经桡动脉和股动脉途径的全脑血管造影在临床应用价值研究

对全脑血管造影诊断基于经桡动脉途径与经股动脉途径的对照,探讨经桡动脉途径行全脑血管造影的可行性,安全性。方法 研究样本筛取于本院2020.01-2022.12期间行全脑血管造影的患者,共300例,数字随机法均分为两组,对照组实施经股动脉途径全脑血管造影,观察组实施经桡动脉途径全脑血管造影,对照两组患者的诊断信息、诊断不良反应发生率。结果 观察组患者的穿刺时间与对照组无差异;但X线照射时间与止血时间均显著低于对照组(P<0.05),观察组的诊断不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论 全脑血管造影选择经桡动脉途径穿刺安全性较高,诊断不良反应发生率较低,且该方案下患者的诊断耗时、止血时间均有所缩短,有助于降低患者对全脑血管造影诊断的抵触,提升诊断效率。

丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者中的治疗效果

目的:观察丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死的临床效果。方法:选取2022年1—12月四川宜宾市第四人民医院收治的分水岭脑梗死患者100例作为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予丁苯酞注射液治疗。观察两组患者临床效果、认知功能、日常生活能力、日常生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组简明精神状态量表评分、Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死的临床效果理想,可以提高患者日常生活质量、自身认知功能、日常生活能力。

应用血栓弹力图检测血小板抑制率指导急性非心源性卒中抗血小板治疗的研究

目的探讨应用血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)检测血小板抑制率在急性非心源性卒中抗血小板治疗中的应用价值。方法选择2020年9月至2021年10月于四川省宜宾市第四人民医院就诊的缺血性非心源性卒中患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,观察组在应用抗血小板药物治疗前、治疗1周后取静脉血,应用TEG仪检测花生四烯酸(arachidonic acid,AA)途径和二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)途径诱导的血小板抑制率。观察血小板抑制率变化情况,对出院患者的神经功能缺损情况行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,随访3个月时行改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分及卒中复发、出血等事件。结果观察组患者治疗后AA、ADP途径诱导的血小板抑制率均分别显著高于治疗前(P<0.05);治疗后双抗者AA、ADP途径诱导的血小板抑制率均分别高于单抗者(P<0.05);观察组患者出院时的NIHSS评分、随访3个月时mRS评分均分别低于对照组(P<0.05),观察组良好功能结局者达93.62%(44/47),多于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组卒中复发率(4.26%)和出血事件发生率(2.13%)均分别低于对照组(20.00%和17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性非心源性卒中患者应用TEG检测血小板抑制率以指导抗血小板治疗,可降低卒中复发率和出血风险,改善患者临床预后。