2008—2010年宜昌市优抚医院抗感染药应用分析

目的:了解2008—2010年我院抗感染药的临床使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:对2008—2010年我院抗感染药品种、销售金额及用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:2008—2010年我院抗感染药销售金额占药品总销售金额比例变化不大。注射用抗感染药的DDDs和销售金额均高于口服剂型和外用剂型。阿奇霉素、罗红霉素、加替沙星、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸3年中DDDs排序均居前5位。结论:我院抗感染药的临床应用较广泛,用量和销售金额均呈快速增长趋势,个别药品存在不合理使用现象,需在以后的工作中加强监管。

正交设计法优化巴布剂基质处方

巴布剂最早出现于20世纪70年代的日本,我国在第三版<药剂学>[1]教材中开始有了简单的介绍,2000年版<中华人民共和国药典>(一部)的制剂通则中正式收载.相对于其他外用贴膏,巴布剂具有以下优点:(1)与传统橡膏剂相比,巴布剂主要以水溶性高分子材料为基质,对皮肤无过敏、刺激反应,剥离时无疼痛感和残留;(2)对低离子强度和水溶性组分承载能力强;(3)生产过程中不使用有机溶剂,对环境无污染;(4)较高的含水量可促进药物从贴布向皮肤释放,并且水分在蒸发时会带走皮肤上的热量,带来凉爽感.巴布剂的基质主要由骨架材料、填充剂、增粘剂、保湿剂、交联剂和交联调节剂等构成[2].骨架材料包括聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、聚乙烯醇(PVA)、d-山梨醇、明胶、桃胶、西黄蓍胶等;填充剂包括高岭土、氧化锌、膨润土、二氧化钛等;增粘剂包括聚丙烯酸、聚丙烯酸钠等;交联剂为二价或三价金属离子盐等;交联调节剂包括柠檬酸、依地酸钠(EDTA)、酒石酸、油酸、葡萄糖酸等[3].

“常用口服药品用药时间与用药年龄限制”资料库的建立及应用

目的:建立“常用口服药品用药时间与用药年龄限制”资料库,以指导患者合理用药。方法:收集、整理我院常用口服药品说明书,按“常用口服药品用药时间与用药年龄限制”要素,对其进行分类列表并按药物服用的基本知识进行归纳。结果:饭前服用的药品占22.2%,饭后服用的占11.7%,饭前饭后均可服用或未标明的占59.4%,睡前服用的占6.7%,应整片吞服的占12.2%,应嚼碎服用的占1.7%,儿童限制使用的占32.2%,每天服1次并应注意服用时间的占13.9%。结论:建立“常用口服药品用药时间与用药年龄限制”资料库,对患者合理用药有一定指导作用。

高效液相色谱法测定血浆中格列吡嗪的浓度

目的 :研究格列吡嗪的药物动力学及其制剂的开发。方法 :采用高效液相色谱 (HPLC)法测定血药浓度。结果 :该法在 2 0 .5 4～ 10 2 7.0 0ng·mL 1 浓度范围内有良好的线性关系 ,回收率 10 0 .0 %,日内、日间变异系数均小于 4.8%,最低检测浓度 10ng·mL 1 。结论

来氟米特贴片的制备及体外释药特性

目的制备来氟米特贴片,研究其体外释药特性和离体透皮吸收行为。方法以聚异丁烯为压敏胶制备来氟米特贴片,采用HPLC法测定制剂中来氟米特的含量,按《中华人民共和国药典》(2000年版)方法进行体外释放度的测定,利用改良Franz扩散池研究贴片的透皮吸收行为。结果该药体外释药特性符合Higuchi方程,释放速率为64.57μg·cm-2·h-1/2。离体透皮吸收行为符合零级动力学过程,渗透速率为5.99μg·cm-2·h-1。结论来氟米特贴片是皮肤控释型透皮给药制剂,为临床治疗类风湿性关节炎提供了新的给药途径。

