长宁县健康体检人群肺结节检出及影响因素分析

目的分析县域地区健康体检人群肺结节检出情况及其影响因素,为基层肺结节防治工作提供参考信息。方法对2020年6月至2021年10月在长宁县辖区内体检者进行问卷调查和体检资料收集,内容包括性别、年龄、身高、体重、学历、吸烟、饮酒、焦虑、抑郁、肺癌家族史、肺部感染史,获取胸部X线和CT报告以及生化检测报告甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)结果,统计肺结节检出情况,再通过单、多因素分析方法分析发生肺结节发病的影响因素。结果有效调查对象8509人,其中男性4361人,女性4148人;年龄24~76岁,平均(56.7±8.3)岁。共检出肺结节1786例,检出率20.99%,其中小结节442例(24.75%)和微小结节539例(30.18%)。多因素logistic回归分析显示性别(OR=1.895)、年龄(OR=1.976)、吸烟(OR=2.254)、焦虑(OR=1.712)、抑郁(OR=2.614)、肺癌家族史(OR=1.346)、肺部感染史(OR=3.009)、AFP升高(OR=1.994)、CEA升高(OR=1.177)、CA153降低(OR=1.397)是肺结节检出的独立影响因素。结论健康体检人群肺结节检出率较高,其中小结节和微小结节占到半数以上,其发病受到性别、年龄、吸烟、焦虑、抑郁、肺癌家族史、肺部感染史等多种因素影响,根据以上因素针对高危人群采取有效干预措施并定期检测AFP、CEA、CA153水平,做好肺结节防治工作。