中药外敷辅助妇科术后胃肠功能恢复的临床效果和与血清炎性因子的关联

目的:分析中药外敷对妇科腹部手术创伤后胃肠功能障碍的干预效果,同时分析其控制炎性反应的效果。方法:选择2014年2月至2014年6月在夷陵医院治疗的符合纳入标准的妇科手术患者90例,随机分为2组。观察组在常规治疗的基础上,采用中药包外敷,并加用红外线照射提高中药吸收效果;对照组采用常规治疗。观察比较患者在术后首次排气、排便时间情况;术前、术后第1天、第4天血清胃动素、炎性反应因子白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况。结果:中药外敷组患者术后排气排便时间均早于对照组;患者术后第1天胃肠激素胃动素(MOT)水平较术前均明显降低,术后第4天MOT水平较术后第1天均明显升高,且中药外敷组MOT水平高于对照组;两患者术后第1天IL-6、CRP水平较术前均明显增高,术后晨IL-6、CRP水平较术后第1天均回落,且中药观察组术水平优于对照组。结论:中药包外敷可使腹部术后患者肛门排气排便时间提前,促进胃肠功能早期恢复,且有控制炎性反应进展的功效。

基层妇产科医务工作者心理健康及影响因素调查分析

目的:调查宜昌地区在职在岗妇产科医务人员心理健康及职业倦怠情况,为推动基层医院的健康快速发展提出对策和建议。方法:采用问卷调查形式对宜昌地区289名妇产科医务工作者的心理健康进行调查,通过SPSS19.0软件进行统计分析。结果:调查人群中有轻、中、高度倦怠分别占33.9%、21.4%、9.0%;最突出的心理问题是强迫症状,其次是抑郁症状和人际关系敏感症状;文化程度、轮值夜班次数、每周工作天数及职业倦怠程度是影响心理健康的主要因素(P<0.05)。结论:关注妇产科医护人员的工作状况、思想动态,及时做好干预工作。

妇产康复仪促进剖宫产后泌乳的临床观察

目的探究简单、有效的泌乳方法以提高母乳喂养的成功率。方法选择我院住院足月行剖宫产的产妇150例,分为实验组78例和对照组72例。实验组采用SRL800B妇产康复治疗仪进行产后催乳,对照组采用常规手法促进泌乳。结果实验组产妇与对照组产妇在产后24h、48h、72h泌乳量比较有统计学意义(P<0.01)。使用妇产康复治疗仪的产妇在剖宫产术后母乳喂养率达93.5%。结论使用妇产康复治疗仪对促进早期泌乳成功有一定的临床疗效。

女性卵巢粘液性囊腺瘤MSCT表现及与粘液性囊腺癌的鉴别诊断

目的分析女性卵巢粘液性嚢腺瘤MSCT表现及与粘液性囊腺癌的鉴别诊断。方法收集本院2017年3月至2019年5月经手术病理检查确诊的卵巢粘液性嚢腺瘤、粘液性囊腺癌患者的临床资料。所有患者在手术前均进行MSCT检查,对粘液性嚢腺瘤、粘液性囊腺癌患所得MSCT图像进行分析,总结两者CT征象。结果卵巢粘液性嚢腺瘤MSCT表现:肿瘤表现为多房,囊液黏稠,CT值常高于水,但低于软组织,约为12~26HU;可见肿瘤囊壁较薄,不均匀,边界清晰,囊内可见多个细条样间隔形成多个小囊;肿瘤较大直径>10cm,少数患者可见软组织有乳头状突起;增强扫描后肿瘤分隔表现为中度强化。粘液性囊腺癌MSCT表现:卵巢粘液性嚢腺癌肿瘤多为实性,肿瘤边缘可见凸起,形态不规整,瘤体常为多房形;肿瘤密度不均匀,CT值常在35HU以上;增强扫描可见实性部分明显强化,部分患者可合并腹水或出现淋巴结转移、肝脏转移等。结论卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌MSCT征象存在一定差异,通过分析MSCT征象可进行鉴别诊断。

