不同胸腔镜下肺癌根治手术的临床效果分析

目的探究不同胸腔镜下肺癌根治手术的临床效果。方法选取2019年2月至2020年12月本院收治的54例肺癌患者作为研究对象,随机分为参照组与实验组,每组27例。参照组应用单孔胸腔镜下肺癌根治术进行治疗,实验组采用三孔胸腔镜下肺癌根治术进行治疗。比较两组围手术期指标、治疗前后免疫功能情况、并发症发生情况。结果实验组手术时间短于参照组,引流管留置时间、住院时间均长于参照组,术后引流量多于参照组,术后疼痛评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数量、术中出血量比较差异无统计学意义。术前,两组CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义;术后3 d,实验组CD4^(+),CD3^(+),CD4^(+)/CD8^(+)均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同胸腔镜下肺癌根治术效果无明显差异,但单孔胸腔镜下的整体治疗效果较好,可缓解患者疼痛程度,减少术后引流量,对患者免疫功能的影响较小,能较好地促进患者病情恢复。

不同胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌对术后血清炎症因子和氧化应激水平及肺功能的影响

目的探究单操作孔胸腔镜手术(single portvideo-assistedthoracoscopicsurgery,SP-VATS)及胸腔镜辅助小切口(video-assisted mini-thoracotomy,VAMT)手术对非小细胞肺癌的疗效及术后炎症因子、氧化应激指标和肺功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年11月于本院接受胸腔镜手术治疗的71例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中40例行SP-VATS术(SP-VATS组),31例行VAMT术(VAMT组),比较两组术中及术后相关指标(术中出血量、手术时间、术后引流时间、术后总引流量、下床活动时间)与手术前后血清炎症指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]、血清氧化应激指标(P物质和皮质醇)及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和每分钟最大通气量(MVV)]变化情况。结果SP-VATS组术中出血量、术后总引流量均小于VAMT组,术后引流时间、下床活动时间均短于VAMT组(P<0.05)。术后1个月,SP-VATS组FVC、FEV1及MVV均高于VAMT组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,SP-VATS组血清P物质、皮质醇、IL-6、TNF-α及CRP水平均低于VAMT组,差异有统计学意义(P<0.05)。SP-VATS组并发症发生率为7.50%,VAMT组并发症发生率为6.45%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论SP-VATS能有效改善围手术期指标,对患者术后肺功能影响较小,且能降低患者术后机体炎症反应和应激反应,利于患者术后恢复。

大隐静脉高位结扎和点式剥脱联合硬化剂注射与传统手术治疗下肢静脉曲张的疗效比较

目的探究大隐静脉高位结扎和点式剥脱联合硬化剂与传统手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年3月于本院收治的76例下肢静脉曲张患者的临床资料,其中33例行传统高位结扎剥脱手术治疗(A组),43例采用大隐静脉高位结扎和点式剥脱联合硬化剂治疗(B组),比较两组手术及住院相关指标、并发症及复发情况。结果B组手术时间和住院时间均短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,B组复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎和点式剥脱联合硬化剂治疗下肢静脉曲张效果显著,具有创伤轻、并发症发生率和复发率低等优点,值得在基层医院广泛推广。

异麦角甾苷对肺癌细胞A549凋亡和氧化应激的影响

目的探讨异麦角甾苷(ISO)对A549细胞凋亡和氧化应激的影响。方法CCK-8实验检测细胞的活力;A549细胞分为ISO 0、5、10和20μmol/L 4组,克隆形成实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡和线粒体膜电位变化;Western印迹检测凋亡相关蛋白的表达;试剂盒检测细胞中的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果与ISO 0μmol/L组比较,ISO 10μmol/L及以上浓度均显著降低A549细胞活力(P<0.05),ISO 10和20μmol/L组抑制A549细胞的增殖(P<0.05),促进细胞的凋亡(P<0.05),降低细胞线粒体膜电位,上调Bax/Bcl-2和Caspase-3蛋白表达,下调c-Myc蛋白表达(P<0.05),促进氧化应激(P<0.05)。结论ISO能抑制A549细胞增殖,促进细胞凋亡和氧化应激。