医护人员对药品不良反应监测的认识程度调研

目的:了解我市医护人员对药品不良反应(ADR)监测的认识程度。方法:采用“医护人员对ADR认识度调研问卷”形式,调查我市400名医护人员对ADR概念认识、报告意识、ADR上报范围及原因、ADR的报告程序、ADR的专业机构、ADR的法律意识等。结果:我市医护人员对ADR上报范围及原因基本明确,但存在对其概念认识不足,上报意识较淡薄,对上报程序及ADR专业机构不明,ADR的法律意识不够强等现象。结论:有必要对医护人员进行ADR专业知识及法律、法规等有关知识的培训,以提高其对ADR监测的认识程度,使ADR监测工作成为医护人员的自觉行为。

左旋氨氯地平的RP-HPLC法分析及其在家兔体内药代动力学研究

建立测定家兔血浆中左旋氨氯地平浓度的 RP- HPL C分析方法 ,并对其在家兔体内的药代动力学进行研究。将血浆样品在碱化条件下经乙醚提取 ,用 Kromasil C1 8(15 0 mm× 4 .6 mm,5 μm)反相柱 ,甲醇 -水 (42∶ 5 8,内含三乙胺 0 .1% )为流动相 ,流速为 1.0 ml/ m in,检测波长 2 38nm等条件下 ,分析测定。结果发现 :平均回收率为 94 .32 %～ 98.4 6 % ,RSD<7.0 % ,线性范围 :1.0～ 5 0 .0 ng/ ml (r=0 .9992 ) ,最低检测限可达 0 .1ng。结果提示 :RP- HPL C法操作简便、准确灵敏、重现性好 ,可用于左旋氨氯地平的药代动力学研究。

输液性静脉炎的研究进展

药物输液性静脉炎是临床常见的药源性疾病之一，其发病率高，临床防治急需规范方案和有效措施。据国外资料报道，住院病人接受静脉插管给药者中，发生输液性血栓性静炎者高达25％-42％，其中有1／3可能斟此导致新的并发症、增加更多药物治疗，造成病人住院时间延长。血栓形成可造成药物的局部组织渗漏性损伤、静脉通路阻塞，甚至发展成为化脓性静脉炎。输液性静脉炎造成的脓毒血症导致检查、治疗增加及住院日延长所造成的经济损失达4830美元/例次。

吡喹酮栓在家兔体内的药代动力学及生物利用度研究

本文研究了吡喹酮栓剂和片剂在家兔体内的药代动力学和栓剂的相对生物利用度。采用高效液相色谱法测试血药浓度，微机拟合药时曲线，服从一室开放模型。两制剂的消除半衰期[1/2值均小于2.5h。栓剂和片剂的吸收速率常数K_a别为2.64和1．45h^（-1）,具有显著差异（P＜0．001）。栓剂相对于片剂的生物利用度为187．7％。

淫羊藿总黄酮对小鼠实验性隐睾复位固定手术后生精功能恢复的作用

目的探讨淫羊藿总黄酮对小鼠实验性隐睾复位固定术后生精功能的恢复作用。方法将Balb/c小鼠睾丸固定在腹腔并封闭内环口建立小鼠隐睾模型,假手术组不固定,将已建立隐睾模型的小鼠随机分为模型组和淫羊藿总黄酮低、高剂量组,常规饲养14 d后,模型组及淫羊藿总黄酮低、高剂量组再行睾丸复位固定手术,术后淫羊藿总黄酮低、高剂量组分别灌服100、200 mg/kg的淫羊藿总黄酮,假手术组和模型组给予1%羧甲基纤维素钠0.01 mL/g灌胃,1次/d,连续给药14 d后进行实验。末次给药24 h后,检测小鼠的睾丸重量,进行精子计数和活率测定,光、电镜观察睾丸组织学结构的变化,流式细胞术分析睾丸各级生精细胞周期。结果淫羊藿总黄酮能够增加模型小鼠的睾丸重量,增加精子密度,提高精子活率,改善模型小鼠睾丸组织的病理性变化,恢复各级生精细胞百分比。结论淫羊藿总黄酮能够促进隐睾小鼠行复位固定术后的睾丸生精功能恢复。

