老年性白内障护理中的应用研究

目的对临床路径在老年性白内障护理中的应用进行探讨分析。方法从我院选取70例患有老年性白内障的患者,将他们随机分为两组,分别为对照组与实验组,每组各分有35例患者。对照组患者采用常规的护理方式进行护理,实验组采用临床护理路径进行护理。结果实验组患者在治疗后的视力情况以及患者对于护理工作的满意情况均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有老年性白内障的患者采用临床护理路径方式进行护理,可以提高患者的治疗效率,大大降低并发症的发生概率,使患者对护理工作更加满意。因此,国家应该大力宣传与普及临床路径护理方法,为广大的老年性白内障患者创造更有利的治疗环境。

对白内障术后患者进行综合护理的效果观察

目的:探讨对白内障术后患者进行综合护理的临床效果。方法 :选取2013年05月~2015年05月在我院眼科进行白内障手术的62例患者作为研究对象。随机将这62例患者分为对照组和实验组,每组各31例患者。对对照组患者进行常规护理,对实验组患者在进行常规护理的基础上进行综合护理。然后,对两组患者发生术后并发症的情况进行比较。结果 :实验组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :对白内障术后患者进行综合护理的效果确切,可降低其术后并发症的发生率。此法值得在临床上推广应用。

心理护理干预对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术患者术后的效果分析

目的探讨心理护理干预对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术患者术后效果的作用。方法方便选取2019年4月—2021年6月在该院行玻璃体切割术治疗的糖尿病性视网膜病变患者142例,遵照抽样法随机分组,其中71例患者为对照组,71例患者为研究组。对照组应用常规护理,研究组应用心理护理,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者护理前后心理状态进行调查,采用视功能损害眼病生活质量量表(CfaVIQ)对患者护理前后生活质量进行调查,并对两组调查结果进行统计比较。结果护理前,研究组与对照组HAMD评分、HAMA评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组HAMD评分为(9.93±1.27)分,HAMA评分为(9.76±1.25)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=18.468、17.302,P<0.05)。护理前,研究组与对照组CfaVIQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组躯体功能评分为(9.12±0.48)分,精神状态评分为(9.28±0.41)分,社会活动评分为(9.33±0.42)分,症状与视功能评分为(9.34±0.43)分,显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.842、9.188、11.485、7.375,P<0.05)。结论糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术患者应用心理护理干预的效果十分确切,能够进一步调节患者心理状态,提高患者生活质量,临床应用价值高。

准分子激光原位角膜磨镶术术前眼底三面镜检查及处理

准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratomileusis,LASIK）是治疗近视的一种方法，因其术后有较好的稳定性、安全性和并发症少，被认为是目前最有发展前途的角膜屈光手术，但是LASIK手术后出现孔源性视网膜脱离屡有报道。因此在行LASIK术前应详细检查周边视网膜，及时处理有潜在危险的眼底并发症，从而预防或减少术后并发症的产生。我院眼科对LASIK术前所有患者常规三面镜检查眼底，对眼底检查结果做详细记录，对所有视网膜裂孔及严重变性区均予及时处理，结果报告如下。

三种不同术式治疗翼状胬肉的临床观察

目的:对传统翼状胬肉切除、羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效进行比较。方法:翼状胬肉患者151例(165眼),42只眼传统翼状胬肉切除(A组),76只眼羊膜移植术(B组),47只眼行自体角膜缘干细胞移植(C组)。结果:术后随访18个月,A组23只眼复发,复发率为54.8%;B组17只眼复发,复发率为22.4%;C组5只眼复发,复发率为10.6%。结论:羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植手术能显著降低翼状胬肉,自体角膜缘干细胞移植效果最明显。