老年骨科Caprini风险评估高危患者静脉血栓预防护理

目的总结老年骨科Caprini风险评估高危患者静脉血栓预防护理经验。方法对182例老年骨科手术患者,基于Caprini风险评估后实施术前、术后静脉血栓预防干预和健康教育。结果患者均手术经过顺利,3例(1.65%)发生静脉血栓;患者静脉血栓预防相关知识知晓率较干预前提高。结论对老年骨科血栓高危患者进行静脉血栓预防护理,可降低其静脉血栓发生率,提高健康教育效果。

冷饭团对肝纤维化大鼠肝组织Bcl-2和Bax及PCNA表达的影响

目的观察冷饭团对实验性肝纤维化大鼠肝组织Bcl-2、Bax及增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组和冷饭团小剂量组(2.5 g·kg-1)、冷饭团大剂量组(5 g·kg-1),每组12只。除正常对照组外,其余各组均采用四氯化碳和高脂低蛋白等复合因素诱导大鼠实验性肝纤维化。于造模后第2天开始给药,至第6周末结束。取肝组织做苏木精-伊红(HE)及Masson染色,观察肝纤维化程度,并采用免疫组织化学法检测肝组织中Bcl-2、Bax和PCNA蛋白的表达。结果冷饭团能明显减轻实验性肝纤维化大鼠肝组织损伤和肝纤维化程度。与模型对照组比较,冷饭团大、小剂量组和秋水仙碱组大鼠肝组织中Bax蛋白的表达明显降低,PCNA的表达明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论冷饭团抗肝纤维化的机制可能与其影响肝组织中Bax和PCNA的表达来调节肝细胞的凋亡和增殖有关。

果糖二磷酸钠联合丹参多酚酸治疗急性脑梗死的效果及对血浆炎性因子水平的影响

目的探讨果糖二磷酸钠联合丹参多酚酸治疗急性脑梗死的效果及对血浆炎性因子水平的影响。方法选取2018年11月至2019年11月该院收治的急性脑梗死患者190例,将患者分为研究组(n=95)与对照组(n=95),对照组应用常规治疗,研究组应用果糖二磷酸钠联合丹参多酚酸进行治疗。对两组患者的临床治疗有效率、治疗满意度及治疗前后的血浆中的炎性因子水平进行比较。结果研究组患者的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后血浆中的炎性因子水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者应用果糖二磷酸钠联合丹参多酚酸进行治疗,患者的临床治疗效果更佳,满意度较高。

氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死的疗效及不良反应分析

目的观察对急性心肌梗死患者采取氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的效果。方法选取2015年4月12日~2017年5月12日收治的急性心肌梗死患者300例,将其依据随机数字表法原则分为两组,各150例。给予阿司匹林为主治疗的为对照组,在对照组基础联合使用氯吡格雷的为观察组,对比两组治疗效果和不良反应情况。结果观察组急性心肌梗死患者总有效率93.33%,和对照组相比,前者处于优势地位(P<0.05);但两组的不良反应发生率未见明显差异(P>0.05)。结论在使用阿司匹林的基础上,对急性心肌梗死患者再联合实施氯吡格雷治疗,效果更为理想。

多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良患者的疗效及不良反应研究

目的研究使用多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良(FD)患者的疗效和不良反应。方法选取2015年10月~2017年3月收治的301例功能性消化不良患者,根据随机分配方法将患者分为对照组和观察组。对照组150例患者仅给予多潘立酮治疗,而观察组151例患者在进行多潘立酮治疗的基础上,再联合使用阿米替林。对两组患者治疗情况进行观察。结果对照组的治疗总有效率为74.67%,而观察组为96.69%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应的发生率上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良患者的整体效果要好于单独使用多潘立酮。

雷帕霉素对S180肉瘤细胞及CD90、CD133、Notch1蛋白表达的影响

目的探讨雷帕霉素对小鼠S180肉瘤细胞生长及抗原分化簇90(CD90)、抗原分化簇133(CD133)、神经源性基因同源蛋白(Notch1)蛋白表达的影响。方法选取处于对数生长期的S180肉瘤细胞,雷帕霉素低、中、高剂量组加入20、50、100 nmol·L-1雷帕霉素,对照组加入等量培养液,采用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术法检测细胞周期与凋亡。将KM雄性小鼠随机分为对照组以及雷帕霉素低、中和高剂量组,每组10只。按照人体临床用量的0.5、1.0、2.0倍换算小鼠雷帕霉素用量后灌胃,对照组以等量生理盐水灌胃,每日1次,共3周,构建小鼠S180肉瘤皮下荷瘤模型。末次灌胃后24 h,测定小鼠体质量,记录瘤质量并计算抑瘤率。分别采用免疫荧光染色和免疫组织化学染色检测小鼠肿瘤组织CD90、CD133和Notch1的蛋白表达。结果雷帕霉素作用S180肉瘤细胞后,细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),且与作用时间呈正相关;同一作用时间,细胞增殖抑制率随雷帕霉素浓度的增加而升高(P<0.05);不同浓度雷帕霉素作用S180肉瘤细胞48 h后,细胞阻滞于G0/G1期,细胞凋亡率显著升高(P<0.05);免疫荧光染色结果显示,与对照组比较,其他3组小鼠肿瘤组织CD90、CD133和Notch1表达水平显著降低,且随雷帕霉素浓度增加而降低(P<0.05);免疫组织化学染色结果显示,与对照组比较,其他3组小鼠肿瘤组织CD90、CD133和Notch1表达水平显著降低,且随雷帕霉素浓度增加而降低(P<0.05)。结论雷帕霉素能通过下调CD90、CD133和Notch1蛋白表达影响S180肉瘤细胞的增殖和凋亡,达到体内外抑瘤作用。

曲安奈德与利多卡因局部封闭治疗跟骨骨质增生症的临床疗效分析

目的观察曲安奈德与利多卡因局部封闭治疗跟骨骨质增生症的临床疗效。方法选取2015年10月~2016年3月300例跟骨骨质增生症患者,随机分为对照组(采取泼尼松龙与利多卡因进行局部封闭治疗)和观察组(采用曲安奈德与利多卡因局部封闭治疗),各150例,比较两组治疗效果及复发情况。结果观察组治疗总有效率为98.67%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率1.33%,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对跟骨骨质增生症患者采取曲安奈德与利多卡因局部封闭治疗,具有十分显著的疗效,且复发率较低。

心血管药物的不良反应及防治对策分析

目的探索心血管药物的不良反应和相应的预防措施。方法选取2016年1月~2016年12月某院心内科出院的患者2 400例作为研究对象,回顾性收集2 400例患者住院期间的药物应用情况,对常用药物的不良反应及其发生特点进行分析,并探究相应的应对措施。结果老年患者药物不良反应的发生率较高,占比66.67%,并且年龄越大,心血管药物不良反应发生率也越大;女性患者药物不良反应发生率较男性高,但差异无统计学意义(χ2=1.04,P=0.31)。结论老年患者更容易发生心血管药物不良反应,可以通过及时停药,给予对症处理,加强药物的排泄及应用必要的拮抗剂等措施进行应对。