控制营养状态评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌预后预测中的价值:一项多中心回顾性研究

目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后预测中的价值,为临床更好地评估病情及制定个体化治疗方案提供参考。方法回顾性分析2010—2018年宜宾市4所综合性医院收治的132例ccRCC患者的病历资料和生存情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CONUT评分及炎性指标中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)预测患者预后的曲线下面积和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验和Cox回归分析影响预后的因素。结果患者中位随访时间62(53,71)个月,随访期内死亡37例(28.03%),疾病特异性生存期(DSS)和无进展生存时间(PFS)分别为51(41,58)个月和46(35,56)个月,患者3、5年DSS分别为84.09%和71.97%,3、5年PFS分别为75.00%和71.97%。CONUT评分、NLR、PLR以及LMR预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.980、0.905、0.899和0.884,最佳截断值分别为3.50分、3.19、89.07和3.56。多因素Cox回归分析显示:CONUT评分和PLR与患者DSS有关,其HR(95%CI)分别为0.042(0.013~0.140)和0.182(0.045~0.744);CONUT评分和LMR与患者PFS有关,其HR(95%CI)分别为0.029(0.010~0.086)和2.984(1.227~7.258)。结论ccRCC患者预后与机体营养、免疫和炎症状况有关,CONUT评分和炎症相关指标(PLR、LMR)可能是患者DSS和PFS的重要预测因子。

依达拉奉右莰醇对于早期缺血性脑卒中患者血清HIF-1α与IL-6表达水平的影响

目的:探讨依达拉奉右崁醇对早期缺血性脑卒中患者血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响。方法:选取98例缺血性脑卒中患者为研究对象,按照治疗方式不同分成对照组与观察组,每组各49例。对照组予以常规治疗;观察组采用联合依达拉奉右崁醇治疗,共治疗14 d。于治疗前、治疗后1、3、7、14 d检测并比较两组患者血清HIF-1α、IL-6水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清HIF-1α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3、7、14 d,两组患者血清HIF-1α、IL-6水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后30 d,两组患者血清HIF-1α水平均上升,血清IL-6水平无统计学差异(P>0.05),但观察组患者血清HIF-1α水平高于对照组,血清IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉右崁醇对早期缺血性脑卒中患者疗效较好,能调节患者血清HIF-1α、IL-6表达水平,且安全性较好。

乳腺结节恶性风险列线图预测模型的构建与验证

目的:基于多模态超声技术分析乳腺癌的独立危险因素,构建乳腺结节恶性风险列线图预测模型,评估模型的预测价值,指导临床制定更有效的乳腺癌筛查策略。方法:前瞻性收集2021年5月至2023年12月川北医学院附属医院超声BI-RADS分类3~5类且均经病理证实的乳腺结节患者228例(共230个结节),其中良性组146个,恶性组84个。通过单因素分析筛选指标,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评价各指标的诊断效能。将表现较好的指标纳入多因素Logistic回归并构建乳腺结节恶性风险列线图预测模型。行Bootstrap法对模型进行验证,使用一致性指数(C-index)、校正曲线和决策曲线评价模型的预测效能和临床获益率。结果:单因素初筛显示,血流参数中AP分型与RI对乳腺癌的诊断效能较高,与CDFI分级、AP分级、PSV的AUC两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SWE相关参数中Emax对乳腺癌的诊断效能最好,与SWE分型、Emean的AUC比较,差异均具有统计学意义(Z=2.742、3.174,均P<0.05)。多因素分析显示,年龄、BI-RADS、AP分型、RI、Emax可作为独立危险因素纳入乳腺癌预测列线图模型的构建。模型的C-index为0.996,对模型行内部验证后校正的C-index为0.992。校正曲线显示,模型的预测概率与实际概率之间存在良好的一致性。决策曲线显示模型的阈概率为0~1.0时,患者可获得正的净收益。结论:基于年龄、BI-RADS、RI、AP分型、Emax构建的多模态超声列线图模型可有效预测乳腺结节良恶性,具有良好的临床应用价值。多模态超声列线图的可视化展现有助于指导临床制定更合理的乳腺癌筛查策略,便于乳腺癌的早发现、早诊断,提高患者的生存率和生活质量。

