大剂量甲基强的松龙冲击治疗肾病综合征疗效研究

目的 探讨大剂量甲基强的松龙（methylprednisolone，MP）冲击治疗成人原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）的疗效、不良反应，并与常规强的松（prednisolone，PRED）治疗进行比较。方法 大剂量MP冲击治疗成人原发性肾病综合征15例。用MP1．0g／d，连用3d，之后服用强的松0．6mg／（kg·d）；PRED治疗组29例用PRED1mg／（kg·d）。所有忠者强的松用药8周或用药12周无效者逐渐减量。结果 在治疗早期（2—4周）MP冲击治疗组的疗效各指标（尿蛋白定量、血清清蛋白、胆固醇、三酰甘油、尿量）明显好转，与常规PRED治疗组比较差异具有显著性（P〈0、01），而柯兴体态、痤疮、感染等不良反应明显减少（P〈0．01，P〈0．05）。结论 MP冲击治疗成人原发性肾病综合征起效快、不良反应少。