自拟糖胃方结合穴位热敷香包治疗糖尿病胃轻瘫的临床随机对照研究

目的观察健脾活血疏肝解郁通络止痛方(自拟糖胃方)结合穴位热敷芳香醒胃香包治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的临床疗效。方法采用单中心随机对照研究方案,将64例DGP患者随机分为研究组和对照组,每组各32例。在西药控制血糖的基础上,研究组口服笔者医院协定处方,自拟“糖胃方”,1日3次+中药芳香醒胃香包热敷中脘穴位1日2次;对照组口服枸橼酸莫沙必利分散片5mg,1日3次,均连续干预2周。观察两组治疗不同时间点的胃轻瘫主要症状指数量表(gastroparesis cardinal symptom index,GCSI)、体重指数(body mass index,BMI)及患者自我满意度评价。结果两组GCSI临床症状评分、BMI均有改善,但研究组改善DGP症状、体质方面优于对照组,且研究组自我满意度优于对照组。1个月后随访,研究组的复发率为9.38%,对照组的复发率为18.75%,研究组复发率较低,再选择方案及交叉方案率优于对照组。结论健脾活血疏肝解郁通络止痛方(自拟糖胃方)结合穴位热敷芳香醒胃中药香包治疗糖尿病胃轻瘫可以很好地改善患者临床症状,双向调节BMI,并减少临床复发,是值得临床推广运用的具有中医特色——内外合治的临床治疗方案。