2008-2009年宜宾市矿山急救医院抗菌药物使用再评价

目的通过宜宾市矿山急救医院2008-2009年住院病历的抗菌药物使用合理性分析报告汇总再评估,了解临床合理使用抗菌药物的现状,进一步规范使用抗菌药物的合理性。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部2008年48号、2009年38号关于抗菌药物临床应用、管理的通知有关规定,结合临床证据,回顾两年度随机抽查使用抗菌药物的住院病历共计280份的合理性分析评价报告,进行再评价。结果使用抗菌药物280份病历分析报告中,合理使用144份占总病历数的51.43%,不合理使用136份占总病历数的48.57%。结论抗菌药物使用不合理最为突出的是外科系统在围术期预防使用抗菌药物的用药时机、疗程时间、药物选择均存在不规范的问题;内科系统存在抗菌药物使用指针掌握不严,缺乏临床证据支持;对病原学检查不够重视,经验性抗感染占较大的比例,且换药频繁的主要特征。

中小医院合理用药评价标准

当前国内在临床药学实践中,缺乏整体、具有微观可行性的规范参照模式的合理用药评价标准,在分析、总结目前中小医院开展合理用药调研实践时,发现其中存在一些影响合理用药评价标准有效性的问题。因而提出一些商榷性的探索,有利于完善与构造合理用药科学、有效的评价体系平台。

某医院门诊抗菌药物应用分析

目的了解某医院门诊抗菌药物使用情况及存在问题,为促进抗菌药物合理使用提供依据。方法随机抽取2012-06/12每月各3d门诊处方共6 177张,对抗菌药物使用情况进行分析。结果有抗菌药物的处方1 777张,以口服抗菌药物为主,共1 057张,占抗菌药物处方总数的59.50%;单一用药处方共1 451张,占抗菌药物处方比例81.70%;两联用药76张,占抗菌药物处方比例4.30%。不合理使用抗菌药物处方处方225张,占抗菌药物处方比例12.70%。结论某医院抗菌药物的使用存在不合理用药情况,需进一步加强指导监督。

某院门诊西药处方不合理用药的分析

目的分析与探讨本院门诊西药处方不合理用药情况。方法选取本院2010年1月至2012年1月期间门诊的西药处方共10728张,对所有处方进行回顾性分析,重点考察处方中是否存在用药重复、用法错误、剂量过大、疗程过长、联合应用导致不良反应增加、联合应用导致临床效果降低等。结果本文选取的10728张门诊西药处方中,存在不合理用药情况的共322张,占3.0%。对不合理用药的类型进行分析可得,其中用药重复共42张,占13.0%,用法错误共61张,占18.9%,剂量过大共38张,占11.8%,疗程过长共48张,占14.9%,联合应用导致不良反应增加共72张,占22.4%,联合应用降低药效共61张,占18.9%。结论对门诊西药处方不合理用药现象进行分析与统计,可以发现临床处方中存在诸多问题,因此医师与药师应多加强对于药物的认知与了解,使临床用药水平能够得到提高。

临床提升西药房药学服务质量的实践研究

目的探讨临床提升西药房药学服务质量的临床实践价值。方法将临床西药房工作分为两个时间段,2011年度为第一阶段,继续实施传统西药房管理制度,2012年度为第二阶段,全面提升西药房药物服务质量,比较两阶段本院西药房药学服务情况。结果在提升西药房药学服务质量后,西药房差错事件发生率及患者满意度情况均显著改善,均具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。结论对西药房的药学服务质量进行全面提升,有助于减少西药房差错事件的发生,并且对于提升患者就诊满意度具有积极意义。

加强门诊药学服务减少患者不当退药

目的加强门诊药学服务规避患者的不当退药,保障门诊患者用药的质量和安全。方法通过对宜宾市矿山急救医院2010年门诊退药数据统计,分析退药方面的几个因素后,2011年加强了门诊药学服务及实施门诊药房退药管理办法。结果 2011年门诊药房退药处方数明显减少。结论加强门诊药学服务及退药管理办法的实施,可有效地减少医院门诊药房退药现象的发生,提高药品正确使用率和患者满意度,保证药品的质量和使用安全。

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果

目的:探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果。方法:收治胃溃疡合并胃出血患者132例,随机分为两组各66例。对照组给予奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上给予铝碳酸镁进行治疗。对两组临床疗效和不良反应进行比较。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率和复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的近期疗效和远期疗效良好,并且用药安全。