江苏省宜兴市农村妇女二癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查结果分析

目的:了解社区农村育龄妇女妇科疾病的现状,探讨二癌筛查的工作质量,为二癌筛查的工作重点提供依据。方法:2012年6～9月本院采取统一的方法,对本地4486名农村妇女进行了宫颈癌、乳腺癌防治知识的问卷调查,签订二癌筛查知情同意书,采用妇科检查、宫颈刮片、液基细胞学检查、对可疑病例行阴道镜检查、阳性病例活检后病理学检查。结果:共筛查4486人,确诊的宫颈癌前病变人数为68人,确诊的宫颈癌3人。检出乳腺增生的病人2051人,乳腺纤维瘤病人40人,检出乳腺良性肿块12人,确诊的乳腺癌有3人。均已接受治疗。结论:宫颈癌筛为单纯宫颈片有一定局限性,有条件的地区应结合液基细胞学检查,阳性病例作阴道镜查后活检,可明显提高检出率。

医护一体化护理模式在围绝经期异常子宫出血患者中的应用效果

目的探讨医护一体化护理模式在围绝经期异常子宫出血(AUB-O)患者中的应用效果。方法选取80例围绝经期AUB-O患者,采取随机数字表法分为参照组与观察组,各40例。参照组实施常规护理,观察组实施医护一体化护理模式。对比两组患者护理前后心理状态及生活质量。结果护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后1个月,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理1个月后,观察组患者生活质量评分(83.07±5.61)分高于参照组的(79.94±5.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围绝经期AUB-O患者实施医护一体化护理模式,能取得更为理想的干预效果,积极改善患者心理状态,减少或避免其发生焦虑、抑郁等不良情绪,有效提升其生活质量。

系统化盆底康复指导干预在尿失禁患者盆底康复护理中的应用价值

目的探讨尿失禁患者在盆底康复护理中采用系统化盆底康复指导干预的临床效果。方法选取80例尿失禁患者,使用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组采用系统化盆底康复指导。对比两组干预前后的尿失禁程度、尿动力学指标和盆底肌力。结果干预后,观察组的国际尿失禁专家咨询委员会问卷-尿失禁简版(ICI-Q-SF)评分低于对照组(P<0.05);观察组的膀胱容量和最大尿流率均高于对照组(P<0.05);观察组的盆底肌力正常率97.50%高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论尿失禁患者在盆底康复护理中采用系统化盆底康复指导干预可以减轻其尿失禁程度,改善其尿动力学指标,提高其盆底肌力,值得临床推广。

剖宫产术后切口愈合障碍患者皮下放置引流管的临床观察

目的探讨剖宫产手术腹壁切口处存在切口愈合障碍相关因素患者皮下放置引流管促进伤口愈合的临床价值。方法用自制的硅胶引流管对存在切口愈合障碍相关因素的剖宫产孕妇进行皮下脂肪层放置引流。置引流管43例为研究组,与同期同条件不放置引流管者25例为对照组,剖宫产的手术指征、产妇年龄、营养状况、无严重内外科并发症等均为双盲,并对2组情况作对比分析。结果研究组的伤口甲级愈合率高于对照组(P<0.05),且伤口出现红肿硬结、脂肪液化、裂开、感染情况也比对照组明显减少(P<0.05)。手术时间和住院天数相比差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产手术遇有切口愈合障碍相关因素的产妇,在缝合腹壁切口时可预防性放置皮下引流管,有利于促进伤口的愈合。

流动人口人流后即时干预降低重复流产的临床研究

目的探讨高质量的流产后计划生育服务模式,寻找降低人工流产发生的最佳方案。方法对1818例年龄≤25周岁,自愿要求行早期流产的女青年随机分成三组,A组600例进行流产后计划生育优质服务全面干预,B组600例进行流产后计划生育优质服务基本干预,C组618例不进行干预;以自填式问卷进行相关知识调查比较。结果流产女青年的避孕知识和生殖健康知识及紧急避孕药、避孕药具知识等方面比较,A组与B组及A组、B组与C组之间具显著性差异。A组知道避孕失败可用紧急避孕作为后备方法的占89.5%、B组占69.17%、C组占26.05%。A组、B组与C组知晓紧急避孕药服用时间的分别占90.5%、68.5%和15.17%。A组、B组与C组知晓人工流产术后是否要避孕分别占86.5%、64.33%和10.84%。结论流产妇女提供流产后宣传教育、咨询、避孕指导、选择有效避孕方法、提高避孕药具的可及性等综合干预措施的有效途径。

米索前列醇联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用观察

目的:观察米索前列醇联合异丙酚在无痛人工流产术的临床效果。方法:选择我院2007年以来在门诊行无痛人工流产的患者248例,随机分为观察组和对照组,对照组单独应用异丙酚,观察组在术前3h口服米索前列醇,观察两组患者的镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征的发生率。结果:异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,镇痛率为100%,且手术时间短,宫颈充分软化率高,术中出血少,麻醉剂用量少,人工流产综合征发生率较低。结论:在无痛人工流产术前口服含化米索前列醇,能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减少术中出血量。此法简单易行,效果好,不良反应少,可在临床推广应用。

无痛人流128例临床效果观察

目的研究探讨无痛人流在人工流产术中的应用效果。方法将我院2014年1月～2015年7月门诊部需要人流的患者256例按照统计学原理分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的人流术,观察组患者使用无痛人流术,比较两组患者术中出血量、术后并发症以及镇痛效果。结果临床结果表明,观察组患者与对照组患者术中出血量、术后并发症方面差异无统计学意义（P〉0.05）,与此同时治疗结果表明观察组患者镇痛效果优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在人流手术实施的过程中,降低流产综合征的发生,不增加阴道出血与手术时间,并且镇痛效果较好。

