UABGA和NBNA评分预测新生儿HIE短期预后的价值

目的探讨脐动脉血气分析(UABGA)和神经行为测定(NBNA)评分对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)短期预后的预测价值。方法随机选取分娩的足月新生儿1877例,确诊HIE者36例,以HIE患儿为观察组,随机抽取同期正常新生儿50例为对照组,比较两组脐动脉血气指标及出生后2~3天、12~14天、26~28天NBNA评分。36例HIE患儿随访6个月,用Gesell发育量表评估其短期预后,回顾性分析预后良好组和预后不良组的脐动脉血气分析指标和NBNA评分情况,采用ROC分析相关指标对HIE短期预后的预测价值。结果HIE组和对照组脐动脉血气分析指标[pH、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、碱剩余(BE)和碳酸氢根(HCO-3)]和3个时间点NBNA评分差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组和预后不良组的脐动脉血气分析指标(pH、PO_(2)、PCO_(2)和BE)和2个时间点(12~14天及26~28天)NBNA评分差异有统计学意义(P<0.05);pH、PO_(2)、12~14天和26~28天NBNA评分对新生儿HIE短期预后有预测价值。结论pH、PO_(2)、12~14天和26~28天NBNA评分能作为预测HIE患儿短期预后的重要指标。