超声引导下三种睾丸活检方法病理结果的比较

目的比较超声引导下三种睾丸活检方法病理结果的价值。方法选取我院2015年1月～2017年6月收治的无精子症患者44例:行睾丸粗针穿刺组织学病理(CNPH)检查24例;行睾丸细针抽吸组织学病理(FNAH)检查20例,其中10例睾丸测值较大的无精子症患者同时行细针抽吸细胞学涂片(FNAC)。比较三种睾丸活检方法的病理结果差异。结果曲细精管断面数量1～10:CNPH 6例、FNAH 5例;11～20:CNPH 10例、FNAH 4例;21～30:CNPH4例、FNAH 3例;31～40:CNPH 2例、FNAH 3例;大于40:CNPH 2例、FNAH 5例,差异无统计学意义(P>0.05);其他成分CNPH 19例、FNAH 1例,差异有统计学意义(P<0.05);血肿CNPH 5例、FNAH 0例,差异有统计学意义(P<0.05);同时行FNAC、FNAH 10例,观察到的精子情况一致,但FANC不能观察到曲细精管组织结构。结论睾丸细针抽吸组织学病理切片质量好,曲细精管断面多,无其他成分干扰;用时短,耗材少;微创,并发症少,具有较大的临床价值。

超声引导下细针抽吸睾丸组织与粗针活检的比较

目的探讨超声引导下细针抽吸睾丸组织的诊断价值。方法回顾分析2015年1月到2016年12月的睾丸细、粗针穿刺活检病理切片,比较其中生精小管断面数量的差异;除生精小管以外的其他成分（皮肤、血管及纤维软组织）及血肿的差异。结果粗针穿刺与细针抽吸睾丸组织病理切片,生精小管断面数量大于20的,粗针穿刺组有8例（8/24,33.3%）,细针抽吸组有11例（11/20,55.0%）,组间对比（χ^2=2.087,P=0.149）,两者差异无统计学意义;存在其他成分例数,粗针穿刺组有19例（19/24,79.2%）;细针抽吸组有1例（1/20,0.9%）,组间对比（χ^2=24.203,P=0.000）,两者差异有统计学意义;穿刺后出现血肿例数,粗针穿刺组有5例（5/24,20.8%）,而细针抽吸组20例均未见血肿,组间对比（χ^2=4.70,P=0.032）,两者差异有统计学意义。结论细针抽吸睾丸组织标本满意,几乎无其他成分干扰,具有较大的临床应用价值。