布地格福吸入气雾剂联合双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果评价

目的探讨布地格福吸入气雾剂联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果,探讨对患者更有益的治疗方案。方法选取2021年9月至2022年8月就诊于宜宾市第六人民医院呼吸内科住院治疗的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机选取80例,使用计算机随机数据生成器将80例患者随机分为BiPAP组(对照组),BiPAP+布地格福吸入气雾剂组(试验组),每组各40例。所有患者均给予常规治疗+BiPAP,试验组患者同时加用布地格福吸入气雾剂吸入治疗,2吸/次,2次/d,连续7 d。分别在治疗前、治疗12 h、治疗24 h及治疗结束时对所有患者测定氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))。分别于治疗前及治疗结束时检测患者第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果试验组患者在治疗12、24 h及治疗结束时动脉血PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者在治疗24 h及治疗结束时动脉血PaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时试验组患者肺功能FEV_(1)、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时试验组患者血清IL-6、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地格福吸入气雾剂联合BiPAP可明显改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的肺功能、呼吸困难症状及炎症反应,且治疗作用优于单用BiPAP,推荐临床应用。

桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素片治疗儿童急性鼻窦炎的临床效果

目的观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素片治疗儿童急性鼻窦炎的临床效果。方法选取2019年1月—2021年1月宜宾市第六人民医院收治的儿童急性鼻窦炎患儿90例,依据随机数字表法分为联合用药组和常规抗生素组,每组45例。常规抗生素组采用克拉霉素片治疗,联合用药组在常规抗生素组基础上加用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,2组均连续治疗15 d。比较2组患儿治疗效果、相关症状缓解时间,治疗前后头痛、发热、鼻塞及流脓涕评分,随访6个月疾病复发率。结果联合用药组患儿总有效率为93.33%,高于常规抗生素组的77.78%(χ^(2)=4.406,P=0.036);联合用药组头痛、发热、鼻塞、流脓涕缓解时间均短于常规抗生素组(P<0.01);治疗15 d后,2组头痛、发热、鼻塞及流脓涕评分较治疗前降低,且联合用药组低于常规抗生素组(P均<0.01);随访6个月,联合用药组疾病复发率为2.22%,低于常规抗生素组的20.00%(χ^(2)=7.200,P=0.007)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合克拉霉素片治疗儿童急性鼻窦炎的效果确切,可加快患儿症状缓解,改善临床指标,降低疾病复发率。

不同固定液对甲状腺冷冻切片染色质量的影响研究

甲状腺疾病属于常见病、多发病,我国甲状腺疾病总体患病率高达50%[1]。术中快速冷冻切片技术对于明确甲状腺结节性质、选择合理地手术方式具有重要作用,高质量的冷冻切片是保证病理医生诊断准确性的关键[2]。本研究选取病理科常用的5种固定液,比较其对甲状腺冷冻切片固定效果。

干扰hsa_circRNA_002178基因抑制卵巢癌细胞的恶性生物学行为

目的研究干扰circRNA_002178基因对卵巢癌细胞恶性生物学行为的影响。方法将人卵巢癌SKOV3细胞分为对照组、短发夹RNA-阴性对照(shRNA-NC)组、circRNA_002178-shRNA1和circRNA_002178-shRNA2组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组细胞中circRNA_002178的表达;流式检测细胞凋亡、干细胞阳性(CD44,CD133)细胞株及线粒体膜电位的变化;干细胞成球实验检测干细胞成球直径和成球率;Transwell检测细胞侵袭,蛋白印迹检测相关蛋白表达。构建移植瘤模型,观察circRNA_002178基因干扰对成瘤的影响。结果与对照组比较,circRNA_002178-shRNA干扰显著促进SKOV3细胞凋亡,减少CD44、CD133阳性细胞数量、干细胞成球率、成球直径和侵袭细胞数,加剧线粒体膜电位变化,并抑制移植瘤大鼠肿瘤生长及Akt/mTOR通路的活化。结论circRNA_002178基因干扰可抑制卵巢癌细胞的恶性生物学行为,其机制可能与抑制Akt/mTOR通路有关。

