健康中国战略下宜昌市“体医融合”发展模式及路径建设的思考

“体医融合”逐渐成为建设健康中国的重要举措之一,全民健康需要体育与医疗的有机融合。目前,“体医融合”发展参差不齐,体系建设不完善,无法满足人民日益增长的精神文化与体育健康服务的需求。“体医融合”已从最初的“体医结合”战略阶段转向实质发展阶段。“体医融合”发展模式及建设仍在探索中。该文就宜昌市“体医融合”发展模式及路径的建设提出以下思考:建立医院康复中心和体育院校融合的发展模式;推动“体医融合”信息化平台建设;探索“体医融合”复合型专业人才培养模式。

创伤后膝关节功能障碍的系统康复治疗

1资料与方法 1．1一般资料 所选病例为我院骨科病房和康复科门诊2005年10月-2006年10月收治的膝关节外伤术后功能障碍患者60例，其中男35例，女25例；年龄21-60岁；病程52．40±11．25d：其中股骨髁上骨折术后12例，胫骨平台骨折术后5例，髌骨骨折术后20例，前交叉韧带断裂重建术后12例，后交叉韧带断裂重建术后11例。所有患者均为术后〉1个月，X光片复查骨折愈合良好。患者膝关节活动度（range of motion，ROM）69．92°±16．98°。

针对性干预联合强化康复训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能和心理状态的影响

目的:探讨分析针对性干预联合强化康复训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能和心理状态的影响。方法:选取2014年10月至2016年10月我院收治的脑卒中吞咽障碍患者72例作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据不同的干预方式分为对照组和观察组,每组36例。观察两组患者采用洼田饮水试验前后对其吞咽功能进行评定分级、心理状态及临床疗效情况。结果:治疗前,两组洼田饮水患者评定结构无差异,均无统计学意义(P>0.05),治疗后洼田饮水试验评定均有显著改善,差异有统计学意义(χ~2=3.956,P<0.05);观察组患者干预后SCL-90量表(抑郁、焦虑及敌对、恐怖、偏执和强迫、精神病性等)因子及总评分均明显低于对照组(t=-16.243,-17.592,-9.907,-17.356,-46.317,-14.577,-16.892,-29.889;P<0.001);观察组患者临床总有效率(97.22%)明显高于对照组(75.00%),两组比较差异具有统计学意义(χ~2=7.432,P<0.01)。结论:对脑卒中吞咽障碍患者,相比单纯的强化康复训练治疗,采取针对性干预联合强化康复训练临床疗效更好,可有效地提高吞咽功能的有效率,促进患者康复,改善其心理状态,且操作简便。

夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症:多中心随机对照试验

目的:观察夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效应。方法:将120例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为夹脊电针组、激光针刀组和综合组(夹脊电针加激光针刀),采用SF-MPQ积分观察治疗前后不同时段症状变化。结果:115例完成全部研究,综合组SF-MPQ积分明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.01,P<0.05),激光针刀组在治疗2周末SF-MPQ积分与夹脊电针组相比差异有非常显著性意义(P<0.01),在治疗1周和3周末则无统计学差异(P>0.05)。综合组半年后复发率明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.05)。结论:夹脊电针配合激光针刀可明显提高临床疗效,减轻患者疼痛,降低复发。

糖尿病性神经病变600例神经电生理改变

采用顺性方法检查经内分泌科收治并确诊的糖尿病600例患者,共1200条神经,测定糖尿病患者感觉传导速度、运动传导速度和神经传导速度,结果表明均为神经原性损害;下肢感觉传导速度和潜伏期的改变明显高于上肢;感觉传导速度改变较波形、波幅明显。

BY-1型脉冲磁疗仪的临床应用

笔者于1997～1998年应用 BY-1型脉冲磁疗仪治疗多种急、慢性疾病,经临床观察证实其消炎、止痛、消肿作用明显,现将130例疗效观察报告如下。1 临床资料全部病例来自门诊和住院患者,经临床明确诊断后转来我科。男60例,女70例;

足反射区电疗法治疗局灶性癫痫7例

我科应用足反射区电疗法治疗局灶性癫痫7例,治疗效果较好,介绍如下: 例1,付×,男,12岁,于1994年9月20日来我院就诊,自述颈部抽动,双眼眨动8年余,不能控制,上学受影响,经服中西药物疗效欠佳。检查患者见双眼眨动,左侧颈抽动。检查脑电图提示痫样脑电图。于1994年9月21日开始用足反射区电疗法治疗,取大脑反射区、

足反射区电疗法治疗消化系统疾病

笔者应用足反射区电疗法治疗消化性溃疡病取得较好效果,介绍如下。 消化性溃疡病是一种常见病,由于溃疡的形成和发展常与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故得名为消化性溃疡病。本病可发生于与胃酸接触的任何部位,包括食道下段、胃、十二指肠、胃空肠吻合口附近的空肠,但发生于十二指肠和胃部约占98％。

针刺治疗偏头痛31例

偏头痛是临床常见病之一,严重者头痛难忍,极为痛苦.笔者以经络辨证为主,用针刺治疗偏头痛31例,疗效较满意,现报告如下.……

牵引配合经筋推拿治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的探讨牵引配合经筋推拿治疗颈椎间蕊突出症的临床效果。方法选择在我院接受治疗的60例颈椎间盘突出症患者。作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组30例。其中对照组患者采用牵引联合威伐光治疗方法，观察组患者采用牵引配合经筋推拿治疗方法．治疗2个疗程．比较两维患者的治疗效果和治疗后疼痛评分。结果观察组患者治疗总有效率锃著高于对照组患者（P〈0．05）；观察组患者治疗后VAS评分显著低于划照组患者（P〈0．05）。结论牵引配合经筋推拿治疗颈椎间盘突出症效果镀著．能够有效恢复颈椎的静力和动力平衡，值得临床推广‘使用。

