维持性血液透析患者社区网格员的培训与实践

目的探讨选拔培训透析患者担当社区网格员,建立医院-社区一体化透析网对血液净化患者病情及心理的影响。方法将80例社区透析患者随机均分成两组,对照组采用常规透析治疗和护理干预,观察组在此基础上由经培训的网格员深入社区开展宣教讲座、家访探视、网络交流、社区康复等。分别于干预前、干预后3个月比较两组尿素氮、血肌酐、血红蛋白、白蛋白检验结果及焦虑抑郁状况。结果观察组尿素氮稳定率,血红蛋白及白蛋白正常率显著高于对照组,焦虑发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论培训优质透析患者成为社区网格员,在临床护士的督导下深入社区对血液透析患者进行系列干预,有助于稳定患者病情,提高其生活质量。

截血膏外敷治疗动静脉内瘘皮下血肿疗效观察

目的:观察截血膏外敷联合湿热敷、喜疗妥外擦治疗动静脉内瘘皮下血肿的临床疗效。方法:将110例患者随机分为2组各55例,对照组通过加压止血处理24 h后予湿热敷,并配合喜疗妥外擦;观察组在对照组处理的基础上加用截血膏外敷。观察2组血肿消退时间、血管硬化情况。结果:治疗后1周内血肿消退观察组为35例,对照组为18例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组无血管硬化病例,对照组有5例血管硬化,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:截血膏联合湿热敷、喜疗妥外擦治疗动静脉内瘘皮下血肿疗效显著。

维持性血液透析患者的康复管理

目的：对维持性血透患者的康复管理做出探讨，使患有这种疾病的人群得到“康复”并最终走向社会。方法对本科室50例血液透析患者随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上对其及家属采用集中座谈、个案教育、随机教育等康复干预6个月，根据Barthel指数计分法统计患者康复指数。结果经康复管理后实验组患者的活动指数、并发症指数、抑郁评分、康复级别均较对照组患者有明显改善。结论对维持性血液透析患者进行康复干预护理，可改善其生活质量，促进其社会回归。