新时期如何改进医院财务管理提高医院经济效益

财务管理的改进有利于提高医院的经济效益,而医院的经济效益的提高是有必要的,因为医院由于医疗设备更新换代和科研需求,需要大量资本支持;经济效益的提高有利于帮助医院给患者提供更好的服务和治疗;经济效益的提高有利于医院可以继续发展壮大,将各科室的工作做到更好。而要想进行财务管理的改进,就应当:新时期财务管理可以加入信息技术的元素,更加具有创新性;新时期财务管理可以和企业管理企业决策相联系,提高财务的内部管理性;新时期财务管理可以将财务报表在会上简洁明快分析,提高透明度。然而,在改进的过程中,存在着一些问题:一部分思想比较顽固的员工不愿意进行改进:一部分学习能力比较差的员工无法应对改进后的财务工作;在财务管理改进之后,医院的结构不能适应这种变化;改进过程中,容易存在有人浑水摸鱼侵占医院的财产。为了改进这些问题,本文提出一系列改进措施:对思想顽固的老员工进行思想教育和财务管理改进优越性的宣传:对于学习能力比较差的员工可以采取有针对性地培训,并且建立一帮一互助小组;改进公司结构,建设新的财务管理部门直接和医院管理层进行对接;加强财务管理的改进过程中的监督和管理。

三时骨显像联合SPECT/CT断层融合对慢性骨髓炎的诊断价值

目的探讨^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像(TPBS)联合SPECT/CT对慢性骨髓炎的诊断价值。方法回顾性分析遂宁市中心医院2021年1月至2023年1月收治的69例疑似慢性骨髓炎患者临床资料,根据临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查结果及后期随访等进行综合诊断,将患者分为感染组(骨髓炎组)和对照组(非骨髓炎组),对比分析三时骨显像联合SPECT/CT对慢性骨髓炎诊断的敏感度、特异度及准确性。结果^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像联合SPECT/CT诊断慢性骨髓炎的敏感度为90.7%(39/43),特异度为88.5%(23/26),准确性为89.9%(62/69),阳性预测值为92.9%(39/42);阴性预测值为85.2%(23/27)。结论^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像联合SPECT/CT在慢性骨髓炎的影像学诊断中有较高的敏感度、特异度及准确性,对临床诊断慢性骨髓炎有较高的应用价值。

瘀络刺血法用于慢性中耳乳突炎术后获得干耳临床研究

慢性中耳乳突炎根治术后不能获得干耳指以鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降为主要特征的耳病[1],笔者将慢性中耳乳突炎根治术后3个月以上不能获得干耳的患者随机分成硼酸组、氧氟沙星组及瘀络刺血组治疗,总结如下。

介入栓塞术治疗对急性期前交通动脉瘤破裂患者脑血流灌注、氧化应激及神经功能的影响

目的探讨介入栓塞术治疗对急性期前交通动脉瘤破裂患者脑血流灌注、氧化应激及神经功能的影响。方法将80例急性期前交通动脉瘤破裂患者随机分为开颅组和介入组各40例。开颅组行开颅夹闭术治疗,介入组行介入栓塞术治疗,比较两组患者的脑血流灌注情况[脑血流量(CBF)、脑血流容积(CBV)、脑血流平均通过时间(MTT)]、氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)]及神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]。结果术后1周,介入组MTT、MDA及NIHSS评分均低于开颅组,CBF、CBV、SOD高于开颅组(P<0.05)。结论与开颅夹闭术治疗相比,介入栓塞术治疗可有效改善急性期前交通动脉瘤破裂患者的脑血流灌注,缓解其氧化应激反应,减轻神经功能损伤。

CT,MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的诊断价值及检出率分析

分析CT、MRI与磁共振动脉成像(MRA)等方案在诊断循环缺血性眩晕患者中诊断价值。方法 64例后循环缺血性眩晕患者为样本,时间2020年7月-2022年7月,均接受CT、MRI、MRA诊断,对比诊断结果及脑动脉血运结果。结果 MRI检查确诊率较CT检查高,P<0.05;MRA技术诊断患者基底动脉,发现40条A型、8条B型、9条C型、4条A型合并B型,3条无异常;检查椎动脉,发现82条A型、10条B型、11条C型、9条D型、9条A型合并B型、5条C型合并D型,2条无异常。结论 后循环缺血性眩晕患者接受磁共振检查,可提升诊断准确率,还可辅助医师观察动脉血运情况,有利于患者预后。

