食管鳞癌Cyclin D1、E-cadherin、CD44v6表达及临床病理因素与淋巴结转移的关系

目的：探讨影响食管鳞癌（ESCC）淋巴结转移（LNM）的临床病理及生物学相关因素。方法：应用免疫组化S-P法检测60例食管鳞癌（LNM阳性组与阴性组各30例）标本中CyclinD1、E-cad、CD44v6蛋白表达,并对两组病例的检测结果及相关临床病理资料作对比研究。结果：比较转移组与非转移组ESCC,发现侵袭肌层与穿透肌层的癌LNM率分别是37.1%和68%,P=0.018;Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级鳞癌的LNM率分别是27.8%、45.5%和75%,P=0.013;Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期癌的LNM率分别是36.4%和66.7%,P=0.020;E-cad阳性与阴性癌的LNM率分别是38.5%和71.4%,P=0.028;CD44v6阳性与阴性癌的LNM率分别是65%和20%,P〈0.0001。Pearson’s相关分析显示,LNM与癌侵袭深度（rs=0.304）、肿瘤分期（rs=0.302）、CD44v6（rs=0.278）过表达呈显著正相关,P〈0.05;与癌分化程度（rs=-0.377）和E-cad（rs=-0.294）阳性表达呈显著负相关,P〈0.03。结论：癌的分化程度、侵袭深度、临床分期、CD44v6过表达和E-cad阴性表达是影响ESCCLNM的重要因素。CD44v6和E-cad的不同表达在LNM中可能起协同作用,联合检测CD44v6和E-cad的表达,可作为预测ESCC预后的参考指标。

梭形细胞亚型甲状腺滤泡腺瘤一例

甲状腺梭形细胞滤泡腺瘤是一种非常罕见的甲状腺滤泡腺瘤的亚型。该文报道1例滤泡性甲状腺腺瘤,主要由成纤维细胞样梭形细胞组成,偶见滤泡分化,间质血管广泛的玻璃样变性是该病的显著特征。免疫组织化学示梭形细胞表达波形蛋白、泛细胞角蛋白(pan cytokeratin,PCK)、甲状腺球蛋白和甲状腺转录因子1。不表达降钙素、平滑肌肌动蛋白、CD34、HMB45等。术后随访6个月无复发及转移。需要与伴有梭形细胞分化的甲状腺上皮及间质病变相鉴别。

膝骨性关节炎中医证候分型与关节积液中MDA、SOD、NO含量的相关性研究

目的 探讨膝骨性关节炎中医证候分型与患者膝关节积液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)含量的相关性.方法 伴关节积液的膝骨性关节炎患者112例,按中医学症候分型标准分成风湿热痹证组、风寒湿痹证组、肝肾亏虚证组、瘀血痹阻证组4组.治疗开始前测定关节积液内MDA、SOD、NO含量.于治疗前和治疗2周后参照膝骨性关节炎症状体征评分标准进行疗效评价.结果 与治疗前比较,治疗后各组症状体征评分明显降低(P＜0.05).治疗前按照风湿热痹、风寒湿痹、肝肾亏虚、瘀血痹阻证型的顺序,关节积液中MDA的含量依次降低;SOD的含量依次升高(P＜0.05).结论 治疗前膝骨性关节炎各中医证型组关节积液中MDA、SOD、NO含量差异和中医症候分型的临床意义较一致,可以辅助辨证膝骨性关节炎中医证型.