宜昌市职业人群非酒精性脂肪性肝病流行病学调查及其与代谢综合征相关性研究

目的调查研究宜昌市职业人群中非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率及其与代谢综合征（MS）的关系,对本市职业人群NAFLD患病规律进行分析。方法抽样调查宜昌市城区15个单位职业人群共6 450人（男3 284人,女3 166人）,年龄20~70岁,对其进行体格和肝区超声检查,并抽取空腹血进行葡萄糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、CRP等检测,对结果进行统计分析。结果宜昌市职业人群NAFLD的患病率为21.71%,男性为28.68%,女性为14.47%（P〈0.01）。60岁以前各年龄段男性患病率明显高于女性,女性患病率与年龄呈正相关,60岁后达31.31%。NAFLD组中,MS相关组分中患病率最高的为肥胖（69.98%）、高TG血症（61.10%）。结论宜昌市职业人群中60以下男性、60岁以上女性为NAFLD患病高风险人群,该群体应作为定期监测、预防和干预的重点。MS人群中NAFLD患病率显著增高,其最重要相关因素为肥胖、高TG血症。

饮酒对宜昌市职业人群代谢综合征患病率及其相关因素的影响

目的研究饮酒对宜昌市职业人群代谢综合征（MS）患病率及其相关因素的影响,为该市MS人群生活方式干预提供决策依据。方法抽样调查宜昌市15个单位职业人群共3 640人（男2 285人,女1 355人,年龄20~70岁）,详细询问其饮酒习惯并填写调查表,进行体格检查和实验室检查,根据日饮酒量分为3组（不饮和偶尔饮酒组、适量饮酒组、过量饮酒组）,对结果进行统计分析。结果与不饮和偶尔饮酒组比较,适量饮酒组MS患病率及体质量指数（BMI）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、尿酸（UA）异常率显著升高（P〈0.05）,收缩压（SBP）异常率显著下降（P〈0.05）;过量饮酒组BMI、DBP、SBP、葡萄糖（GLU）、总胆固醇（TCH）、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、UA、MS患病率显著升高（P〈0.05）。与适量饮酒组比较,过量饮酒组MS患病率及BMI、DBP、GLU、TCH、TG、LDL-C、UA异常率上升显著（P〈0.05）。不论适量还是过量饮酒,C-反应蛋白（CRP）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常率没有显著变化（P〉0.05）。结论适量饮酒对宜昌市职业人群BMI、DBP、TG、LDL-C、UA有显著影响,对GLU、TCH、HDL-C、CRP影响不明显。MS患病率及其相关因素异常率与乙醇摄入量呈正相关。适量饮酒有降低SBP和GLU作用,但不能降低MS发病率。

宜昌市职业人群肥胖情况的流行病学调查

目的调查宜昌市职业人群中肥胖患病规律及其与代谢综合征(MS)的关系。方法抽样调查宜昌市城区15个单位职业人群共6 450人,对其进行体格检查,检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平。结果宜昌市职业人群肥胖的发病率为30.34%,其中男性为39.34%,女性为21.00%(P<0.01)。肥胖人群中MS患病率明显高于非肥胖人群(P<0.01);与对照组比较,肥胖组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、CRP、LDL-C、GLU、UA水平均升高,HDL-C下降(P<0.01)。不同职业人群中,肥胖患病率从高至低依次为离退休、自由职业、企业、事业单位、公务员、教师、警察组。结论肥胖是MS的重要危险因素,肥胖患者MS患病率显著增高。