年轻妇女宫颈癌临床分析

目的了解湖北省近30余年年轻宫颈癌的发病趋势、危险因素、临床表现及组织病理学特征。方法收集湖北省武汉市、宜昌地区、荆州地区、襄樊地区、黄冈地区以及五峰土家族自治县1975～2009年间收治宫颈癌患者的临床资料,以患者年龄≤35岁为研究组,以同期收治的患者年龄>35岁为对照组,对患者临床资料进行回顾性分析。结果 1975～2009年间收治宫颈癌患者6736例,其中年轻宫颈癌(研究组)820例中位年龄32岁,平均(31.49±3.28)岁;对照组5916例,年轻宫颈癌占同期宫颈癌比例分别为2.7%、2.9%、3.8%、8.6%、12.5%、15.4%和17.5%,年轻宫颈癌呈上升趋势;腺癌的比例也呈上升趋势;年轻宫颈癌与对照组比较结婚年龄延后(P=0.03),孕产次低(P<0.001);原位癌及早期浸润癌比例高于对照组(P<0.001);年轻宫颈癌以接触性出血为主要症状(36.4%);2.7%患者妇科检查宫颈无明显病灶。结论年轻宫颈癌呈上升趋势,临床表现为起病较隐匿,原位癌及早期浸润癌、非鳞癌比例高。应重视对年轻女性的防癌普查,做到预防为主,早期诊断,早期治疗,以改善预后。

经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗双节段腰椎间盘突出症的临床价值研究

目的:分析双节段腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的临床疗效。方法:2015年1月—2017年12月,于我院收治的双节段腰椎间盘突出症患者中选取110例,随机分为对照组(椎板开窗髓核摘除术)与观察组(经皮椎间孔镜髓核摘除术),对比两组术前与术后腰腿痛程度以及ODI(Oswestry功能障碍指数)。结果:观察组术后6个月腰疼、腿痛VAS评分明显低于对照组,差异明显,P<0.05;观察组术后6个月ODI评分明显低于对照组,差异明显,P<0.05。结论:双节段腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的临床疗效显著,有利于改善患者的术后功能状况,减轻腰腿痛程度,值得广泛推广。