创伤性假性动脉瘤的介入治疗(附13例报告)

目的探讨创伤性假性动脉瘤介入治疗的有效性及安全性。方法对13例疑诊断创伤性假性动脉瘤患者行DSA检查,明确诊断后,对其中8例行介入栓塞治疗,栓塞后复查DSA。结果DSA能清楚显示创伤性假性动脉瘤的位置、形态、开口及大小,3例采用弹簧钢圈栓塞供血动脉,5例用真丝线段及明胶海绵进行栓塞,追踪显示瘘口封闭,瘤体吸收。结论DSA在创伤性假性动脉瘤的明确诊断中具有重要意义,弹簧钢圈、真丝线段及明胶海绵颗粒介入栓塞较小动脉的创伤性假性动脉瘤切实可行。

雄激素非依赖性前列腺癌介入治疗的临床观察(附23例报告)

目的:观察经髂内动脉灌注化疗治疗雄激素非依赖性前列腺癌(Androgen-independent prostate cancer,AIPC)的临床疗效。方法:将38例已确诊为AIPC患者按治疗时间先后随机分为介入治疗组与对照组,其中介入治疗组23例在内分泌治疗(药物加手术去势),同时行双侧髂内动脉定期灌注化疗;对照组15例采用内分泌治疗,观察并比较二者疗效。结果:介入治疗组临床症状明显减轻,最大尿流率在治疗后6个月明显改善,与对照组比较差异有统计学意义,经2年随访,介入治疗组与对照组总有效率分别为65.2%与26.7%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经双侧髂内动脉灌注化疗治疗AIPC疗效肯定,可显著改善患者的临床症状与生活质量。

动脉灌注化疗联合栓塞治疗晚期膀胱癌大出血

目的 :探讨晚期膀胱癌大出血的介入栓塞治疗的临床效果。方法 :对 2 9例晚期膀胱癌大出血行膀胱动脉及双侧髂内动脉栓塞术 ,术中经动脉灌注抗癌药。结果 :2 9例中 2 8例术后第 2天出血开始减少 ,3～ 5d后出血停止 ,追踪3～ 4个月未复发 ;1例 2周后复发出血 ,再行栓塞后 3d出血停止。 2 6例 ( 89.6%)肿瘤范围有不同程度缩小。结论 :采用动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌大出血疗效显著 。

急诊动脉栓塞治疗产后子宫大出血的临床应用

目的 :探讨产后子宫大出血急诊动脉栓塞的应用价值。方法 :本组 13例产后子宫大出血患者平均出血量2 2 0 0ml ,采用Seldinger法先行腹主动脉造影 ,明确出血动脉后 ,选择或超选择性插管 ,经导管注入明胶海绵颗粒和真丝线段栓塞。结果 :13例子宫大出血患者全部栓塞成功 ,随访 3个月仍无复发。结论 :急诊动脉栓塞治疗产后子宫大出血既安全、有效 ,又无严重并发症发生 ,值得临床推广使用。

选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床应用研究(附546例分析)

目的 探讨选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞方面的安全性和有效性。方法546例输卵管阻塞患者,用同轴导管或自制的导管施行选择性输卵管造影和再通术。结果839条阻塞的输卵管经治疗后有698条通畅度明显改善,占83.19％;有141条输卵管因伞部积水或结核性阻塞经治疗无效,占16.8％。随访473例;有231例受孕,其中7例正常输卵管妊娠,治疗后的输卵管妊娠11例,占治疗后受孕的2.02％。结论使用选择性输卵管造影与同轴导管扩通术治疗输卵管近端阻塞好于伞端积水,而对结核性输卵管阻塞的效果不佳;术后预防输卵管妊娠是应该重视的问题,总之,本方法对诊治输卵管阻塞是安全有效的。

真丝线段栓塞治疗急性大咯血的围术期护理

目的探讨急性大咯血患者采用真丝线段栓塞介入治疗围术期的护理。方法对急性大咯血患者，我院应用Seldinger法，经右股动脉穿刺插管至支气管动脉造影，对病灶位于下肺的病变需要行膈动脉造影，确定出血部位后，用真丝线段对出血的支气管动脉及膈动脉进行检塞。结果所有急性大咯血患者都成功实施了真丝线段栓塞介入治疗，均取得良好的临床疗效。结论对临床大咯血患者进行急性介入治疗。止血效果确切、显著、疗效好、是一种微创、安全和快捷有效的方法。积极的围手术期护理是手术取得成功的重要保证．