中药熏蒸疗法在膝关节周围骨折术后综合康复治疗中的应用

中药熏蒸疗法是中医传统的治疗方法,又称中药蒸煮疗法或中药汽浴疗法。根据不同病症选择中药配伍,使热与药共同作用于机体从而产生协同和增效作用。目前被广泛应用于临床各科疾病的研究和治疗。本文根据临床对照试验对中药熏蒸疗法在膝关节周围骨折术后康复中的辅助疗效做客观的评价,并探讨中药熏蒸疗法在膝关节周围骨折术后康复中的作用机制,提供详细的临床依据。

PNF在脑卒中康复治疗中的应用进展

脑卒中分为出血性脑卒中及缺血性脑卒中.患者的生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能的恢复程度,现今的治疗方法都不能完全治愈患者的神经功能缺失症状,中枢神经系统的可塑性和功能重组原理是脑卒中偏瘫肢体功能恢复的基本理论,也是现代神经康复医学的基本理论.康复训练对脑卒中患者的功能恢复有促进作用,已被大量临床实践所证明.

血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体检测在胃癌早期筛查中的应用价值

目的探讨血清中胃蛋白酶原(PG)和幽门螺杆菌(HP)Ig G抗体检测在胃癌早期筛查中的价值。方法选取2011年6月至2014年6月在宜宾市第二人民医院住院治疗的早期胃癌患者72例(胃癌组),并选择同期体检健康者72例作为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法检测血清PGⅠ、PGⅡ水平,酶联免疫吸附试验检测HP Ig G抗体的表达,比较2组受试者血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ、HP Ig G抗体阳性率,并对HP Ig G抗体阳性者(HP抗体阳性组)与HP Ig G抗体阴性者(HP抗体阴性组)血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ进行比较。结果胃癌组患者血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ显著低于对照组(P<0.05),但胃癌组患者血清PGⅡ水平显著高于对照组(P<0.05)。胃癌组和对照组血清HP Ig G抗体阳性率分别为81.94%(59/72)和22.22%(16/72),胃癌组患者血清HP Ig G抗体阳性率显著高于对照组(P<0.05)。HP抗体阳性组血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ显著低于HP抗体阴性组(P<0.05),但HP抗体阳性组血清PGⅡ水平显著高于HP抗体阴性组(P<0.05)。结论检测血清PGⅠ、PGⅡ及HP Ig G抗体表达水平有助于胃癌的早期筛查。

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果及对凝血功能的影响

目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的效果及对凝血功能的影响。方法以我院在2015年1至2016年3月收治的72例HIE患儿作为此次的研究对象,分为观察组与对照组,每组36例。对照组患儿使用常规方法治疗,观察组患儿则在此基础上加用高压氧治疗。对比两组患儿的总有效率、后遗症发生率、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)。结果观察组的总有效率为97. 23%,后遗症发生率为2. 77%;对照组患儿的总有效率为83. 33%,后遗症发生率为22. 22%;两组相比差异显著(P <0. 05)。两组患儿在PLT、MPV、PDW的比较上无明显差异(P> 0. 05)。结论给予HIE患儿使用高压氧进行治疗,能够显著提升治疗的总有效率,减少治疗后遗症的发生,患儿的血小板消耗也得到显著降低。

中频电刺激联合下肢功率自行车对肌少症患者的治疗效果

目的探讨中频电刺激联合下肢功率自行车治疗方案对肌少症患者的治疗效果。方法纳入2017年9月至2020年2月宜宾市第二人民医院老年医学科住院期间诊断为肌少症94例患者的临床资料。按照治疗方式不同,分为2组。研究组患者46例,给予中频电刺激联合下肢功率自行车治疗;对照组患者48例,不做其他特殊运动处理。4周后评估2组患者治疗前后握力、Berg平衡量表(BBS)评分、移动能力指数(MRMI)评分、简易体能状况量表(SPPB)评分及老年失能评分变化,检测中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果治疗4周后,观察组握力与治疗前比较差异无统计学意义[(12.72±1.59)和(10.03±1.38)kg,P>0.05];BBS评分、SPPB评分与治疗前比较,差异有统计学意义[(24.76±4.16)和(17.38±2.90)分、(4.13±0.72)和(2.15±0.48)分,P<0.05];MRMI评分、老年失能评分与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义[(27.57±2.74)和(20.37±2.10)和(20.58±1.47)分、(117.62±12.57)和(93.39±8.74)和(102.26±13.67)分,P<0.05]。治疗4周后,研究组患者中性粒细胞百分比变化与治疗前比较差异无统计学意义[(60.29±3.55)%和(64.30±4.03)%,P>0.05];CRP与治疗前比较差异有统计学意义[(13.56±0.90)vs(16.29±2.07)mg/L,P<0.05];hs-CRP与治疗前及对照组比较,差异均有统计学差异[(4.06±0.94)和(5.31±0.87)和(5.42±0.73)mg/L,P<0.05]。结论中频电刺激联合下肢功率自行车可以改善肌少症患者的移动能力、平衡功能、体能状况以及肌少症患者体内的炎症状态,使肌少症患者临床获益。

中医综合治疗腰椎间盘突出症120例

目的观察总结腰椎间盘突出症中医综合治疗疗效。方法将120例合格受试者按随机数字表分为两组,观察组予以手法治疗、针灸治疗、中药辨证施治及功能锻炼,对照组予以腰椎电动牵引、口服非甾体镇痛药、功能锻炼,观察两组疗效。结果观察组疗效较对照率为好,具有统计学意义。结论中医综合治疗在非手术治疗腰椎间盘突出症上具有较明显的优势。

盐酸氨基葡萄糖联合依托芬那酯凝胶治疗老年颞下颌关节紊乱

目的通过观察盐酸氨基葡萄糖、依托芬那酯凝胶治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效,探寻治疗老年TMD的有效治疗方法。方法对2008年7月-2011年12月收治的35例老年TMD患者,予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊750 mg,2次/d,依托芬那酯凝胶5 cm局部外涂,3～4次/d,治疗时间为6周,并对治疗前、后颞下颌关节疼痛程度和活动度进行临床疗效评价。结果经治疗,35例患者颞下颌关节疼痛缓解,关节活动度亦明显改善;依据疗效评定标准,治愈10例,显效16例,好转7例,无效2例,总有效率达94.3%;治疗过程中,4例出现轻度胃胀、恶心等不适,2例出现局部皮肤轻度瘙痒现象,无1例中途退出或失访。结论盐酸氨基葡萄糖联合依托芬那酯凝胶治疗老年TMD,能缓解关节症状,改善关节活动度,副作用少,值得临床推广运用。

老年患者住院期间的安全管理

我科针对老年患者的病理生理特点,认真分析查找引起老年患者的护理工作中的不安全隐患和诱因,加强护理人员的安全管理理念,同时制定老年患者护理安全管理措施,并落实到实际工作中,使我科的老年护理工作上了一个新的台阶.