蛋白酶激活受体-2对缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡的影响

目的探讨蛋白酶激活受体-2(PAR-2)活化对缺血再灌注(I/R)大鼠心肌细胞凋亡的影响及细胞外信号调节激酶(ERK)1/2在此过程中的作用。方法40只雄性SD大鼠随机均分为5组(n=8):假手术组,I/R组,PD组(0.3mg/kgERK1/2通路制剂PD98059),PAR-2AP组(3mg/kgPAR-2激活肽SLIGRL-NH2),PD+PAR-2AP组。建立大鼠在体心肌I/R模型。采用末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡,免疫组织化学法检测各组凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,Western blotting检测各组大鼠心肌组织中磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)的表达水平。结果与假手术组相比,I/R组、PD组、PAR-2AP组、PD+PAR-2AP组的凋亡指数,Bcl-2、Bax蛋白表达及p-ERK1/2水平均明显增高(P<0.01)。与I/R组比较,PAR-2AP可使凋亡指数和Bax蛋白表达降低,而使Bcl-2的表达和p-ERK1/2水平增加;与PAR-2AP组比较,PD+PAR-2AP组凋亡指数和Bax蛋白表达增加,Bcl-2的表达和p-ERK1/2水平降低。PAR-2AP抑制凋亡的效应可被PD98059部分阻断。结论PAR-2活化后可增加Bcl-2蛋白的表达,降低Bax的表达,从而部分抑制大鼠I/R心肌细胞的凋亡,发挥心肌保护效应,其机制可能涉及ERK路径。

银杏达莫注射液治疗不稳定性心绞痛40例

目的观察银杏达莫注射液对不稳定性心绞痛的临床疗效及对血浆C反应蛋白水平的影响。方法将80例不稳定性心绞痛患者随机分为两组各40例。两组均给予冠心病二级预防治疗,治疗组静脉滴注银杏达莫注射液20 mL.d-1,疗程20 d。比较两组临床疗效;所有患者用药前后抽取静脉血,测定血浆高敏C反应蛋白水平。结果治疗组总有效率(97.5%)显著高于对照组(85.0%)(P<0.05)。两组治疗前高敏C反应蛋白水平差异无统计学意义,治疗组治疗后高敏C反应蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗不稳定性心绞痛安全,有效,能明显降低血浆高敏C反应蛋白水平。

复方丹参滴丸治疗冠心病的临床研究

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法选择92例冠心病患者,将其随机分为对照组（A组,46例）和治疗组（B组,46例）。A、B组患者治疗期间均服用阿司匹林和美托洛尔,硝酸甘油注射液5mg溶于5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次/d;B组患者同时口服复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d,停用其它抗心肌缺血药。2组方案均以两周为1疗程,比较两组患者治疗后的疗效及不良反应情况。结果治疗前两组患者性别、年龄、体重、心绞痛分级间差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗两周后,A、B两组患者总有效率分别为69.6%、87.0%,差别有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率分别为26.1%、30.4%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论复方丹参滴丸结合西医常规治疗冠心病心绞痛有更显著的疗效,且无毒副作用,是治疗冠心病心绞痛的有效药物。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏疗效观察

目的:观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏疗效及不良反应。方法:采用随机分组,将52例室性早搏伴有明显临床症状者分为稳心颗粒联合美托洛尔治疗组和美托洛尔治疗对照组,治疗组26例均给予稳心颗粒;对照组仅给予美托洛尔,观察比较两组治疗效果,并进行统计学分析。结果:治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为92.3%和73%;对室性早搏改善总有效率分别为92.3%和69.2%,两组差异皆有显著性(P<0.01)。结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏疗效明显,且药物不良反应少。

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩疗效观察

目的:观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性期前收缩的疗效。方法:将80例室性期前收缩的病人随机分成参松养心胶囊加美托洛尔组(治疗组)与美托洛尔组(对照组),观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况。结果:治疗组的总有效率为95%,明显优于对照组的67.5%的总有效率,有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊与美托洛尔联合应用更能有效地治疗室性期前收缩,且药物不良反应少。