双歧杆菌四联活菌治疗对肝硬化患者肝功能、细胞因子及肠道菌群的影响

目的探讨双歧杆菌四联活菌治疗对肝硬化患者肝功能、细胞因子及肠道菌群的影响。方法选取本院2015年1月—2019年12月收治200例肝硬化患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规肝硬化治疗,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌片。比较2组用药前后肝功能、内毒素、细胞因子及肠道菌群的变化。结果2组治疗后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、内毒素均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后肿瘤坏死因子-α、白介素-1、白介素-8水平较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后乳杆菌、双歧杆菌较治疗前升高,酵母样真菌较治疗前降低,且观察组变化幅度优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后肠杆菌水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后均未出现不良反应。结论双歧杆菌四联活菌片可在调节肠道菌群的同时,抑制炎性细胞,抵制内毒素侵入,避免肝功能损伤加重,对肝硬化的治疗具有良好辅助作用。

人工智能辅助评分联合剪切波弹性成像在乳腺结节鉴别诊断中的应用

目的:探讨人工智能辅助评分(artificial intelligence assisted scoring,AIAS)联合剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在乳腺结节鉴别诊断中的价值。方法:纳入90例患者共91个乳腺结节进行AI和SWE检查,记录结节的AIAS和弹性模量最大值(E_(max))、平均值(E_(mean))及标准差(Esd)。以AIAS和最佳弹性模量值为自变量,病理结果为因变量作二元Logistic回归分析,计算联合诊断预测因子并建立回归方程。以病理结果为金标准,绘制所有参数的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算并比较其曲线下面积(area under curve,AUC),获得最佳诊断临界值和净重新分类指数(NRI),评估AIAS、SWE及二者联合诊断乳腺结节良恶性的效能差异。结果:乳腺恶性病灶的AIAS、E_(max)、E_(mean)、Esd值均较良性增大(P均<0.001)。AIAS截断值≥0.6分时,AI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率较高。E_(max)、E_(mean)、Esd的AUC分别为0.913、0.836、0.903(P均<0.05),其中E_(max)曲线下面积最大,截断值为87.4 kPa时诊断效能最佳。AIAS、E_(max)及联合诊断的AUC分别为0.911、0.913、0.943(P均<0.05)。根据NRI结果,联合诊断对AIAS和E_(max)均为正改善(P均<0.05)。结论:AIAS和SWE对乳腺结节均具有较好的鉴别诊断能力。与单独应用相比,二者联合诊断可提高乳腺恶性肿瘤的诊断效能。

PDCA管理在氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎中的应用效果研究

目的分析在氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎时采用PDCA管理的效果。方法随机选择我院2018年10月~2019年10月期间收治的186例小儿肺炎患儿,按照数字随机法分成对照组和观察组,每组各93例患儿。对照组患儿接受常规的护理干预模式;观察组患儿采用PDCA循环管理模式。结果观察组患儿的不良事件发生率低于对照组,且对治疗的依从性高于对照组(P<0.05),组间存在差异性,具有统计学意义。观察组患儿经过治疗和护理干预后相关症状的治愈时间以及住院时间均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎时采用PDCA管理可以有效地降低不良事件的发生,提高患儿对治疗的依从性,同时还可以在一定程度上缩短小儿肺炎的症状消失时间和住院时间,提高治疗地效果。

小儿支气管肺炎行头孢西丁治疗中给予优质护理服务的研究

目的对小儿支气管肺炎行头孢西丁治疗中给予优质护理服务进行研究。方法将2019年12月~2020年12月期间在我院接受治疗的180例小儿支气管肺炎患儿作为此次研究的研究对象,使用随机分配的方法将这180例患儿分为甲组以及乙组,甲组90例,乙组90例,在头孢西丁治疗基础上对甲组实施常规护理,对乙组实施优质护理服务,观察对比2组患儿的静脉穿刺成功率、护理满意度以及护理依从性、护理质量。结果乙组患儿的静脉穿刺成功率、护理满意度以及护理质量比甲组更高,投诉率比甲组更低,P<0.05。结论小儿支气管肺炎行头孢西丁治疗中给予优质护理服务具有较为理想的效果,能够将患儿的静脉穿刺成功率、家属对护理的满意度以及护理质量提升,促进护患关系的稳定及和谐,值得推广。