PDCA循环在急性期脑卒中患者体位护理中的应用

目的探讨PDCA循环在急性期脑卒中患者体位护理中的应用效果。方法 90例急性脑卒中患者分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理,同时配合早期康复训练,观察组在对照组基础上应用PDCA循环法改善体位护理质量。比较2组干预前后患者家属对抗痉挛体位摆放的认知度,观察2组干预后体位摆放的依从性。结果干预后2组患者家属抗痉挛体位摆放认知度均优于治疗前(P<0.01),且观察组患者家属认知度优于对照组(P<0.01);观察组患者依从率高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理法能有效的提高患者家属对抗痉挛体位摆放的认知度,使患者保持良好的体位摆放,对早期康复具有积极意义。

腰椎间盘突出症患者与健康人脊髓诱发电位对比研究

刺激胫神经记录了41例经 CT 证实的腰椎间盘突出症(LDH)患者的脊髓诱发电位(SCEP),并与34名健康人的 SCEP 资料进行比较。患者组 SCEP 检出的阳性率为87.9%(36/41),主要异常为患侧 P_1波幅降低,与健侧比较有非常显著性相关(P<0.0005)。非手术治疗后发现,P_1波的降低与疗效呈反比关系,这也提示该波能间接反映腰神经根受损程度。结果表明,SCEP 对 LDH 的定位,反映受损程度、预后及疗效评定有较好的临床应用价值。

足反射区电疗法治疗膈肌痉挛

膈肌痉挛中医称为呃逆,是因膈肌挛急,胃气上逆而致喉间呃逆连声,声短而频,令人不能自制的病症。呃逆为患,轻重差别很大,若偶然发作,大都轻浅不治可愈;若呃逆不断,持续发作,可影响饮食和睡眠,形成顽固性呃逆,膈肌痉挛不止,食入即吐,口干口渴,小便黄赤,大便不调,舌体枯瘦,舌质红,光亮无苔。

足反射区电疗法在脑神经疾患中的应用

笔者在临床应用足反射区电疗法治疗脑神经疾患,取得较好效果,介绍如下: 例1:脑梗塞偏瘫 该病是指脑外其它系统的栓子如壁栓、血凝块、脂肪、气体等经血流进入颅内动脉引起脑梗塞,可阻塞血管引起脑组织缺血缺氧坏死。绝大多数栓子来源于心脏。经抢救后留下上下肢偏瘫的后遗症,服药效果不理想需用其他疗法。我科应用足反射区电疗法取肾上腺反射区配大脑反射区,每日治疗一次(20分钟),12次为一疗程。

足反射区电疗颈腰椎间盘脱出及椎管狭窄症——附31例效果观察

笔者在临床实践中应用足反射区电疗法治疗颈椎间盘脱出颈椎管狭窄症、腰椎间盘脱出共31例,效果较好,介绍如下。 一般资料:性别:男性13例,女性18例;职业:干部23人,工人8人;病程:1年以下22例,2～6年7例,9～10年2例;CT检查:颈椎间盘_4～5脱出9例,颈椎间盘_5～6脱出4例。

足反射区电疗治疗阵发性心动过速临床应用

笔者在临床应用足反射区电疗法治疗过程中发现取肾反射区、肾上腺反射区(右侧)、心反射区(左侧)治疗阵发性心动过速16例效果较好,介绍如下: 一般资料:性别:女性10例、男性6例。职业:工人7例,干部8例,家妇1例。病程:1～3月8例,1～2年1例,3～5年6例,10年1例。

宜昌市3483名青少年脊背倾斜角度异常的筛查

2016年9—10月采用分层整群随机抽样方法,对宜昌市西陵区4-9年级3483名中小学生,进行问卷调查、体格检查,应用Scoliometer脊椎侧凸测量仪测定脊背倾斜角度（ATR）,ATR 〉5°为脊背异常.学生年龄9-15岁,其中男生1797名,女生1686名.ATR异常率为7.60%（265/3483）,其中男生为4.73%（85/1797）,低于女生的10.68%（180/1686）,13-15岁年龄段者为10.62%（159/1496）,高于9-12岁者的5.33%（106/1987）,差异均有统计学意义（χ^2=43.75,P〈0.01;χ^2=36.92,P〈0.01）;BMI较低者的ATR异常率较高,左利手者低于右利手和双利手者,差异均有统计学意义（χ^2=30.00,P〈0.01;χ^2=6.59,P〈0.05）;是否偏食、是否喜欢运动者间的ATR异常率差异均无统计学意义.提示学生性别、年龄、BMI、学生用手习惯可能影响青少年脊背倾斜角异常的发生.

足反射区电疗法治疗腰椎间盘脱出症

我科应用足反射区电疗法治疗腰椎间盘脱出症效果较好,介绍如下: 病因: 腰椎间盘脱出症,又可称腰椎间盘纤维环破裂症,主因是腰椎间盘退行性病变,腰部外伤,尤其是积累性劳损,使纤维环部分或全部(完全)破裂、髓核向椎管内突出,压迫或刺激神经根与脊髓而引起腰腿痛综合征。