垂体后叶素联合子宫动脉上行支绑扎在子宫肌瘤剔除术中应用效果分析

子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织或细胞增生而成,是育龄期妇女最常见的良性肿瘤,但其症状严重时可引起继发性贫血、肌瘤蒂扭转,甚至导致不孕等,临床以手术治疗为主[1]。经腹子宫肌瘤剔除术既能有效清除肌瘤,又可保留患者生育需求等,但若肌瘤过大或数目过多时,具有残端缝合及止血困难的局限性[2]。已有报道称注射垂体后叶素会对循环系统产生影响,可以起到术中预防出血的作用[3]。本研究分析垂体后叶素联合子宫动脉上行支绑扎在经腹子宫肌瘤剔除术中的效果,对比常规经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果和应用价值。

苦参凝胶在宫颈环形电切术后的应用观察

目的:探讨苦参凝胶改善宫颈病变患者行宫颈环形电切术(LEEP)的治疗效果。方法:选择经宫颈细胞学及HPV-DNA-阴道镜下宫颈活检三阶梯方法确诊的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、Ⅲ级患者230例,分为观察组(LEEP术+苦参凝胶治疗)和对照组(LEEP术治疗),监测并比较两组术后阴道流血(排液)量及持续时间、创面愈合时间、宫颈管粘连、HPV转归等指标。结果:观察组术后阴道流血量较对照组明显减少(P<0.05),阴道排液时间、宫颈创面愈合时间均较对照组明显缩短(P<0.05),观察组宫颈粘连发生率(1.69%vs 7.14%)明显较低(P<0.05),HPV16、18转阴率(89.47%vs 70%)明显较高(P<0.05)。结论:LEEP术治疗后联合应用苦参凝胶,可明显减少LEEP术后阴道出血及减少排液的时间,缩短创面愈合时间,减少宫颈粘连,提高HPV16、18转阴且无副作用。

卵巢癌组织及细胞系长链非编码RNA SOX2OT表达临床意义研究

目的卵巢癌病死率高、预后差,早期不易被发现,目前尚缺乏能早期诊断卵巢癌并判断其预后的独立预测因子。大量研究表明,长链非编码RNA(long non-coding,lncRNA)作为一类功能性RNA分子,可在表观遗传、转录及转录后等水平调控其他基因表达,诱导包括肿瘤在内的疾病的发生发展。本研究旨在探讨lncRNA SOX2OT在卵巢癌组织及卵巢癌细胞系中的表达及其对卵巢癌生物学行为的影响。方法通过实时荧光定量聚合酶链反应法(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)研究lncRNA SOX2OT在105例卵巢癌、癌旁组织以及卵巢癌细胞系HO-8910和HO-8910PM中的表达情况,分析其与临床病理特征的关系;采用siRNA转染卵巢癌细胞,通过克隆形成实验、细胞周期检测、细胞迁移和侵袭实验分别检测其对卵巢癌细胞增殖、周期和迁移的影响;蛋白质印迹法检测细胞调控蛋白Cyclin B1、Cdc25C和上皮细胞-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关基因蛋白表达水平的变化。结果卵巢癌组织SOX2OT mRNA的平均表达水平为3.451±0.125,高于癌旁组织(1.663±0.164),差异有统计学意义,t=6.468,P=0.027。lncRNA SOX2OT在HO-8910PM细胞株中的表达水平为5.801±0.032,高于HO-8910细胞株(1.036±0.105),差异有统计学意义,t=5.703,P=0.013。lncRNA SOX2OT表达与发病年龄、肿瘤大小、肿瘤TNM分期以及淋巴结转移有关联,均P<0.05;与家族情况无统计学意义的关联,P=0.451。敲低SOX2OT后的HO-8910PM细胞增殖减慢,凋亡增加,细胞周期被阻滞于G0/G1期,细胞迁移和侵袭能力显著降低,并且Cyclin B1、Cdc25C和N-cadherin表达降低,E-cadherin表达增加。结论 lncRNA SOX2OT在卵巢癌组织和HO-8910PM细胞株中高表达可能与卵巢癌的不良预后有关,敲低lncRNA SOX2OT后抑制卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭,促进卵巢癌细胞凋亡和抑制EMT进程,这表明SOX2OT可能成为卵巢癌诊断和治疗的一个潜在靶点。