血液透析患者抑郁障碍的临床分析

目的 :探讨维持性血液透析 (MHD)患者抑郁障碍的发生情况 ,提高对此类患者的心理关注。方法 :无精神病史的MHD患者 32例为观察组 ,另设 30例健康志愿者为对照组 ,用抑郁自评量表 (SDS)进行评分 ,比较 2组间抑郁程度指数和抑郁发生率。结果 :观察组和对照组平均抑郁程度指数分别为 (0 .5 8± 0 .11)和 (0 .4 3± 0 .10 ) ,抑郁发生率分别为 6 3.6 %和 6 .7% ,2组比较差异有极显著性。结论 :血液透析患者心理障碍发生率高 ,应采取相应的心理治疗 ,以缓解抑郁情绪 ,治疗配合治疗 ,提高生存质量。

可调钠血液透析对透析低血压的影响

目的探讨可调钠透析对于透析低血压的影响。方法将32例维持性血液透析(MHD)患者随机分为观察组(可调钠透析组)18例,对照组(恒定正常钠透析组)14例。观察组设定起点透析液含Na+158mmol/L,至透析结束Na+浓度为138mmol/L,钠离子曲线呈阶梯样脉冲递减型,共透析4h。对照组使用恒定正常钠透析(Na+138mmol/L),持续4h。对比观察两组病人低血压的发生率。结果观察组进行透析720例次,发生低血压32例次(4.44%),对照组进行透析568例次,低血压的发生率为48例次(8.45%)。两组比较有显著性差异。结论可调钠透析过程中,可以维持透析开始血钠的高水平,提高血浆晶体渗透压,从而减少低血压的发生。

依倍治疗维持性血透贫血患者临床观察

目的:观察分析依倍(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)贫血患者的近期疗效。方法:36例MHD贫血患者应用依倍治疗12周,观察Hb、RBC、HCT、食欲及精神状态等变化以及副作用表现。结果:治疗前后患者Hb(g/L)分别为(69.55±12.02)和(84.20±14.26)、RBC(×1012/L)分别为(2.82±0.64)和(3.26±0.52)、HCT分别为(0.23±0.03)和(0.26±0.05),治疗前后有极显著差异。部分患者血压升高(39%),经调整降压药物用量,血压得到控制。4例出现荨麻疹性过敏反应(11%),经对症处理消失。结论:依倍治疗维持性血液透析贫血患者疗效较显著,不良反应轻微可控,而且价格较低,是MHD贫血患者较为理想的选择。