子宫颈电环切除术对88例宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的 研究探讨子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变得临床效果。方法 将我院2013年1月~2014年12月收治的宫颈上皮瘤变患者88例,按照统计学原理分为对照组和观察组,各44例。对照组患者采用常规的方法进行治疗,观察组患者实行子宫颈电环切除术进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果 治疗结果显示,观察组患者治疗有效率94.6%,对照组患者73.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;与此同时,观察组患者并发症发生率与术中出血量均少于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 治疗宫颈上皮瘤采用子宫颈电环切除术可以提高临床治疗有效率,减少术中出血量。

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床分析

目的探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的效果。方法对22例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者采用子宫背带式缝合术治疗,观察其止血效果。结果 22例患者治疗后宫缩好转,出血停止,无1例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生。结论子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速可靠、保留子宫且无并发症发生等优点,是治疗剖宫产产后出血有效的止血方法。

生物反馈电刺激联合盆底肌训练在张力性尿失禁康复治疗中的效果观察

目的探析张力性尿失禁康复治疗中联合应用生物反馈电刺激与盆底肌训练的临床效果。方法选取69例2018年8月至2019年12月在本院治疗的张力性尿失禁患者为研究对象,均给予生物反馈电刺激与盆底肌训练联合治疗,总结分析患者临床效果,同时比较患者治疗前后盆底肌收缩力评分、UI次数、24h尿垫试验。结果69例患者中,治愈40例,好转25例,无效4例,治疗总有效率为94.20%(65/69)。患者治疗前盆底肌收缩力评分、UI次数、24h尿垫试验分别为(2.94±0.31)分、(2.32±0.45)次/d、(15.67±3.65)g,治疗后盆底肌收缩力评分、UI次数、24h尿垫试验分别为(4.13±0.38)分、(0.89±0.12)次/d、(3.68±0.81)g,治疗前后比较有统计学差异(P<0.05)。结论张力性尿失禁康复治疗中联合应用生物反馈电刺激与盆底肌训练的临床效果十分显著,能够有效增强患者盆底肌收缩力,值得临床应用。

孕期血糖水平与新生儿体质量相关性分析

目的分析不同的妊娠期糖尿病（GDM）诊断标准下孕期血糖水平与胎儿体质量的相天性，探讨降低巨大儿和超重儿发生率的预防措施。方法对本院2011年和2012年分娩的孕妇血糖水平与胎儿体质繁进行统计学分析，新生儿体质量分成5组，不同血糖点时各组新生儿体质最所占比例有差异。结果2011年孕产妇394例，按旧的GDM诊断标准，确诊GDM26例，GDM发病率为6．5％，经孕期管理，出生体质母为2500～3499g的新生儿占54％；2012年孕产妇440例，按新的GDM诊断标准，确诊GDM74例，GDM发病率为16．8％，出生体质量为2500～3499g的新生儿占68．7％，有显著差异。结论新生儿体质量与孕期血糖水平有显著相关性，通过尽早诊断GDM，提倡科学膳食．适当增加运动量，定期血糖监测，有效控制新生儿体质量，降低巨大儿和超重儿的发生率。

消炎止痛贴联合左氧氟沙星、替硝唑治疗盆腔炎的临床效果分析

目的:分析消炎止痛贴联合左氧氟沙星、替硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法:选择我院于2019年1月-2020年8月收治的210例盆腔炎患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组105例。对照组给予左氧氟沙星、替硝唑治疗;观察组在对照组基础上联合消炎止痛贴治疗,对两组治疗效果进行比较。结果:观察组治疗有效率为94.29%明显高于对照组72.38%,P<0.05;观察组不良反应发生率为7.62%(8/105)明显低于对照组的21.90%(23/105),P<0.05。结论:消炎止痛贴联合左氧氟沙星、替硝唑治疗盆腔炎治疗,有较好的疗效,可以考虑在临床上使用。

头孢地尼联合奥硝唑用于临床治疗盆腔炎的疗效分析

目的探究头孢地尼联合奥硝唑用于临床治疗盆腔炎的临床效果。方法选择2018年4月至2019年12月期间在本院就诊的盆腔炎患者70例,按照数字随机表法分为对照组和对照组,各35例,对照组采用奥硝唑治疗,实验组在对照组基础上加入头孢地尼治疗,对比两组治疗情况。结果治疗前两组的血浆粘度、C反应蛋白、红细胞压积指标对比无显著差异,P>0.05,治疗后实验组的血浆粘度、C反应蛋白、红细胞压积指标水平显著优于对照组,P<0.05;实验组治疗有效率(94.29%)明显高于对照组(77.14%),P<0.05。结论头孢地尼联合奥硝唑临床治疗盆腔炎的切实有效,可显著改善患者血浆粘度、C反应蛋白、红细胞压积指标水平,有利于提高治疗效果,值得普及推广。

持续硬膜外麻醉镇痛分娩的临床分析

目的探讨持续硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用。方法对130例产妇分娩时实施硬膜外麻醉并给予相应的助产措施(镇痛组),与70例未实施麻醉者(对照组)进行对比,比较两组产妇第一产程时间和新生儿Apgar评分。结果镇痛组效果优于对照组。镇痛组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快,第一产程时间明显缩短,新生儿Apgar评分无显著性差异。结论硬膜外麻醉无痛分娩具有安全起效快、持续时间可控制、对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响并能缩短产程等优点。配合相应的临床支持,值得推广和应用。