三维经食管超声心动图评估非瓣膜性心房颤动患者左心耳封堵术后二尖瓣装置形态

目的 应用三维经食管超声心动图(3D-TEE)评估非瓣膜性心房颤动(以下简称房颤)患者左心耳封堵术后二尖瓣装置形态,探讨其临床应用价值。方法 选取于我院行左心耳封堵术治疗的非瓣膜性房颤患者35例,分别于手术前及手术后8周行3D-TEE检查,比较手术前后二尖瓣装置形态参数即瓣环前后径、瓣环前外侧至后内侧径、瓣环前后径与前外侧至后内侧径比值、瓣环非平面角度、三维瓣环周长、二维瓣环面积、三维瓣环面积、瓣环高度、瓣叶穹隆容积、瓣叶穹隆下投影面积、瓣叶穹隆高度、瓣叶联合处直径、前叶面积、后叶面积、前叶长度、后叶长度、后叶角度、远端前叶角度变化情况;分析二尖瓣装置形态参数与术后封堵器压缩比的相关性。结果 与术前比较,术后瓣环前外侧至后内侧径、三维瓣环周长、二维瓣环面积、三维瓣环面积、瓣叶穹隆容积、瓣叶穹隆下投影面积及瓣叶联合处直径均减少,瓣环前后径与前外侧至后内侧径比值增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数术前与术后比较差异均无统计学意义。术后封堵器压缩比与瓣叶穹隆容积呈正相关(r=0.44,P<0.05),与二尖瓣装置其他形态参数均无相关性。结论 3D-TEE可准确评估左心耳封堵术后二尖瓣装置形态改变,可为术前封堵器选择提供更多参考。

超声监视下输卵管通液术在不孕症诊治中的应用

目的探讨B超监视下行通液术诊治输卵管阻塞性不孕症的价值。方法通过50例不孕患者在B超下行输卵管通液术,观察注药阻力大小、宫腔积液、宫内液体流动方向、双侧输卵管距伞端情况及盆腔液体的变化。结果 8例双侧输卵管通液良好,6例双侧输卵管阻塞,16例一侧输卵管阻塞及20例双侧输卵管通而不畅。结论超声监视下行输卵管通液,可直观通液的全过程,能较准确地判断输卵管阻塞的部位和程度,具有重要临床价值,值得推广。

产前超声对胎儿水肿综合征的诊断评价

目的探讨产前超声对胎儿水肿综合征的诊断价值。方法回顾性分析16例胎儿水肿综合征的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析。结果 16例胎儿经引产后尸解确诊为胎儿水肿综合征,产前超声准确率100%。胎儿水肿综合征具有皮肤水肿、胎儿胸腹水、胎盘增厚、肝大、肢体短小、羊水增多或减少等典型超声图像特征,同时伴心律失常及心功能不全。结论产前超声是诊断胎儿水肿综合征可靠方法,具有较好的临床应用价值。

超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值

目的:观察分析超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值。方法:选取我院从2011年1月至2013年1月收治的孕产妇共3342例。产妇年龄在24岁到36岁之间。分析其超声检查结果以及总结超声诊断结果中胎儿畸形诊出情况和漏诊情况。结果:其中发现有先天性胎儿畸形共有94例,畸形发生率为2.81%。其中多发性畸形有21例(22.3%),胎儿超声诊断结果与产后的临床诊断结果相符合,符合率为100%。其中有16例漏诊,漏诊率为0.48%。结论:超声在胎儿畸形诊断中的诊出率相对较高,超声检查操作简便,临床应用普遍,在胎儿产前畸形检查中有重要的临床意义。

产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形

目的探讨产前超声对胎儿肺囊腺瘤畸形的诊断价值。方法对产前超声诊断的13例胎儿肺囊腺瘤畸形的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的13例肺囊腺瘤畸形胎儿引产后11例证实为肺囊腺瘤畸形(I型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型1例),超声诊断准确率84.6%(11/13);误诊2例(1例肺隔离症,1例先天性膈疝)。典型声像图特征:胸腔内实性强回声或囊实混合性强回声,肺囊腺瘤由肺动脉供血。结论产前超声是诊断胎儿先天性肺囊腺瘤较准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。

产前超声诊断完全型胎儿房室间隔缺损的价值

目的探讨产前超声对完全型胎儿房室间隔缺损的诊断价值。方法对产前超声诊断的15例胎儿房室间隔缺损的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的15例完全型房室间隔缺损胎儿引产后均得到证实,超声诊断准确率100%(15/15);典型声像图特征:四腔心切面上,心内膜垫十字交叉消失,房间隔下部和室间隔上部缺失,左右房室瓣异常,形成一较大的房室通道彩色多普勒超声所见:心腔中央仅显示1条房室血流,心室收缩时血流返流入心房。结论产前超声是诊断完全型胎儿房室间隔缺损的准确、可靠的方法 ,具有重要的临床价值。