反相高效液相色谱法测定复方呋喃西林滴鼻剂的含量

目的 :建立测定复方呋喃西林滴鼻剂中呋喃西林和盐酸麻黄素含量的反相高效液相色谱法。方法 :色谱柱 :KromasilC18(4 6mm×250mm ,5μm) ;流动相 :甲醇 -水 -三乙胺 -冰醋酸 (12∶88∶0 2∶1) ;内标 :氯霉素 ;检测波长 :254nm。结果 :复方呋喃西林滴鼻剂各组分及内标在18min内获得满意的分离 ,呋喃西林和盐酸麻黄素在定量范围内具有良好的线性关系和回收率。结论 :反相高效液相色谱法应用于复方呋喃西林滴鼻剂的含量测定 ,操作简便易行 。

进口与国产奥美拉唑注射剂在健康人体内药代动力学过程比较

目的 比较国产和进口奥美拉唑注射剂在健康人体内的药代动力学过程。方法 健康志愿者单剂量静脉滴注 80mg奥美拉唑钠 ,HPLC测定血浆中药物浓度 ,采用t检验比较 2种药品的药代动力学参数。结果 国产与进口奥美拉唑注射剂药-时曲线符合二室开放模型 ,主要药代动力学参数间无显著性差异 ,t1/2 β分别为 (1.80± 0 .70 )和 (1.6 0± 0 .6 7)h ;AUC分别为(495 0 .92± 870 .0 6 )和 (44 6 8.47± 736 .94)h·ng·mL-1。

戈舍瑞林对前列腺增生模型大鼠血管生长因子和免疫功能的影响

目的:研究戈舍瑞林对前列腺增生模型大鼠血管生长因子及免疫功能的影响。方法:取大鼠建立前列腺增生模型,然后随机分为模型组和戈舍瑞林低、中、高剂量组(0.4、0.8、1.2 mg/kg),另取正常大鼠作为正常对照组,每组10只。正常对照组和模型组大鼠ig生理盐水,戈舍瑞林各剂量组大鼠ig相应剂量的药物,每日1次,连续25 d。检测各组大鼠前列腺体积、湿质量、前列腺指数和前列腺组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、成纤维细胞生长因子(FGF)、CD4、CD8的阳性细胞面积。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠前列腺体积、湿质量、前列腺指数和VEGF、TGF-β_1、FGF、CD4、CD8阳性细胞面积均增加(P<0.05)。与模型组比较,戈舍瑞林各剂量组大鼠上述指标均改善(P<0.05),且中、高剂量组较低剂量组改善效果更明显(P<0.05),中、高剂量组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:戈舍瑞林可改善大鼠的前列腺增生,减少前列腺组织中VEGF表达并调节免疫功能。

微渗析技术及在经皮吸收研究中的应用

介绍微渗析技术的基本理论及在经皮吸收研究中的应用。微渗析技术应用于经皮吸收研究具有创伤小、能实现生物在体连续取样及可直接测定皮肤内和皮下组织中的药物浓度等特点。

醋酸甲地孕酮在晚期恶性肿瘤中的辅助疗效介绍

醋酸甲地孕酮简称甲地孕酮（MA），20世纪80年代以来，大剂量甲地孕酮常用于乳腺癌，卵巢癌及子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤的治疗，是继三苯氧胺之后更理想的治疗药物。MA对于正在进行化疗并伴有体重下降的病人，有明显增加食欲作用，可辅助治疗晚期癌症患者的厌食及恶液质，提高癌症患者的生活质量，同时可增强化疗药物的疗效。

口服补液盐稳定性实验

以恒温恒湿加速实验研究了温度与湿度对口服补液盐（ＯＲＳ）散剂稳定性影响，结果揭示ＯＲＳ稳定性受温度、湿度影响显著。ＯＲＳ变色速度快于ＯＲＳ中葡萄糖分解速度。

口服胰岛素制剂的优势与研究进展

口服胰岛素制剂是胰岛素研究的一个重要方向,拓宽了胰岛素的给药途径,可为患者提供更多的选择。国内外研究机构对此做了大量研究。该文从口服胰岛素制剂的生理学优势、存在的问题及国内外研究进展三个方面进行了阐述。

浅谈如何提高医疗活动中药师的服务质量与技术水平

药师工作是集业务、技术及服务于一体的综合性工作,是患者在整个医疗诊治过程中的一个非常重要的环节,其服务质量的好坏对患者的治疗效果以及药剂科的形象有着重要的影响。减少医患纠纷、改善患者的就医环境以及治疗质量,要求药师在医疗活动中不断提高自身的服务质量与技术水平。