心力衰竭患者左室舒张功能异常的心脏超声评价及其可靠性研究

为分析心脏超声对心力衰竭患者左室舒张功能的评价效果及其可靠性,本文选取98例心力衰竭患者为实验组,以98例健康人为对照组进行研究。两组均接受了心脏超声检查,结果显示,实验组患者的左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室后壁厚度(LVPWT)均较对照组高(P<0.05);实验组E峰减速时间(DT)较对照组低,二尖瓣舒张早期E峰速度/舒张晚期A峰速度(E/A)、二尖瓣环间隔部舒张早期峰速度(Esep)、二尖瓣环侧壁部舒张早期峰速度(Elat)、二尖瓣舒张早期E峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/Ea)较对照组高(P<0.05);实验组E/Ea≥15的患者,其LVDd、左心射血分数(LVEF)、E/A值较E/Ea<15的患者高,DT值则较E/Ea<15的患者低(P<0.05)。本研究证实心脏超声可通过左心形态、左室舒张功能检测对心力衰竭左室舒张功能异常情况进行准确评估,并判断其异常程度。

中医当归四逆汤加减对消渴病痹症寒凝血瘀证的治疗

目的对中医当归四逆汤加减治疗消渴病痹症寒凝血瘀证的作用观察。方法将2019年6月~2020年6月期间在我院接受治疗的300例消渴病痹症寒凝血瘀证患者作为此次研究的研究对象,使用随机分配的方法将这300例患者分为甲乙两组,每组150例,使用活血止痛胶囊对甲组患者进行治疗,使用当归四逆汤加减对乙组患者进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果以及治疗前、治疗后的中医症候积分。结果乙组患者的临床治疗总有效率比甲组高,且中医症候积分比甲组低,P<0.05。结论对消渴病痹症寒凝血瘀证患者应用中医当归四逆汤加减治疗具有较为理想的治疗效果,不仅在一定程度上能够提升患者的治疗有效率,并且可以进一步改善患者的中医症候积分,值得推广。

超声心动图检测左室内径对老年心肌灌注损伤的评估

目的探讨老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)后超声心动图检测左室内径评估患者心肌灌注损伤的价值。方法选取接受PCI治疗的100例老年急性心肌梗死患者,分别于入院当天、PCI 2 h、PCI 6 h后检测左室内径[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)],依据PCI 6 h后是否发生心肌灌注损伤分为发生组与未发生组,分析左室内径与心肌灌注损伤的关系及评估心肌灌注损伤的价值。结果PCI 2 h、6 h的LVEDD、LVESD值均较入院当天增加,且各时点呈升高趋势(P<0.05,P<0.001);100例患者PCI后心肌灌注损伤发生率为46.00%;两组PCI 2 h、6 h LVEDD及LVESD值均较入院当天增加,且各时点呈升高趋势(P<0.05,P<0.001);发生组PCI 2 h、6 h后LVEDD及LVESD值显著大于未发生组(P<0.05,P<0.001);PCI 2 h的LVEDD、LVESD值异常升高是心肌灌注损伤的影响因素(OR>1,P<0.001);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,PCI 2 h的LVEDD、LVESD值单独及联合预测老年急性心肌梗死PCI后心肌灌注损伤风险曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.855、0.937,均>0.80,预测价值理想。结论老年急性心肌梗死患者PCI后心肌灌注损伤可能与PCI 2 h的LVEDD、LVESD值异常升高有关,临床可考虑通过PCI后早期使用超声心动图检测老年急性心肌梗死患者LVEDD、LVESD值,来预测心肌灌注损伤风险,以指导早期风险评估与预防。

盐酸肾上腺素局麻后经乳晕切口进行乳腺手术治疗对病变组织的清除情况

目的探讨分析通过盐酸肾上腺素进行局麻操作后,经乳晕切口为乳腺疾病病人进行乳腺手术治疗对清除病变组织的临床疗效。方法选取2018年9月~2020年9月于我院进行治疗的60例乳腺疾病患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用放射状切口进行乳腺手术治疗,研究组则采用经乳晕切口进行乳腺手术治疗。对比术后两组患者病变组织的清除效果、术后并发症的发生率及患者满意度。结果研究组患者的病变清除率为(96.7%),高于对照组(76.7%),P<0.05;研究组术后并发症发生率(6.7%),少于对照组(16.7%),P<0.05;研究组满意度高于对照组,P<0.05。结论在乳腺疾病病人的治疗中,经乳晕切口进行手术治疗,有利于患者病变组织的清除,减少术后并发症的发生,提高患者满意度,促进患者的康复,值得推广。